Что такое вакуум аспирация? Подготовка, сроки проведения, последствия
Искусственное прерывание беременности в медицине называют вакуум-аспирация или мини-аборт. Вакуум-аспирацию начали практиковать с 60-х годов прошлого столетия и до сего дня она успешно практикуется в клиниках и гинекологических отделениях.
Мини-аборт выполняется на сроке 5-6 недель путем отсасывания плодного яйца за счет создания отрицательного давления. Благодаря вакуум-аспирации удалось значительно сократить повреждения матки, занесения инфекций, появления кровотечений.
Популярность вакуум-аспирации объясняется возможностью проводить процедуру в амбулаторных условиях с помощью простой медицинской техники, без общей анестезии, ведь процедура практически безболезненна.
Виды вакуум-аспирации
Сегодня в клиниках и гинекологических отделениях проводят два вида процедуры:
- мануальную (ручную) вакуум-аспирацию;
- машинную вакуум-аспирацию.
До какого срока можно делать вакуумный аборт?
При обращении к гинекологу с просьбой о проведении мини-аборта, в первую очередь гинеколог интересуется количеством дней задержки менструации (то есть количеством дней, в течение которых не наступили месячные).
Мини-аборт можно делать только при задержке до 21 дня, но оптимальный вариант – проведение процедуры на 14-15 день отсутствия менструации, так как при проведении вакуум-аспирации раньше двух недель есть риск не заметить плодное яйцо и удалить его.
Сделать операцию позже – возрастает риск осложнений.
Показания к мини-аборту
Для проведения мини-аборта нет каких-либо особых показаний, ведущее и достаточное показание – желание женщины прервать беременность. Но, есть еще и медицинские показания для прерывания беременности на ранних сроках. Вакуум- аспирация показана:
- при замершей беременности;
- при анэмбрионии;
- если вынашивание плода представляет угрозу здоровью и жизни женщины (при сахарном диабете, тяжелой печеночной и почечной патологиях, злокачественных опухолях и прочем);
- при перенесенной краснухе, гриппе и других инфекциях в период беременности;
- социальных показаниях (при изнасиловании, пребывании в местах лишения свободы и прочие);
- при необходимости проведения биопсии эндометрия;
- если в матке обнаружились остатки плодного яйца после фармакологического или хирургического аборта;
- при задержке частей плаценты после родов либо кесарева сечения;
- при нарушениях менструального цикла (кровотечение);
- при скоплении крови (гематометра) или серозной жидкости (серозометра) в маточной полости;
- при неполном самопроизвольном аборте.
Противопоказания для проведения процедуры
Вакуум-аспирация или мини-аборт – относится к группе инвазивных вмешательств, по сути – это малая хирургическая операция. А потому мини-аборт имеет противопоказания к проведению, как и прерывание беременности хирургически.
Противопоказаниями к вакуум-аспирации гинекологи называют:
- внематочную беременность;
- лихорадку;
- инфекционные процессы любой локализации (в том числе и «простуду» на губах - герпес);
- острые хронические заболевания органов, расположенных в малом тазу или их обострение;
- нарушение свертываемости крови;
- срок меньше полугода после предыдущего прерывания беременности.
Мини-аборт не производится и по специфическим противопоказаниям:
- при сроке беременности более 5 недель (под данным показаний УЗИ);
- при пороках развития матки;
- при опухолях матки, за счет которых деформируется ее полость.
Как проводится вакуум-аспирация?
В основе процедуры того как делают вакуумный аборт лежит применение в операции электровакуумного насоса для извлечения плодного яйца из матки. При помощи насоса в матке создается равномерное отрицательное давление, как результат – плодное яйцо отслаивается от стенок матки и отсасывается.
Сосуды матки при вакуум-аспирации не страдают, а отказ от применения металлических расширителей позволяет избегать травм матки, что снижает уменьшение вероятности развития цервикальной недостаточности, которая в будущем может воспрепятствовать вынашиванию ребенка.
Подготовительный периодПеред процедурой женщина посещает гинеколога. На консультации врач решает вопрос о проведении мини-аборта, выясняет срок беременности, назначается ряд анализов. Пациентка направляется на исследования:
- на венерические заболевания;
- мазки на флору;
- анализ крови;
- коагулограмму; .
Перед проведением процедуры гинеколог убеждается в отсутствии показаний, в том числе и отсутствии инфекции половых путей.
На первом этапе операции обрабатывают антисептическим средством наружные половые органы. Доступ в матку обеспечивают гинекологические зеркала.
Дезинфицирующим средством обрабатывают шейку матки, иногда пациентке вводят местную анестезию, хотя чаще всего обходятся без нее.
В полость матки медленными вращательными движениями вводится катетер. Под воздействием отрицательного давления, создаваемого вакуум-аппаратом, содержимое матки отслаивается и выводится наружу.
Преимущества процедурыОсновное преимущество процедуры:
- возможность проведения ее в амбулаторных условиях;
- отсутствие травм шеечного отдела;
- быстрое восстановления тканей матки и заживление;
- небольшие отклонения гормонального фона, менструального цикла.
Вся процедура вакуум-аспирации занимает не более 5 минут. После мини-аборта пациентка должна отдохнуть несколько часов в стенах лечебного учреждения.
Гинеколог выдает предписанный курс антибиотиков, чтобы предотвратить инфекции, а на случай сильных схваткообразных болей – обезболивающие препараты.
Если нет осложнений, на следующий день женщина может вернуться к нормальной деятельности.
Чтобы предупредить осложнения после мини-аборта, врачи рекомендуют:
- на месяц отказаться от половой жизни;
- избегать тяжелых физических нагрузок и переохлаждений;
- отказаться от сауны, бани и бассейна;
- нельзя после мини-аборта принимать горячие ванны, только теплый душ;
- соблюдать гигиену половых органов;
- принимать антибактериальные препараты для профилактики инфекционных осложнений;
- принимать гормональные контрацептивы для восстановления гормонального фона и исключения беременности.
Спустя 2-3 недели после мини-аборта необходимо показаться гинекологу, пройти УЗИ. В случае необходимости врач направит на анализы.
Вакуумный аборт: последствия и возможные осложнения
Вакуум-аспирация, по мнению врачей, самая безопасная операция, поскольку при ее выполнении существует минимальный риск травматизма. И тем не менее, и после вакуум-аспирации могут возникнуть осложнения.
Возможными осложнениями при вакуум-аспирации медики называют:
- перфорацию шейки или тела матки;
- неполную аспирацию после удаления плодного яйца;
- воспалительния половых органов;
- гормональные нарушения;
- нарушение менструального цикла;
- вторичное бесплодие.
Менструации после вакуум-аспирации
На 3-5 день после проведений вмешательства, у женщины могут появиться кровянистые выделения, похожие на менструальные.
Но эти выделения не являются менструацией – эти выделения после операции связаны с гормональной перестройкой женского организма.
ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Настоящая менструация после мини-аборта появится примерно через месяц. При этом месячные могут быть менее продолжительными и обильными, что связано с подавлением функции яичников. Следующий за ним цикл месячных не будет отличаться от регулярного месячного цикла.
Беременность после процедуры
Несмотря на существенное преимущество вакуум-аспирации перед другими способами прерывания беременности, все же операция это серьезная и может негативно сказаться на репродуктивной системе.
Даже при успешной квалифицированной операции есть риск развития серьезных проблем с зачатием и вынашиванием ребенка. А связано это с:
- нарушениями гормонального фона. Резкое прерывание беременности ведет к серьезным изменениям в организме в том числе и на гормональном уровне, что негативно сказывается на менструации;
- воспалительными процессами половых органов. Инфекции могут спровоцировать развитие спаечных процессов, непроходимость маточных труб, неполноценность эндометрия и другие состояния, сводящие на нет шансы на новую беременность и рождение ребенка;
- травмы шейки матки, что в будущем может вызвать развитие привычную невынашиваемость ребенка и истмико-цервикальную недостаточность.
После мини-аборта врачи рекомендуют планировать беременность не раньше 6 месяцев. Беременность, появившаяся сразу после аборта, может закончиться самопроизвольным выкидышем или замиранием эмбриона.
Обязательно перед зачатием ребенка паре необходимо обратиться к гинекологу за консультацией и пройти комплексное обследование, чтобы определить – можно ли планировать беременность на данный момент или еще подождать.
Вакуум-аспирация в Киеве делается в медицинских центрах и клиниках, гинекологических отделениях больниц, но обращаться стоит только к квалифицированным специалистам, чтобы в дальнейшем избежать проблем со здоровьем.