Гепарин действие. Гепарин: для чего делают уколы в живот.
Возможно применение в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.
C осторожностью применять у пациентов, страдающих поливалентной аллергией (в т.ч. при бронхиальной астме), при артериальной гипертензии, стоматологических манипуляциях, сахарном диабете, эндокардите, перикардите, при наличии внутриматочного контрацептива, при активном туберкулезе, лучевой терапии, печеночной недостаточности, хронической почечной недостаточности, у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет, особенно женщины).
С осторожностью применяют наружно при кровотечениях и состояниях повышенной кровоточивости, тромбоцитопении.
Во время лечения гепарином необходим контроль показателей свертывания крови.
Для разведения гепарина используют только физиологический раствор.
При развитии тяжелой тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в 2 раза от первоначального числа или ниже 100 000/мкл) необходимо срочно прекратить применение гепарина.
Риск кровотечения может быть сведен до минимума при тщательной оценке противопоказаний, регулярном лабораторном контроле свертывания крови и адекватном дозировании.
Взаимодействие с лекарственными препаратами
Алкалоиды спорыньи, тироксин, тетрациклин, антигистаминные средства, а также никотин уменьшают действие гепарина.
Способ применения и дозировка Гепарин
Побочные эффекты
Гепарин применяется в качестве профилактического средства против образования тромбов при инфарктах, признаках эмболии и тромбоза, а еще для проведения операций на сосудах или сердце, чтобы кровь в аппаратах, обеспечивающих кровообращение или гемодиализ, не сворачивалась раньше времени. Данный препарат используется лабораториями при проведении исследований крови с той же целью - не допустить преждевременное свертывание материала. Довольно распространена практика промывания раствором Гепарина венозных катетеров.
Другими словами, Гепарин замедляет образование в крови такого вещества, как фибрин (белок плазмы), являющегося структурным центром кровяного тромба.
Препарат Гепарин выпускается в виде раствора для инъекций, геля или мази. Причем раствор для инъекций может быть введен не только внутривенно, но и внутримышечно, а еще под кожу, действуя при этом с одинаковой эффективностью.
Действующим веществом в любых формах выпуска препарата является гепарин натрия, при этом в растворе его концентрация значительно превышает концентрацию в составе геля. Если 1 мл раствора содержит 5000 МЕ, то такое же количество геля или мази - всего 1000 МЕ.
Как правило, раствор гепарина выпускается в герметично запечатанных флаконах емкостью 5 мл и активностью от 5000 до 20 000 ЕД в 1 мл.
Лечебный эффект после применения данного лекарства проявляется почти моментально в случае внутривенного введения раствора, внутримышечное введение повлечет за собой отсрочку действия препарата на полчаса, тогда как подкожный способ введения средства дает эффект лишь через час.
Дозировку лекарства назначает врач, исходя из возрастных показателей пациента, а еще учитывая текущие показания к применению препарата
Лечение и профилактика
Показания к приему
Гепарин имеет различные показания к применению в зависимости от формы выпуска препарата. Так, раствор Гепарина, как уже упоминалось выше, эффективен для профилактики тромбоэмболии сосудов сердца и легких, тромбоза, в том числе в случаях инфаркта миокарда, тромбофлебита конечностей и т. д.
Поскольку гипотензивное действие препарата основано на его свойстве расширять сердечные артерии и увеличивать коронарный поток крови, то его принято применять в качестве профилактического средства от коронарного тромбоза, а еще для устранения приступа стенокардии.
В форме геля Гепарин используется, чтобы лечить и устранять последствия травм и ушибов, убирать подкожные гематомы, локализованные отеки, тромбофлебит подкожных вен, поверхностный мастит, а еще флебит, вызванный инъекциями.
Кроме того, мазь эффективна в тех случаях, когда следует справиться со слоновостью или лимфангитом.
Способы применения
Дозировка препарата назначается врачом, но суточная норма Гепарина зависит от способа его введения. Для внутривенного использования раствор Гепарина разводится с изотоническим раствором хлорида натрия (50 мл) или же 5% раствором глюкозы и применяется 4-5 раз в день с частотой 20 капель в минуту
При подкожном или внутримышечном использовании Гепарин вводится 2-3 раза в сутки в количестве от 30000 до 40000 ЕД. Подкожное введение Гепарина производится с помощью тонкой иглы в плечо или в район гребня подвздошной кости. Причем следует учесть, что подкожное введение назначают в качестве профилактического курса лечения, а внутримышечное используется крайне редко, поскольку этот способ часто приводит к появлению гематом в месте инъекций.
В любом случае за 1-2 дня до окончания курса применения препарата пациенту назначают прием непрямых антикоагулянтов (например, Варфарин), которые он должен будет принимать даже после прекращения приема Гепарина. Непрямые коагулянты чаще всего выпускаются как стандартные таблетки, так что пациент принимает эти лекарства самостоятельно.
Использование лекарства при операциях
В условиях лабораторий с целью предотвращения свертывания крови в пробирках Гепарин принято добавлять так, чтобы на 1 мл материала в пробирке приходилось 2-3 ЕД препарата. Переливание крови предусматривает применение раствора Гепарина для донора в количестве 7500-10000 ЕД.
А при поверхностных травмах, тромбофлебите, мастите применяется Гепарин в виде мази или геля. При этом наносить мазь следует тонким слоем 3-4 раза в день только на неповрежденную кожу. Если на коже есть раны или язвы, мазь применять нельзя.
В случае тромбоза геморроидальных вен мазь следует нанести на ватный тампон и, наложив его на пораженный участок, хорошо зафиксировать. Срок применения мази составляет не более 7 дней.
Как правило, в случае длительного лечения раствором Гепарина с использованием больших дозировок препарата рекомендуется проводить терапию в условиях стационара под присмотром врача. Причина в том, что во время применения раствора необходимо тщательно контролировать показатели тромбоцитов в крови пациента, а при критическом снижении их количества препарат немедленно отменяют. Кроме того, для пациентов, страдающих артериальной гипертензией, необходим постоянный контроль артериального давления.
Применять препарат в период после родов или проведения каких-либо операций следует не ранее чем через 3 дня. В условиях угрозы кровотечения этот период увеличивается до 8-10 дней.
В случае применения препарата в домашних условиях не следует смешивать его с другими лекарственными средствами. Необходимо проявить осторожность при стоматологических операциях, открытых формах туберкулеза или в случае использования внутриматочных контрацептивов.
Раствор "Гепарина" для детей
Детям установлена стартовая дозировка Гепарина в количестве от 75 до 100 МЕ/кг, практикуется внутривенное болюсное введение препарата в десятиминутный промежуток времени. Впоследствии раствор продолжают вводить внутривенно капельным способом в пониженных дозах.
Для новорожденных в возрасте до 3 месяцев такая поддерживающая терапия составляет от 25 до 30 МЕ/кг/час, но не более 800 МЕ/кг за суточный период. Детям в возрасте от 4 месяцев до 1 года при том же количестве суточная доза не должна превышать 700 МЕ/кг, а с годовалого возраста норма определяется от 18 до 20 МЕ/кг/час, при этом в сутки доза не должна быть больше чем 500 МЕ/кг. Длительность курса лечения определяется только специалистом в индивидуальном порядке.
Побочные эффекты и противопоказания
Как можно догадаться, применение Гепарина противопоказано пациентам со склонностью к геморрагическим диатезам (чрезмерной кровоточивостью) или при наличии заболеваний, приводящих к замедленному свертыванию крови. Кроме того, не рекомендуется использовать препарат во время беременности и лактации, а еще при наличии аллергических реакций на его действующее вещество. Применение раствора Гепарина категорически запрещено при воспалительном процессе во внутренних полостях сердца, тяжелых патологиях работы почек и печени, лейкозе, анемии, аневризме сердца и в случае венозной гангрены.
В отдельных случаях при длительном применении препарата зафиксированы побочные эффекты в виде повышения артериального давления, кровотечений из желудочно-кишечного тракта, кровоизлияний внутренних органов, операционных ран. Возможны приступы головокружения, головной боли. В индивидуальных случаях отмечено наличие аллергических реакций (ринита, крапивницы, кожного зуда) или приступов тошноты, рвоты, диареи.
Приблизительно 6% пациентов оказываются под угрозой тромбоцитопении - реакции, которая тяжело устраняется и может осложниться артериальными тромбозами, приводящими к гангрене или инсульту (инфаркту). Такая реакция может иметь летальный исход.
При особенно длительном лечении раствором Гепарина еще возможны случаи кальцификации мягких тканей организма, развитие остеопороза, обратимой алопеции (выпадения волос), гипоальдостеронизма.
Использование крема в косметологии
Помимо применения Гепарина в травматологии, Гепариновая мазь нередко используется и в косметологии как омолаживающее средство. Кроме того, она способна справиться со следами прыщей, убрать небольшие уплотнения и следы гематом.
Нередко женщины пользуются ею, чтобы убрать отеки под глазами, но в таком случае следует тщательно следить, чтобы на поверхности кожи, куда наносится препарат, не было царапин. В противном случае такая процедура лишь навредит.
Использование Гепариновой мази для избавления от синяков не представляет никакой сложности. Ее наносят в небольшом количестве на чистую кожу и осторожно втирают. Процедуру проделывают утром и вечером
Мазь Гепарина в качестве косметического средства получила популярность по причине ее доступности и эффективности в устранении отеков. Однако следует учитывать, что к косметическим продуктам этот препарат все же не относится, поэтому и применять его нужно с осторожностью, предварительно убедившись в отсутствии аллергических реакций на действующее вещество.
Существует немало аналогов раствора Гепарина: Гепарин Сандоз, Гепарин-Ферейн и т. д. В случае с мазью речь идет о Лавенуме, Лиотоне 1000, Тромблессе и др. А похожий результат еще можно получить с помощью Венитана, Контрактубекса, Венолайфа и других препаратов такого типа.
Гепарин (Heparin), химическое название гепарин натрия. Гепарин это антикоагулянт с антитромботическим действием. Действие гепарина обусловлено тем, что, попадая в организм человека, гепарин всасывается в плазму крови и активирует фермент антитромбин III, снижающий ее свертываемость. Кроме того, он ослабляет действие тромбина, фермента с противоположным действием, и уменьшает выработку тромбоцитов. Хранение Гепарин должно осуществляться в месте, недоступном для света и детей, гепарин инъекции и свечи при температуре 2-8 °С, мазь и гель — при 15-25 °С.
Показания для применения Гепарин
Гепарин уколы применяются при:
- тромбозе глубоких вен и артерий;
- тромбофлебитах;
- нарушениях микроциркуляции крови;
- нестабильной стенокардии;
- остром инфаркте миокарда;
- гломерулонефрите;
- операциях с переливанием или заменой крови для предотвращения ее свертывания.
Гепарин мазь и гель назначают при:
- флебитах после вливаний или уколов;
- тромбофлебите поверхностных вен;
- наружном геморрое;
- трофических язвах голени;
- ушибах и травмах без повреждения кожи;
- отеках и инфильтратах;
- подкожных гематомах.
Лечение гепарином в виде свечей назначают при различных видах внутреннего геморроя.
Противопоказания для Гепарин
Инструкция Гепарин запрещает его использование при:
- кровотечениях, нарушений процессов свертывания крови;
- подозрениях на внутричерепное кровоизлияние, геморрагическом инсульте;
- аневризме сосудов головного мозга, расслаивающей аневризме аорты;
- антифосфолипидном синдроме, злокачественной артериальной гипертензии;
- подостром бактериальном эндокардите, эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
- тяжелых поражениях паренхимы печени, злокачественных новообразованиях в печени, циррозе печени с варикозным расширением вен пищевода;
- недавно проведенных операциях на мозге, глазах, печени и желчных путях, предстательной железе, пункции спинного мозга;
- менструациях, угрожающем выкидыше, недавних родах;
- сверхчувствительности к гепарину.
Гепарин гель и мазь нельзя наносить на открытые раны, язвы, поврежденную кожу и слизистые оболочки.
Свечи с гепарином нельзя применять при трещинах ануса и кровотечениях из него.
Применение Гепарин при беременности и грудном кормлении возможно только при особых медицинских показаниях.
Побочные действия Гепарин
Отзывы о Гепарин выявили такие нежелательные реакции:
- кровотечения ЖКТ, из мочевых путей, в месте введения, из операционных ран, внутренние кровоизлияния, гематурия, тромбоцитопения;
- диарея, тошнота, снижение аппетита, рвота, повышение активности ферментов печени;
- гиперемия кожи, зуд, лекарственная лихорадка, ринит, крапивница, ринит;
- жар в подошвах, коллапс, бронхоспазм, анафилактический шок.
При длительном применении лекарство Гепарин может вызывать остеопороз, кальцификацию мягких тканей, спонтанные переломы.
Инструкция по применению Гепарин
Дозировка Гепарин зависит от тяжести и характера заболевания. Обычная начальная доза Гепарин 5000 МЕ вводится внутривенным уколом. В дальнейшем введение Гепарина проводится внутривенными вливаниями по 1000-2000 МЕ за час. Для этого препарат Гепарин разводят 0,9 % раствором натрия хлорида.
При необходимости назначают Гепарин подкожно, по 5000 МЕ на сутки на 2-3 введения. Уколы Гепарин делают в живот, в его передне-латеральную стенку. Если по каким-то причинам ввести Гепарин в живот нельзя, можно использовать верхнюю часть плеча или бедра.
Гепарин гель и мазь наносятся 1-2 раза на сутки. После нанесения мази желательно наложить на это место марлевую подушечку или замотать бинтом, для геля, как правило, это не требуется.
Свечи с гепарином применяются по 1 на сутки, желательно на ночь. Со свечи снимают обертку и, держа за толстый конец, вводят в анус. Нельзя оставлять свечу надолго без упаковки или долго держать в руке, а то она растает.
Особые указания
Инъекции Гепарин отпускаются по рецепту, мазь, гель и свечи можно купить свободно. Тем не менее, не рекомендуется применять их без назначения врача. Также не рекомендуется применять их больше двух недель, могут начаться системные осложнения.
Нельзя вводить Гепарин внутримышечно, а также делать внутримешечные уколы других лекарств во время лечения Гепарин.
Формы выпуска и аналоги Гепарин
Для уколов выпускается раствор гепарина трех концентраций. В 1 мл содержится гепарин 5000 МЕ, либо 10000 МЕ, либо 20000 МЕ. Раствор помещен во флакон 5 мл, в коробке 5 или 10 штук. Есть также гепарин в ампулах по 5 мл, в коробках по 10 штук.
Последние научные достижения позволили усовершенствовать гепарин, создав так называемые «низкомолекулярные гепарины». На их основе сделаны такие препараты, как Клексан, Фраксипарин и другие. Их действие аналогично гепарину, а эффективность намного выше.
Гепарин мазь содержит 100 МЕ/г, фасуется в тубы по 10 и 25 г.
Гепарин гель 1000 является усовершенствованной версией мази. В 1 г геля содержится гепарин 1000 МЕ, это в 10 раз больше, чем в мази. Кроме того, гель удобнее наносится, быстрее впитывается и не пачкает одежду. Но у мази гепарина цена ниже, поэтому она до сих пор популярна.
Свечи с гепарином упакованы в полимерную фольгу, в коробке 10 штук.
В Интернете можно найти упоминания о препарате под названием «литий гепарин». Он используется для обработки донорской крови и плазмы, чтобы предотвратить ее свертывание. Но он предназначен только для лабораторий, для лечения больных пробирки с гепарином не нужны.
А вот гепарин таблетки не выпускается, поскольку из желудочно-кишечного тракта он практически не всасывается.
Входит гепарин и в состав многих других препаратов. Один из них — мазь и гель «Гепатромбин», которые, кроме антитромбического, обладают и ранозаживляющим эффектом. У него есть специальный вариант «Гепатромбин Г» (его иногда по ошибке называют «Гепарин Г») для лечения геморроя. Он выпускается в виде мази с насадкой на тюбик для облегчения ее введения в анус, а также свечей.
«Гепарин Акри гель» или «Гепарин Акригель»?
Одним из препаратов гепарина является «Гепарин Акри». Он выпускается российской фармацевтической компанией «Акрихин», от ее названия он получил эту приставку. Поэтому гель из этой серии называли «Гепарин Акри гель 1000».
Поскольку отзывы о Гепарин Акригель были хорошими и лекарство пользовалось популярностью, фирма решила превратить это название в торговую марку. Так появился «Гепарин Акригель 1000». Цена Гепарин Акригель 1000 такая же, как у старого геля, отзывы о Гепарин Акригель 1000 самые положительные, поэтому больные могут смело им пользоваться.
Где купить Гепарин
Цена Гепарин не слишком велика, он не относится к дефицитным дорогостоящим лекарствам. Тем не менее, цена Гепарин гель в разных аптеках может сильно отличаться. Лучше обратиться к объявлениям в Интернете, чтобы найти Гепарин Акригель по подходящей цене.
Но вам нужно внимательно проверить не только срок годности, но и внешний вид покупаемых лекарств. Раствор гепарина должен быть прозрачным, без посторонних включений. Тубы с мазью или гелем не должны иметь вмятин, горлышки должны быть запечатаны. Упаковки свечей не должны иметь пятен или надрывов.
Гепарина уколы инструкция относит к препаратам-антикоагулянтам. Они используются для разжижения крови и препятствуют образованию тромбов. Кроме того, Гепарин замедляет процесс свертывания крови, притормаживает процесс образования фибрина и снижает активность тромбина. Как и любые другие лекарства, инъекции Гепарина имеют показания и противопоказания к применению, побочные эффекты и особенности использования. Владение такой информацией поможет сделать лечение максимально эффективным.
Общая информация
Как инъекции Гепарин выпускается во флаконах с разовой дозой. Каждый флакон содержит 25000 ЕД действующего вещества. Его молекулы имеют отрицательный заряд, благодаря чему могут взаимодействовать с белками, принимающими активное участие в процессе свертывания крови. И также Гепарин выпускается в виде мази (геля). В других формах данного препарата нет.
Как Гепарин действует на человека:
- Кровь свертывается не так интенсивно.
- Замедляет процесс склеивания тромбоцитов.
- Расширяет кровеносные сосуды.
- Тормозит процесс образования иммуноглобулинов.
- Снижает уровень холестерина и липидов в крови.
- Препятствует образованию фибринового комка.
Гепарин в уколах, согласно инструкции, начинает действовать сразу после введения. Эффект сохраняется примерно 5 часов. Если вводить его подкожно, улучшение состояния наблюдается через час, а эффект будет длиться до 12 часов.
Максимальный уровень действующего вещества наблюдается приблизительно через 2-4 часа. За его переработку отвечает печень, а за выведение почки.
Стоит отметить, что данное средство не обладает способностью проникать через плаценту к ребенку. Точно так же оно не попадает в грудное молоко.
Когда нужно и когда не нужно использовать препарат в лечении
Уколы Гепарина в живот показаны в нескольких случаях:
- Острая стадия коронарного синдрома.
- Тромбоз и эмболия, затрагивающие вены и артерии головного мозга, глаза.
- Состояние мерцания предсердий, приводящее к последующей эмболии.
- В качестве профилактической меры появления тромбов и эмболии в легких. Такие нарушения часто развиваются после операций.
- Для снижения риска развития тромбоэмболии.
- Для предотвращения свертывания крови в процессе проведения исследований крови в лабораториях, процедуры диализа или хирургических операций на сердце и кровеносных сосудах.
- В процессе переливания крови напрямую от донора к пациенту.
- Гломерулонефрит.
- Нефрит.
- Стенокардия в нестабильной форме.
- Аритмия.
- Нарушение кровообращения в области почек.
- Ревматизм.
- Астма.
- Порок сердца.
Инъекции данного препарата помогают снять симптомы серьезных заболеваний и в некоторых ситуациях полностью излечить от них.
Но бывает и так, что делать их категорически запрещено:
- Индивидуальная непереносимость основного действующего вещества.
- Тромбоцитопения.
- Энцефаломаляция. Это патология, при которой начинается влажный некроз тканей головного мозга.
- Висцеральная карцинома (злокачественное новообразование).
- Тяжелые заболевания поджелудочной железы.
- Внутренние кровотечения. Исключением является геморрагия, возникающая вследствие высокой проницаемости сосудистых стенок
- Гипертензия.
- Инсульт.
- Сбои в работе почек и печени.
- Проблемы с вынашиванием беременности.
- Чрезмерное употребление спиртных напитков.
- внутримышечно;
- при лейкозе;
- при анемиях;
- если есть острая аневризма аорты;
- в качестве средства для обезболивания во время родов.
Целесообразность использования Гепарина в лечении определяется лечащим врачом.
Дозировка и правила использования препарата
Введение Гепарина осуществляется несколькими способами:
- подкожно;
- струйно;
- в вену прерывисто.
- время сворачивания крови;
- тромбиновое время;
- уровень тромбоцитов.
- При острой форме тромбоза необходимо вводить по 1-2 мл средства 4-6 раз в сутки. При этом первая доза должна быть немного больше, чем все остальные, - 2-3 мл.
- Для профилактики тромбоза необходимо делать уколы каждые 7 часов (по 1 мл). Если появилась первая фаза ДВС, препарат вводится подкожно в количестве 0,5-1 мл. С течением времени дозу уменьшают.
- Во время оперативного вмешательства на сердце Гепарин вводится инъекционно по особой схеме. Сначала доза равна 1500 ЕД на 10 кг веса пациента. Чем дольше длится операция, тем больше должна быть доза. И также необходимо вводить 1 мл препарата примерно за 60 минут до начала операции и такое же количество трижды в день после нее.
- Инструкция по применению говорит о том, что Гепарин можно использовать для лечения маленьких детей. Чтобы сделать внутривенную инъекцию, необходимо взять по 50 ЕД лекарства на 1 кг веса ребенка. Чтобы сохранить эффект, колют по 100 ЕД через каждые 4 часа. Стоит помнить, что максимально допустимая доза Гепарина для маленьких детей равна 300 ЕД на 1 кг их веса.
- Когда происходит повторный инфаркт миокарда, струйно вводят 1 мл лекарства. После ставят капельницу. Ее скорость не должна быть больше 1000 ЕД Гепарина в час.
Правильная доза рассчитывается лечащим врачом (хирургом при операции). Ни в коем случае нельзя самостоятельно повышать или понижать ее.
Правила введения препарата и побочное действие
Чаще всего приходится колоть Гепарин в живот. Делать это несложно.
- В первую очередь следует тщательно вымыть с мылом руки. Вытереть их полотенцем. Если инъекцию нужно сделать другому человеку, рекомендуется надеть стерильные резиновые перчатки.
- Заранее приготовить все, что может пригодиться. Это ампула с Гепарином, шприц нужного объема, спирт или настойка календулы/боярышника для дезинфекции места укола и кусочек стерильной ваты.
- Открыть ампулу с лекарством. Осторожно набрать его в шприц.
- Смочить ватку спиртом и протереть ею кожу. Отмерить расстояние равное двум пальцам с одной стороны от пупка. Захватить пальцами кожу. Желательно, чтобы складка была потолще. Тогда легче вводить иглу.
- Воткнуть иглу в кожу, одновременно вводя Гепарин. Скорость введения лекарства можно регулировать в зависимости от своих ощущений.
- Вытащить иглу.
- Протереть место укола ваткой, смоченной спиртом.
За один стоит вводить столько лекарства, сколько назначил врач. То же самое касается и длительности курса лечения.
- Чаще всего появляется аллергия.
- Растет уровень ферментов печени.
- Развивается тромбоцитопения.
- Некроз кожи в месте, куда был сделан укол.
- Крапивница.
- Аллергический насморк.
- Спазмы в бронхах.
- Кровотечения различной природы.
- Гематомы. Чаще всего появляются при внутримышечном введении препарата.
- Остеопороз.
- Со стороны ЖКТ - тошнота и рвота.
- Головная боль и даже мигрень.
- Проблемы с пищеварением.
- Расстройство желудка.
- Лихорадочное состояние.
- Гиперемия или покраснение кожи.
Если помнить, для чего применяется и как правильно используется Гепарин, риск развития перечисленных выше состояний сводится к минимуму.
Передозировка и взаимодействие с другими препаратами
Состояние передозировки - следствие введения слишком больших доз Гепарина или затянувшийся курс лечения. Его основной симптом - кровотечение. В большинстве случаев необходимо уменьшить дозировку или прекратить лечение Гепарином.
- Полностью исключить препарат из назначений.
- Начать введение антидота. В данном случае в его роли выступает раствор протамина сульфата. Чтобы нейтрализовать 85 ЕД Гепарина нужно ввести 1 мг вещества-антидота.
Правильная дозировка - это далеко не единственное, на что стоит обращать пристальное внимание.
- Все антикоагулянты увеличивают эффект от приема препарата.
- Снижают эффективность Гепарина средства от аллергии, витамин C, Нитроглицерин и некоторые антибиотики.
- Если делать инъекции Гепарина одновременно с приемом Аспирина, Тиклопидина, Ибупрофена, Кеторолака и других подобных лекарств, растет риск кровотечений.
- Одновременное использование антидепрессантов тетрациклической группы и Гепарина сильно снижает эффективность и того, и другого.
- При использовании Гепарина с ингибиторами АПФ и антагонистами ангиотензина 2 может развиться гиперкалиемия.
Кроме всего прочего, данный препарат нельзя принимать одновременно со спиртными напитками. И главное - его нельзя совмещать в шприце с другими средствами для инъекций.
Инъекции с Гепарином отлично разжижают кровь и препятствуют образованию тромбов. Обычно средство вводится подкожно (уколы в живот). Использовать его в лечении необходимо максимально осторожно. Почему? Оно имеет противопоказания к применению и побочные действия. К тому же при его использовании вместе с другими лекарствами может снижаться эффективность - как его самого, так и тех средств, с которыми его сочетают.
Овощи ОписаниеКвашеные огурцы на зиму считаются незаменимой консервацией в холодное время года. Консервировать овощи именно таким простым способом уже давно переросло в традицию во многих семьях. Вкусные и хрустящие: как сделать квашеные огурцы?