Общее и разница между Мирамистином и Хлоргексидином
Часто можно встретить мнение о взаимозаменяемости Мирамистина и Хлоргексидина. Действительно, многие люди, страдающие от воспалительных заболеваний слизистой горла, используют на свой выбор один из этих препаратов.
Судя по отзывам, Хлоргексидин также эффективно помогает при бактериальных инфекциях горла, как и Мирамистин. Между тем, использовать первый препарат вместо второго с этой целью не совсем правильно.
- В чем разница Мирамистина и Хлоргексидина
- Общее у Хлоргексидина и Мирамистина
- Область применения Мирамистина и Хлоргексидина
- Преимущества и недостатки препаратов
- Что лучше для горла Мирамистин или Хлоргексидин
- Аналоги Мирамистина и Хлоргексидина
- Полезное видео
- Заключение
В чем разница Мирамистина и Хлоргексидина
Хлоргексидин — изначально кожный антисептик. Был впервые синтезирован британскими химиками в середине ХХ века. Это — монопрепарат, в составе которого содержится одно действующее вещество. Его химическое название представляет собой крайне сложное для восприятия обычного человека. Поэтому для удобства его сокращаются до «хлоргексидина биглюконат». Выпускается в водно-спиртовом или водном растворах с концентрацией активного вещества от 0,05% до 5%.
Как ясно из названия вещества, в его основе находится хлор, который является токсином не только для микробов, но и для человека. Напомним, что это — газ. В высоких концентрациях он широко использовался в период первой Мировой войны как оружие массового уничтожения. При попадании внутрь хлоргексидина в концентрации выше 0,2% требуется проведение промывания желудка. Такой раствор агрессивно воздействует на слизистые оболочки. Кроме того, при нагревании или при контакте с огнем он воспламеняется.
Как видно, несмотря на свою противомикробную эффективность, Хлоргексидин не лишен некоторых недостатков, которые постарались устранить советские химики. В 1980-ые гг. в СССР предпринимаются попытки синтеза «идеального» антибактериального препарата для нужд космоса. Была проведена титаническая работа: из более тысячи опытных образцов был отобран один, который в конечном итоге получил торговое название «Мирамистин».
Мирамистин также является монопрепаратом, т.е. содержит в своем составе одно вещество без каких-либо вспомогательных добавок. Это — бензилдиметил аммония хлорида моногидрата в водном растворе.
В российской медицинской практике Мирамистин начал широко применяться с начала 2000-х гг. Сложно найти более универсального препарата: он используется в урологии и венерологии, хирургии и дерматологии, акушерстве и гинекологии, стоматологии и оториноларингологии.
Таким образом, можно выделить как минимум 2 пункта, чем разница Мирамистина от Хлоргексидина:
- более благоприятный профиль безопасности;
- чрезвычайно широкая сфера применения.
Общее у Хлоргексидина и Мирамистина
Проведем сравнение Хлоргексидина и Мирамистина, выделив те характеристики, которые свойственны обоим препаратам:
- антибактериальные антисептические средства;
- высокая активность, в т.ч. в отношении грибов, вирусов, за счет повреждения оболочки микроорганизмов;
- сохраняют бактерицидное действие в присутствии крови, гноя;
- не было зафиксировано случаев микробной устойчивости к ним.
Область применения Мирамистина и Хлоргексидина
Проанализируем, в чем разница между Мирамистином и Хлоргексидином, в следующей таблице.
Таблица 1. Отличия Мирамистина от Хлоргексидина по области применения
МирамистинХлоргексидин Изначально: Универсальный антисептик для условий космосаВ хирургической практике, для дезинфекции рук медицинского персонала, инструментов В настоящее время: В Гинекологической, урологической практике Для дезинфекции кожи, ожогов, ран Для профилактики и лечения венерических заболеваний при инфекционных Воспалительных процессах в ротовой полостиТолько для препаратов с низким содержанием хлоргексидина – Гексикон (0,05%), Амидент (0,15%), Хлоргексидин (0,2%) До и после оперативных вмешательств во рту При ношении стоматологических ортопедических конструкций Воспаления слизистой дыхательных путейпропитка гигиенических салфеток СинуситПропитка одежды для больных, находящихся в стационарах (США) Воспалительные процессы в суставахОбработка имплантатов и катетеров
Лишь в некоторых случаях: Как можно видеть из таблицы, Мирамистин и Хлоргексидин — это не одно и то же.
- в урологической, гинекологической практике;
- для дезинфекции ран, ожогов;
- для лечения и профилактики ИППП —
Мирамистин может быть заменителем Хлоргексидина.
Преимущества и недостатки препаратов
Разница между Хлоргексидином и Мирамистином хорошо видна после анализа их преимуществ и недостатков.
Таблица 2. Сравнение некоторых характеристик Хлоргексидина и Мирамистина.
ХлоргексидинМирамистин Антибактериальная эффективностьПримерно на одном уровне ВкусГорькийНейтральный Переносимость больнымиВызывает жжение, раздражение при нанесении на слизистыеНе вызывает реакции раздражения у большинства пациентов Ограничения по применениюНе рекомендовано беременным и лактирующим женщинам, детям до 18 летОтсутствуют Системное влияниеПри попадании препарата внутрь имеетсяОтсутствует СтоимостьВ 17 раз дешевлеВ 17 раз дороже
Что лучше для горла Мирамистин или Хлоргексидин
Хлоргексидин входит в препараты с разными торговыми названиями:
- Хлоргексидин (С, Феррейн, биглюконат);
- Гексикон;
- Амидент.
Растворы с концентрацией активного вещества 1%-5% используются для обработки медицинских инструментов, рук, поверхностей в лечебных учреждениях.
Растворы с концентрацией 0,5%-1% — так же для обеззараживания ожогов, ран.
Перечисленные выше растворы не могут применяться для горла, т.к. во-первых, они вызывают сильное раздражение слизистой, и, во-вторых, при попадании в пищеварительную систему вызывают отравления.
Растворы с концентрацией 0,05%-0,2% используются для следующих целей:
- для обработки ран, порезов, инфицированных ожогов;
- при бактериальных поражениях кожи;
- в терапии венерических инфекций;
- в стоматологии.
Следует упомянуть такие хлоргексидин содержащие препараты как Гексикон (0,05%) и Амидент (0,15%). За счет низкой концентрации они лучше переносятся, при попадании в пищеварительную систему всасываются в крайне малых количествах. Амидент, помимо прочего, содержит глицерол и масло мяты, которые оказывают смягчающее действие на слизистую.
Хлоргексидины с низкой концентрацией, как правило, не вызывают раздражения и практически не абсорбируются. Тем не менее, Мирамистин для горла все же предпочтительнее:
- в инструкции по применению указано, что это средство для лечения фарингитов, тонзиллитов, ларингитов;
- препарат имеет нейтральные вкусовые качества;
- хорошо переносится;
- показан к использованию всеми категориями пациентов.
Аналоги Мирамистина и Хлоргексидина
Аналогов Мирамистина не существует.
Хлоргексидин входит в некоторые сложносоставные лекарства для горла:
- спрей Лидокаин Асепт (+ лидокаин); (+ тетракаин);
- пастилки Дрилл (+ тетракаин).
Аналоги Мирамистина и Хлоргексидина по показаниям к применению многочисленны. Вот наиболее распространенные:
Активные вещества в перечисленных лекарственных средствах отличны от содержащихся в препаратах, рассматриваемых в настоящей статье.
Полезное видео
Заключение
Если сравнить состав Хлоргексидина и Мирамистина, то станет понятно, что эти препараты разные. Однако по области применения они достаточно близки друг к другу.
Препараты, содержащие хлоргексидин в концентрации 0,05%-0,2%, могут применяться для лечения воспалительных заболеваний горла и ротовой полости.
Тем не менее, при решении вопроса, что лучше для горла из спреев — Мирамистин или Хлоргексидин — следует отдать предпочтение первому лекарственному средству.