Что такое спазм сфинктера Одди и каковы его симптомы?
Сфинктер Одди - это мышца, которая регулирует нормальное продвижение желчи по желчному тракту от печени до двенадцатиперстной кишки. Спазм сфинктера Одди приводит к дисфункции экзокринной железы и заметно нарушает естественный отток желчи.
Дисфункция сфинктера Одди может возникнуть в любом возрасте, но в любом случае чрезмерные сокращения этой мышцы приводят к осложнениям, провоцируют острый болевой синдром и фиброз. Болезнь чаще свойственная женщинам, а в половине клинических картин дополняется острым воспалением поджелудочной железы.
Формы и этиология заболевания
В современной медицинской практике выделяют панкреатический и желчный спазм сфинктера Одди, где в первом случае болевой синдром прогрессирует после еды, а дополняется воспалением поджелудочной железы. В случае желчного типа симптоматика напоминает движение камней по желчным протокам с их дальнейшим устранением естественным путем.
Соответственно, можно сделать вывод, что характерный недуг сопровождается неприятными и даже болезненными ощущениями, которые имеют различную интенсивность и характер, а по продолжительности могут не прекращаться от нескольких часов до нескольких дней. Боль приковывает пациента к постели, а прием спазмолитиков не обеспечивает хотя бы кратковременного облегчения.
Среди дополнительных симптомов стоит выделить признаки диспепсии, тошноту, головокружение, рвоту без видимой причины. Также не стоит упускать из виду синдром раздраженного кишечника, который также является одним из красноречивых проявлений сфинктера Одди. Не заметить приступ невозможно, поскольку острый болевой синдром лишает сна и покоя, требуется немедленных реанимационных мер.
Диагностика
Поставить окончательный диагноз в домашних условиях врач не может, поэтому требуется дополнительная госпитализация характерного пациента. Определяющими методами диагностики становятся КТ, эндосонография и УЗИ органов брюшины для определения увеличения поджелудочной железы и желчных путей.
Также может потребоваться исследование желудочного сока и другие лабораторные исследования для уточнения и дополнения преобладающей клинической картины. Например, проба крови позволяет определить показатель ферментов и признаки активности амилазы. При заборе биологического материала для этого анализа стоит напомнить, что наиболее правдоподобный результат обеспечен в стадии рецидива, поэтому показатель ферментов в кровотоке предпочтительно определять при острых болях.
Манометрия сфинктера Одди - наиболее прогрессивный метод диагностики, однако на практике его задействуют крайне редко. Объясняется это технической сложностью проведения процедуры, а в качестве достойной альтернативы активно задействуют многочисленные неинвазивные тесты. А вот выполнение холангиографии позволяет исключить патологии и осложнения в структуре желчных протоков.
Эффективное лечение
Когда диагноз поставлен, и в организме пациента преобладают спазмы сфинктера Одди, врач назначает немедленное лечение. Это могут быть консервативные методы, направленные на подавление острого приступа, но также не исключено хирургическое вмешательство или разрез сфинктера Одди.
Определить наиболее эффективную терапию в такой клинической картине сложно, поскольку описанные медицинской практикой схемы обеспечивают избирательное действие в пораженном организме. Например, одним пациентам помогает прием медицинских препаратов Нитроглицерин и Нифедипин, а их действие кратковременно купирует болевой синдром. Но другим клиническим больным такие медикаменты вовсе не помогают в облегченной форме пережить очередной приступ.
Распространенным методом хирургического вмешательства является сфинктеропластика, однако такие радикальные меры также не всегда обеспечивают окончательное исцеление конкретного пациента. Также не исключено удаление желчного пузыря, однако врачи рассматривают данный вариант, как крайнюю меру в осложненных клинических картинах.
Такая сложность лечения объясняется просто: современные медики до сих пор не разобрались, в чем причина патологического процесса. Именно поэтому говорить об окончательном выздоровлении пациента при постановке диагноза не приходится, а рассуждать об эффективным мерах профилактики в домашних условиях просто невозможно.
Спазмы сфинктера Одди - это неожиданное явление для каждого пациента, однако во избежание длительных и мучительных болей в животе все же рекомендуется принять сразу две таблетки Но-шпы и немедленно обратиться к лечащему врачу за консультацией. Не исключено, что схема лечения будет подобрана верно, а общее состояние клинического больного в скором времени нормализуется, оставив острый болевой синдром в далеком прошлом.