Гипертиреоз и беременность: причины, симптомы, лечение
Особым периодом в жизни каждой женщины является беременность.
Следует внимательно прислушиваться к сигналам организма, так как они могут быть симптомами различных патологических процессов. Отдельное внимание нужно уделять щитовидной железе, поскольку гипертиреоз и беременность часто связаны друг с другом.
Малейшие нарушения в работе щитовидной железы негативным образом отражаются на здоровье матери и не рожденного ребенка, повышая риск возникновения выкидыша или задержки развития плода. Поэтому на протяжении всего срока беременности так важно следить за гормональным фоном.
Причины гипертиреоза у будущей мамы
Гипертиреоз представляет собой синдром, а не заболевание. Он происходит из-за сбоя в работе эндокринной системы, когда железа вырабатывает больше гормонов, чем требуется.
Такой переизбыток отрицательно сказывается на метаболических процессах, происходящих в организме мамы. А это, в свою очередь, крайне опасно для жизни и развития малыша.
Случается, что гипертиреоз развивается из-за физиологических особенностей женщины или на фоне сильного токсикоза. Если патология протекает легко, то спустя некоторое время она пройдет самостоятельно.
Существуют и другие причины развития заболевания, которые не связаны с зачатием ребенка:
- Базедова болезнь;
- опухоль гипофиза;
- токсическая аденома;
- рак щитовидной железы;
- новообразования яичника.
На начальных стадиях гипертиреоз может протекать незаметно и клинически не проявляться. Но если женщина не получает лечение, то постоянный переизбыток гормонов спровоцирует негативные изменения в организме женщины и плода.
Все о процедурах сдачи крови на гормональные анализы вы узнаете тут.
О гормональных препаратах женских эстрогенов читайте в этой статье.
Симптомы
Возникновение гипертиреоза связывается с ускорением в работе обменных процессов всего организма. Симптомы заболевания развиваются постепенно, причем первые сигналы могут появиться задолго до зачатия ребенка.
Основными признаками гипертиреоза являются:
- беспричинное увеличение массы тела;
- бессонница;
- нервозность;
- повышенная возбудимость;
- отеки век;
- скачки артериального давления;
- нарушение сердечного ритма;
- одышка;
- потливость;
- легкий тремор, появляющийся при вытягивании рук;
- выраженный спад работоспособности;
- расстройства стула.
Влияние гипертиреоза на плод
При отсутствии своевременной терапии могут возникнуть отрицательные последствия для развития и здоровья плода.
Среди основных опасностей для будущего ребенка выделяются:
- из-за отслойки плаценты увеличиваются риски преждевременного родоразрешения, а значит, малыш родится недоношенным;
- недостаточная масса тела;
- патологические нарушения нервной системы;
- врожденные пороки развития сердца, мозга, половых органов;
- врожденный гипертиреоз;
- отставание в умственном развитии;
- гипотрофия.
Диагностика
При появлении перечисленных симптомов рекомендуется обратиться к врачу.
В дальнейшем специалистом назначается сдача следующих анализов и исследований:
- анализ крови из вены на изучение уровня тиреоидных гормонов (наблюдается повышенная концентрация гормонов Т3 и Т4);
- чтобы определить степень отклонения в работе сердца, проводится ЭКГ;
- исследование ККТ (кардиотокограмма) направлено на оценивание работы сердца ребенка;
- анализ на определение свертываемости крови, при котором повышение свертываемости указывает на развитие в организме патологического процесса;
- для уточнения диагноза назначается УЗИ щитовидной железы, при помощи которого определяется стадия увеличения и наличие узлов щитовидки.
Лечение
После постановки диагноза врачами разрабатывается курс медикаментозного лечения гипертиреоза. Основная цель заключается в подавлении функций щитовидной железы и нормализация ее работы.
При этом противощитовидные препараты подбираются с особой тщательностью, чтобы не оказать негативного влияния на работу этого органа у ребенка. И хотя субстанции такого типа не проникают в плаценту, но дозировки лекарств назначаются в минимально допустимых дозах.
Для лечения гипертиреоза назначаются следующие препараты: Пропилтиоурацил, Метимазол, Карбимазол, Бетаксолол или Тирозол. Их дозировка устанавливается врачом в индивидуальном порядке в зависимости от формы заболевания и общего состояния беременной женщины. Самостоятельное употребление лекарственных средств не рекомендуется, так как может привести к серьезным осложнениям.
Отдельное внимание при лечении гипертиреоза уделяется правильно подобранной диете, основанной на достаточном употреблении витаминов и микроэлементов. Обязательным элементом в рационе должен быть йод. Этот элемент содержится в морепродуктах, морской рыбе, йодированной соли. С аккуратностью следует принимать йодированную соль, так как в больших количествах она приводит к появлению отеков.
Оперативное лечение
В случаях, когда медикаментозное лечение не приносит положительных результатов или наблюдаются аллергические реакции на назначаемые препараты, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве.
Другой причиной назначения оперативного лечения являются большие размеры зоба, который сдавливает соседние органы, или подозрение на рак щитовидки.
Операцию по удалению части тканей щитовидной железы можно проводить только во втором триместре. На этом этапе не слишком высока вероятность возникновения осложнений, и закладка всех жизненно важных органов ребенка уже завершена.
Профилактика
Основная цель профилактических мер заключается в поддержании в организме беременной женщины определенного уровня йода. Для этого специалистом назначаются йодсодержащие препараты.
Дозировка и курс приема определяются врачом в каждом случае индивидуально, учитывая рацион питания женщины, особенности климата и регион проживания.
Профилактику гипертиреоза рекомендуется начинать за 6 месяцев до планируемой даты беременности, чтобы успеть нормализовать гормональный фон. Это позволит щитовидке в случае повышения уровня гормонов работать в привычном режиме.
О железах женских половых органов читайте полезную информацию здесь.
Прогноз
Но чем быстрее начато лечение, тем выше шансы избежать опасных последствий – преждевременных родов или прерывания беременности.
Чтобы прогноз был благоприятным, необходимо неукоснительно соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением.
Профилактика и своевременное лечение не дадут ситуации усугубиться, а гормональному нарушению перерасти в серьезное заболевание.