Особенности строения кожи у детей
Для того чтобы понять механизм развития ожогов (это необходимо для правильного оказания первой медицинской помощи), давайте вспомним строение кожи. Кожа – это тоже орган, причем самый большой по площади орган тела ребенка. Благодаря коже организм взаимодействует с окружающей средой. Кожа – это многофункциональная ткань: антибактериальная, водонепроницаемая, поддерживающая тепловой баланс, дышащая, регенерирующая, витаминообразующая и обеспечивающая защиту от ультрафиолетовых лучей.
На разных участках тела толщина кожи разная. Подошва и ладони имеют более плотный слой эпидермиса, так как в этих местах кожа нуждается в большей защите. Количество потовых, сальных желез, волосяных фолликулов и нервов также варьирует. На один квадратный сантиметр кожи приходится приблизительно до 200 рецепторов, она очень чувствительна.
Кожа состоит из 3 слоев, каждый из них выполняет определенную функцию.
1. Внешний слой кожи – эпидермис.
Его толщина в среднем 0,08-0,12 мм. Это верхний роговой слой кожи, образованный многослойным эпителием. В глубине слоя происходит деление клеток эпидермиса, которые постепенно вытесняют внешние клетки, а те, в свою очередь, погибают, превращаясь в роговые чешуйки, и удаляются с поверхности. В день теряется около 10 млрд клеток. А за всю жизнь человек теряет около 18-20 кг ороговевшей кожи.
Эпидермис непроницаем для воды. Жирорастворимые вещества могут проникать через эпидермальный слой. В эпидермисе нет кровеносных сосудов, он питается за счет диффузии межклеточной жидкости (смеси лимфы и плазмы крови) из подлежащего слоя дермы. У детей младшего возраста эпидермис рыхлый, легкоранимый. Между эпидермисом и дермой находится базальная мембрана, которая не имеет «шипов», поэтому у новорожденных детей эпидермис легко отделяется от дермы.
2. Внутренний слой кожи – дерма.
Дерма ответственна за эластичность, прочность и упругость кожи, она синтезирует эластин, коллаген и гиалуроновую кислоту. Это опорный каркас кожи. В ней находятся сальные и потовые железы, сосуды, корни волос, нервные окончания и осязательные клетки.
3. Подкожная основа – гиподерма.
Гиподерма – это жировой слой, который выполняет функцию термоизолятора, позволяя удерживать тепло и защищает организм от избыточного холода и тепла. Гиподерма является амортизатором ударов и механических толчков. В подкожно-жировом слое содержится много витаминов, гиподерма – это настоящее депо жирорастворимых витаминов Е, К, А. При длительном голодании организм получает энергию благодаря расщеплению жировых клеток. У детей раннего возраста подкожно-жировая клетчатка хорошо развита.