. Последствия при переломе крестца
Последствия при переломе крестца

Последствия при переломе крестца

Крестец выполняет важную функцию: он принимает на себя всю нагрузку, которая приходится на тазовую область и позвоночник. Поэтому перелом крестцовой кости – это тяжелая травма, которая может иметь крайне неприятные последствия.

Из-за специфического расположения крестцовой кости ее перелом обычно сопровождается повреждениями других костей таза. Более того, перелом крестца может привести к тяжелым травмам внутренних органов брюшины.

Причины

Обычно крестцовая кость ломается в результате физического воздействия на нее. Причины могут быть следующие:

  • прямые удары в крестцовую область;
  • падение на копчик;
  • падение с высоты и приземление на ноги;
  • сдавливание тазовых костей при сидении (при остеопорозе).

В зависимости от линии слома выделяют три типа переломов: вертикальные, косые и поперечные.

Симптомы

Перелом крестца имеет такие же симптомы, как и перелом любой другой тазовой кости или позвоночника. Поэтому при наличии нескольких повреждений травму крестца зачастую упускают из виду. Это может иметь очень тяжелые последствия. Поэтому нужно знать, в каких случаях следует подозревать перелом крестца:

  • появляется припухлость и отек в области крестца;
  • возникает боль в нижней части спины; иногда она проявляет себя только после пальпации поврежденного участка;
  • иногда боль отдает в ногу, паховую область или поясницу;
  • появляется кровоизлияние и гематома в крестцовой области;
  • при пальпации чувствуются «ступеньки» в области перелома (только при смещении дистальных фрагментов);
  • возникают нарушения неврологического характера (теряется чувствительность кожных покровов, нарушается двигательная функция), если повреждены нервные окончания;
  • учащается мочеиспускание, у женщин нарушается менструальный цикл;
  • затрудняется дефекация, если перелом затронул брюшную полость или прямую кишку.

Если появляется сразу несколько симптомов, нужно обратиться к врачу. Только правильное лечение избавит пострадавшего от тяжелых осложнений.

Диагностика

Чтобы выявить перелом крестцовой кости, врач должен сделать следующие исследования:

  • рентген во фронтальной и прямой проекции;
  • компьютерную томографию;
  • МРТ, чтобы исключить возможный воспалительный процесс.

Ошибки при диагностике перелома крестца встречаются часто. Они связаны с тем, что симптомы перелома очень похожи на признаки травм позвоночника, заболеваний репродуктивных органов, остеохондроз, межпозвонковые грыжи.

Только на рентгеновском снимке врач сможет увидеть линию просвета в месте слома и смещение обломков кости.

Лечение

Лечение перелома крестца обычно осуществляется консервативными способами. Если травма легкая и не произошло смещения дистальных фрагментов, пациенту придется терпеливо ждать, когда срастутся кости и заживут ткани. В этом случае врач назначает стандартный комплекс лечебных мероприятий.

  1. Больному назначается строгий постельный режим. Он должен находиться на твердой поверхности, подложив под поясницу и крестцовую зону широкий валик. Это поможет разгрузить место перелома и ускорит срастание кости. В зависимости от тяжести перелома больному придется лежать от 2 недель до нескольких месяцев.
  2. В первые недели лечения больному рекомендуется не переворачиваться на бок и на живот, особенно если при этом усиливается боль. Желательно сохранять максимальную неподвижность корпуса. Принять сидячее положение можно будет через 1–1,5 месяца.
  3. При возникновении сильных болей пациенту назначаются обезболивающие лекарства (новокаиновые блокады).

Фиксация крестца винтами

В тяжелых случаях лечение не обходится без хирургического вмешательства. При нестабильном переломе или сильном кровотечении проводится операция, которая включает гомеостаз (остановку кровотечения) и остеосинтез.

Раздробленную крестцовую кость скрепляют специальными винтами или изогнутыми пластинами. Их задача – зафиксировать поврежденный участок и обеспечить быстрое восстановление.

Операция показана в тех случаях, когда пострадавшего мучают постоянные нестерпимые боли. Эти симптомы свидетельствует о том, что сломанные фрагменты кости зажимают нервные окончания. Состояние больного облегчит ламинэктомия или декомпрессия, во время которой удаляется участок кости, давящий на нерв.

Больным в период лечения рекомендуется ежедневно принимать препараты, которые стимулируют процесс срастания костных тканей. Это таблетки, содержащие витамины, минералы, аминокислоты и коллагеновый белок.

Лечебные мероприятия завершается следующим набором обязательных процедур:

  • физиотерапией (электрофорезом с кальцием, магнитотерапией);
  • массажем;
  • ЛФК.

Этот комплекс процедур позволит предотвратить тяжелые последствия травмы.

Осложнения

Если лечение было проведено неправильно, у больного могут развиться следующие патологии:

  • нарушение чувствительности кожи;
  • нарушение подвижности коленных суставов;
  • ослабление ахиллова и коленного рефлекса;
  • шелушение кожи и отечность в травмированной области;
  • недержание мочи.

Особенно тяжелые последствия может вызвать компрессионный перелом крестца. Без должного лечения такая травма может привести к повреждениям спинного мозга.

Этих осложнений можно избежать, если подобрать правильное лечение и неукоснительно следовать рекомендациям врача.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎