Профессиональные стандарты специалиста сестринского дела
1 Профессиональные стандарты специалиста сестринского дела Гажева Анастасия Викторовна к.м.н., вице-президент «СМПО», ученый секретарь ФГБУ «ЦНИИОИЗ» Минздрава, генеральный директор НП «АСВСО»
2 РАСПОРЯЖЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ от г. 614-р «О комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года» Оптимизация номенклатуры специальностей специалистов с медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения. Совершенствование методики расчета потребности в медицинских кадрах. Разработка профессиональных стандартов. Мониторинг кадрового состава системы здравоохранения, ведение Федерального регистра.
3 Нормативная база: Приказ N 186 от О повышении квалификации специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием. Приказ Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2008 г. 176н «О номенклатуре специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации» Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 23 июля 2010 г. N 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения Приказ Минздрава России от N 1183н (ред. от ) «Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников и фармацевтических работников» Санитарно-эпидемиологические правила СП "Профилактика инфекционных заболеваний при эндоскопических вмешательствах» от 8 июня 2015 года N 20
4 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 марта 2012 г. N 252н г. Москва "Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты" ПРИКАЗ от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» Приказ Минздрава России от N 419н "Об утверждении Порядка допуска лиц, не завершивших освоение образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лиц с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием к осуществлению медицинской деятельности или фармацевтической деятельности на должностях среднего медицинского или среднего фармацевтического персонала"
5 Приказ Министерства здравоохранения РФ от 7 октября 2015 г. 700н "О номенклатуре специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование Приказ от 8 октября 2015 года 707н Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки» Приказ Минздрава РФ от н "О внесении изменений в приказ министерства здравоохранения Российской Федерации от 29 ноября 2012 г. 982н "об утверждении условий и порядка выдачи сертификата специалиста медицинским и фармацевтическим работникам, формы и технических требований сертификата специалиста» Приказ Минздрава России от N 486 "О методике расчета потребности в специалистах со средним профессиональным (медицинским) образованием«приказ Минздрава России от N 681н "О перечне должностей фармацевтических и медицинских работников в организациях, которым предоставлено право отпуска наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов физическим лицам" (Зарегистрировано в Минюсте России N 43748)
6 Приказ Минздрава России от 20 декабря 2012 г. N 1183н (зарегистрирован в Минюсте Российской Федерации 18 марта 2013 г., регистрационный N 27723) Медицинская сестра клиническая
7 Допуск к осуществлению медицинской и фармацевтической деятельности лиц, не завершивших подготовку по программам высшего профессионального образования Приказ Минздрава России от 27 июня 2016 г. N 419н (зарегистрирован в Минюсте России 27 июля 2016 г. N 42977) Образовательная организация реализует образовательные программы высшего медицинского или фармацевтического образования, имеет государственную аккредитацию Комиссия по допуску соискателей к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности Экзамен состоит из трех этапов: Тестовый контроль знаний Оценка практических навыков Собеседование Допуск к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности в соответствующей должности на 5 лет (выдача выписки из протокола сдачи экзамена) Заявление с приложением копии документа, удостоверяющего личность, и документа (диплом о неполном высшем профессиональном образовании, академическая справка), подтверждающего освоение основной образовательной программы высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, или диплома о высшем медицинском или высшем фармацевтическом образовании Объем подготовки Специальности Должности Соискатели - лица, не завершившие освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, а также лица с высшим медицинским или высшим фармацевтическим образованием 3 курса и более 4 курса и более лечебное дело, педиатрия, медико-профилактическое дело, стоматология, сестринское дело (2 курса и более) медицинская сестра; медицинская сестра палатная (постовая); медицинская сестра участковая; медицинская сестра процедурной; медицинская сестра перевязочной; медицинская сестра приемного отделения; медицинская сестра по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи; медицинский регистратор медико-профилактическое дело помощник (врача-эпидемиолога, врача-паразитолога, врача по гигиене детей и подростков, врача по гигиене питания, врача по гигиене труда, врача по гигиеническому воспитанию, врача по коммунальной гигиене, врача по общей гигиене, врача по радиационной гигиене); помощник энтомолога стоматология гигиенист стоматологический фармация фармацевт
8 ПРИКАЗ от 8 октября 2015 года 707н Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" Специальность "Управление сестринской деятельностью" Уровень профессионального образования Дополнительное профессиональное образование Должности Высшее образование - специалитет по специальности "Сестринское дело" Подготовка в интернатуре/ординатуре по специальности "Управление сестринской деятельностью" Повышение квалификации не реже одного раза в 5 лет в течение всей трудовой деятельности Заместитель руководителя (начальника) медицинской организации; главная медицинская сестра (главная акушерка, главный фельдшер); директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врач-статистик; заведующий (начальник) структурного подразделения (отдела, отделения, лаборатории, кабинета, отряда и другое) медицинской организации - врачметодист; врач-статистик; врач-методист
9 высшее клинические Перечень специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием (94) Перечень специальностей врачей, относящихся к «клиническим» (41) среднее Перечень специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием (35)
10 Номенклатура специальностей специалистов со средним медицинским и фармацевтическим образованием Организация сестринского дела. Лечебное дело. Акушерское дело. Стоматология. Стоматология ортопедическая. Эпидемиология (паразитология). Гигиена и санитария. Дезинфекционное дело. Гигиеническое воспитание. Энтомология. Лабораторная диагностика. Гистология. Лабораторное дело. Фармация. Сестринское дело. Сестринское дело в педиатрии. Реабилитационное сестринское дело. Скорая и неотложная помощь. Существующая (35 специальностей) Операционное дело. Анестезиология и реаниматология. Общая практика. Рентгенология. Медико-профилактическое дело. Физиотерапия. Медицинский массаж. Лечебная физкультура. Диетология. Медицинская статистика. Стоматология профилактическая. Судебно-медицинская экспертиза. Медицинская оптика. Бактериология. Медико-социальная помощь. Наркология. Сестринское дело в косметологии. +Функциональная диагностика.
11 Сейчас Будет Номенклатура специальностей (2) Номенклатура должностей Квалификационные требования Профессиональный стандарт Повышение квалификации (2) Последипломная специализация (2) Типовые должностные инструкции (n)
12 Федеральный закон от ФЗ ч. 1.1 ст. 100 ФЗ 323-ФЗ: Переход к процедуре аккредитации специалистов осуществляется поэтапно с 1 января 2016 года по 31 декабря 2025 года включительно. Сроки и этапы указанного перехода, а также категории лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов, определяются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти. ч. 2 ст. 100 ФЗ 323-ФЗ: Сертификаты специалиста, выданные медицинским и фармацевтическим работникам до 1 января 2021 года, действуют до истечения указанного в них срока. Форма, условия и порядок выдачи сертификата специалиста устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
13 ЭТАПНОСТЬ ВНЕДРЕНИЯ АККРЕДИТАЦИИ Приказ Минздрава России от 25 февраля 2016 г. 127н «Об утверждении сроков и этапов аккредитации специалистов, а также категорий лиц, имеющих медицинское, фармацевтическое или иное образование и подлежащих аккредитации специалистов» (Зарегистрирован в Минюсте России 14 марта 2016 г. N 41401) Первичная аккредитация -лиц, завершивших обучение по основной образовательной программе ВО по специальностям «стоматология» и «фармация»; Сертификация иных лиц Первичная аккредитация -лиц, завершивших обучение по основной образовательной программе ВО по всем специальностям (уровень специалитет). Сертификация иных лиц Переход указанных специалистов на программу непрерывного медицинского образования Первичная аккредитация -лиц, завершивших обучение по образовательной программе ВО (уровень бакалавра и уровень магистратуры), СПО Первичная специализированная аккредитация -лиц, завершивших обучение по программе ординатуры; -лиц, прошедших программу профессиональной переподготовки; -лиц, получивших медицинское или фармацевтическое образование в иностранных государствах -лиц, получивших иное высшее образование (осуществляющих мед.деятельность) Сертификация иных лиц Периодическая аккредитация - иные лица, не прошедшие процедуру аккредитации специалистов на этапах 1-3 Все специалисты прошли процедуру аккредитации специалистов 2026 год Первый этап 2016 год Второй этап 2017 год Третий этап 2018 год Четвертый этап 2021 год 13
14 ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА Оценка портфолио (собеседование) позволяет членам экзаменационной комиссии оценить портфолио аккредитуемого, содержащее информацию об образовании и профессиональном опыте/достижениях, а при необходимости провести собеседование. Тестирование позволяет посредством автоматизированной системы (случайным образом) сформировать индивидуальный перечень вопросов из Единой федеральной базы; анализ верности ответов тоже автоматизирован, что исключает возможность влияния на результат тестирования Клиническая задача ОСКЭ Симулятор автоматизированная система контроля или заслушивание решения экзаменационной комиссией с возможностью его обсуждения объективный структурированный клинический экзамен (ОСКЭ) позволяет обученным экзаменаторам оценить знания аккредитуемого по стандартизованным шкалам оценки, исходя из принципов объективности и стандартизации проверка практических навыков на симуляторе, оценка действий экзаменуемого в автоматическом режиме или экзаменационной комиссией «ТРИУМВИРАТ» АККРЕДИТАЦИОННОЙ КОМИССИИ Оценка профессионального портфолио, Оценка решения клинической задачи, ОСКЭ, Оценка действий на симуляторе - проводятся экзаменационной комиссией, в состав которой входят: представитель некоммерческого профессионального сообщества, представитель работодателя, представитель образовательной организации.
18 АССОЦИАЦИЯ ОРГАНИЗАЦИЙ, ОСУЩЕСТВЛЯЮЩИХ СОДЕЙСТВИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИСТОВ С ВЫСШИМ СЕСТРИНСКИМ, СРЕДНИМ МЕДИЦИНСКИМ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ ЗАДАЧИ: -Совершенствование практической деятельности специалистов, внедрение новых организационных технологий, инновационных практик, пилотных площадок, школ передового опыта на базе профессиональных организаций и общественных объединений - Возрождение и развитие отечественных традиций милосердия - Развитие системы непрерывного медицинского образования с внедрением зачетно-накопительной системы и электронных портфолио - Изучение, обобщение и распространение лучшего регионального опыта - Реализация научного потенциала, внедрение доказательной сестринской практики - Разработка и внедрения системы управления качеством профессиональной деятельности специалистов - Содействие внедрению профессиональных и национальных стандартов - Разработка и реализация профессиональных образовательных программ на основе сетевой интеграции - Создание системы независимой оценки качества медицинского образования и квалификаций, в процессе профессиональной и профессионально-общественной аккредитации - Организация мероприятий, способствующих повышению престижа профессий, профессиональной компетенции, общей, этической и правовой культуры специалистов - Создание единого информационно-методического пространства для обеспечения обмена информацией внутри профессионального сообщества - Консультационная поддержка по вопросам аттестации, сертификации и аккредитации специалистов Расширение Ассоциации, заключение соглашения с МЗ РФ Легитимность СОЮЗа-25% от всех специалистов с высшим сестринским, средним медицинским и фармацевтическим образованием России
19 КОМИТЕТ ПО ВОПРОСАМ ДОПУСКА К ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЗАДАЧИ 2.1.Методическое обеспечение процедур аккредитации специалистов, проводимых с целью определения соответствия готовности лиц, получивших высшее сестринское или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности либо фармацевтической деятельности в Российской Федерации 2.2.Участие в Подготовке и аттестации экспертов по аккредитации специалистов 2.3.Участие в Проведение аккредитации специалистов 2.4.Подготовка пакета документов в Комиссию по оценке соответствия образовательных мероприятий и материалов для непрерывного медицинского образования установленным требованиям. 2.5.Участие в организации подготовки экспертов для процедуры аккредитации специалистов с высшем сестринским и со средним медицинским и фармацевтическим образованием, а так же участие в создании Центров Независимой сертификации квалификаций
21 Профессиональные стандарты в сфере здравоохранения Наименование профессионального стандарта Специалист в области медико-профилактического дела (утвержден приказом Минтруда России от 25 июня 2015 г. 399н) Специалист по педиатрии (утвержден приказом Минтруда России от 25 июня 2015 г. 400н) Младший медицинский персонал (утвержден приказом Минтруда России от 12 января 2016 г. 2н) Специалист в области медицинской биофизики (проект) Специалист в области медицинской биохимии (проект) Специалист в области организации здравоохранения (проект) Вид профессиональной деятельности Медико-профилактическая деятельность Врачебная практика в области педиатрии Деятельность младшего медицинского персонала Врачебная практика в области медицинской биофизики Врачебная практика в области медицинской биохимии Организация здравоохранения и общественное здоровье Специалист в области слухопротезирования (сурдоакустик) (утвержден приказом Минтруда от 10 мая 2016 г. 226н) Врач-стоматолог (утвержден приказом Минтруда России от 10 мая 2016 г. 227н) Провизор (утвержден приказом Минтруда России от 9 марта 2016 г. 91н) Специалист по общей врачебной практике (проект) Слухоречевая реабилитация пациентов путем слухопротезирования Стоматологическая практика Организация и ведение фармацевтической деятельности в сфере обращения лекарственных средств Общая врачебная практика
23 ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ: - СПЕЦИАЛИСТА В ОБЛАСТИ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛАЬНЫЙ СТАНДАРТ - СПЕЦИАЛИСТА В ОБЛАСТИ АКУШЕРСКОГО ДЕЛА (АКУШЕРКА) - СПЕЦИАЛИСТА В ОБЛАСТИ ЛЕЧЕБНОГО ДЕЛА (ФЕЛЬДШЕР)
25 НП «Ассоциация специалистов с высшим сестринским образованием» 2010 год
26 Профессиональный стандарт бакалавра по направлению подготовки «Сестринское дело»
28 Профессиональный стандарт «Специалист в области организации здравоохранения» Основная цель вида профессиональной деятельности: обеспечение эффективного функционирования медицинской организации Обобщенные трудовые функции Трудовые функции Наименование должностей Организационно-методическая деятельность и организация статистического учета Управление структурным лечебно-диагностическим (клиническим) подразделением медицинской организации Управление организационнометодическим подразделением Управление процессами деятельности медицинской организации Управление медицинской организацией 1. Ведение статистического учета 2. Организация статистического учета 3. Организация методической деятельности 1. Организация деятельности структурного лечебно-диагностического (клинического) подразделения медицинской организации 2. Планирование деятельности структурного лечебно-диагностического (клинического) подразделения медицинской организации 3. Контроль деятельности структурного лечебно-диагностического (клинического) подразделения медицинской организации 1. Анализ и оценка показателей медицинской организации для планирования и контроля ее деятельности 2. Управление ресурсами медицинской организации 3. Взаимодействие с вышестоящим руководством и подразделениями медицинской организации 4. Планирование, организация и контроль деятельности организационно-методического подразделения 5. Разработка и внедрение системы менеджмента качества медицинской организации 1. Проектирование и организация процессов деятельности медицинской организации 2. Управление ресурсами для обеспечения процессов медицинской организации 3. Взаимодействие с вышестоящим руководством и подразделениями медицинской организации 4. Менеджмент качества процессов медицинской организации 1. Стратегическое планирование и прогнозирование деятельности медицинской организации 2. Управление ресурсами медицинской организации 3. Взаимодействие с вышестоящими и партнерскими организациями 4. Обеспечение развития медицинской организации 5. Менеджмент качества и безопасности медицинской деятельности Врач-статистик, Врач-методист Заведующий лечебнодиагностическим (клиническим) подразделением медицинской организации Заведующий организационнометодическим отделом медицинской организации Заместитель главного врача медицинской организации Главный врач медицинской организации. Директор больницы (дома) сестринского ухода, хосписа
29 Главное преимущество профессиональных объединений наличие потенциала профессионального развития, являющегося мощным ресурсом для членов профессионального сообщества Собраться вместе - есть начало. Держаться вместе - есть прогресс. Работать вместе - есть успех. Генри Форд