Фарингит и его симптомы. Такой простой, такой опасный
Из множества простудных заболеваний одним из наиболее распространенных можно считать фарингит, симптомы которого не понаслышке знакомы родителям каждого ребенка. Да и среди взрослого населения данная патология распространена не меньше. При фарингите основной удар инфекции принимает на себя слизистая оболочка глотки. Как правило, процесс протекает в острой форме, но при отсутствии терапии, фарингит достаточно часто принимает хроническое течение.
Причины фарингита – вирусы и бактерии
Примерно в 70% случаев, причиной фарингита является вирус, остальные 30% делят между собой бактерии и патогенные грибы, а также аллергены. Отдельно можно выделить травматическое поражение. Такой фарингит, причины которого перечислены выше, является острым, имеющим вполне благоприятный прогноз для пациента.
Хронизация процесса отмечается при длительно текущем протекании частых (особенно не долеченных) респираторных инфекций присоединением к первичной вирусной инфекции бактериального воспаления. Кроме этого, значение имеет внешняя среда – вдыхание химически агрессивных соединений, злоупотребление алкоголем и крепким табаком, неблагоприятная экология.
Достаточно распространен вариант хронического фарингита, при сопутствующих воспалительных процессах в носоглотке – тонзиллите, гайморите. Злоупотребление алкоголем, состояния организма, которые сопровождаются снижением иммунитета, могут стать провоцирующими факторами развития фарингита. Принято различать 3 формы данной патологии – катаральная (наиболее распространенная), гипертрофическая и атрофическая.
«Стандартные» симптомы воспалительного процесса
Первое, на что не может не обратить внимание пациент, страдающий фарингитом – непривычные ощущения, вплоть до боли, при глотании. Такие проявления как сухость, першение, чувство инородного тела – стандартны для острого фарингита на начальном его этапе. Часто присоединяется и общая симптоматика – слабость, изредка возникающая головная боль, небольшая лихорадка.
Лимфоузлы при фарингите имеют тенденцию к увеличению (подчелюстные и затылочные), и, чем интенсивнее протекает воспалительный процесс, тем более они болезненны при пальпации. Особенность воспалительных процессов в глотке – их легкое «перетекание» на соседние области – достаточно часто поражается среднее ухо, что при отсутствии своевременной помощи, может приводить к глухоте, поэтому фарингит лечение подразумевает лишь при участии врача.
Хронический фарингит, протекающий в форме катарального воспаления, характеризуется сильной сухостью слизистой глотки и наиболее часто диагностируется либо у курильщиков, либо у людей, чья деятельность связана с нахождением в сильно загрязненной атмосфере. Симптомы значительно усиливаются в холодное время года.
Гипертрофический фарингит приводит к значительному утолщению слизистой, при этом вновь образующаяся ткань является «неполноценной», не выполняющей функций нормальной слизистой оболочки. При осмотре – слизистая воспаленная, отмечается присутствие гранул или валиков ярко красного цвета, расположенных на боковой и задней стенке глотки. Может отмечаться гнойное отделяемое и неприятный запах изо рта.
При атрофической форме фарингита основным симптомом, беспокоящим пациента, становится першение в горле, сопровождающееся мучительной, не проходящей сухостью. При осмотре четко видны островки атрофии слизистой – на общем фоне неизмененной поверхности, очаги отмирания выглядят как желто-белые пятна.
Осложнения, которых легко избежать при своевременной диагностике
Едва установив у маленького ребенка фарингит, лечение следует начинать незамедлительно, т. к. велик риск развития отека горла и, как следствие, удушья. Другими осложнениями фарингита являются:
- абсцессы, которые часто приходится удалять хирургически;
- аутоиммунные реакции, которые вследствие сенсибилизации (резко повышенной чувствительности организма к возбудителю болезни), часто становятся причиной ревматоидного артрита, поражения почек или головного мозга;
- гнойная ангина;
- средний отит;
- флегмоны.
Для того чтобы своевременно установить фарингит, диагностика должна включать в себя осмотр специалиста, инструментальные и лабораторные методы исследования. Визуальный осмотр пациента, термометрия, определение основных жалоб, пальпация увеличенных лимфоузлов – достаточно точно позволяет установить фарингит. Тем не менее, требуется проведение фарингоскопии и ряда лабораторных тестов, направленных на выявление возбудителя. Показаны следующие исследования:
- общий анализ крови;
- бактериальный посев отделяемого (мазка) глотки;
- экспресс тест на стрептококковый антиген.
В большинстве случаев подобных мероприятий оказывается вполне достаточно. В случае осложнений, могут применяться и другие методы, к примеру, УЗИ – при подозрении на абсцесс.
Лечение фарингита – сложности там, где не ждали
Вопреки распространенному мнению, что фарингит лечение допускает самостоятельное – это всего лишь миф. Сложность самостоятельной терапии заключается в том, что «на глаз» никогда невозможно определить, вирусный это фарингит или бактериальный. А именно от этого зависит подбор лекарственных препаратов для максимально эффективного лечения и предотвращения хронизации процесса.
Вне зависимости от причины фарингита, полностью исключается воздействие на горло раздражающих факторов – алкоголя, чрезмерно острой/соленой пищи, курения. Прием пищи целесообразен небольшими порциями, температура ее не должна превышать 40 градусов (по возможности). Допустимо использовать полоскание антисептиками (фурацилин, хлоргексидин, травяные отвары).
Медикаментозная терапия нацелена на устранение возбудителя: при бактериальной природе фарингита показаны антибиотики, при вирусной – противовирусные средства. При этом врач никогда не назначит серьезный системный антибактериальный препарат при остром фарингите, протекающем без осложнений – здесь более уместно применять местные антибиотики (спреи, таблетки, леденцы).
В качестве мер поддерживающего характера можно отметить применение иммуностимуляторов, поливитаминных комплексов. В более тяжелых случаях могут добавляться антигистаминные препараты.
Консультации ВРАЧА онлайн
Пациент: как убрать головную боль при хроническом фаренгите Врач: А как и где болит голова? Для фарингита как такового головная боль не свойственна Пациент: боль как будто сдавливает виски Врач: Скорее всего, вопрос не в фарингите. Вам необходимо показаться неврологу и сделать МРТ головного мозга
************ Пациент: Фарингит затянулся слабость потливость не могу прийти в нормальное состояние гланды удалены Врач: Ольга, желательно показаться врачу, чтобы исключить инфекционный мононуклеоз. Необходимо сдать общий анализ крови и мочи Сколько времени Вы уже болеете? Пациент: 3ю неделю после того как я простудилась я пошла к врачу так как у неня было асостояние похожее на бронхит врач прослушал и выписал амоксилин и сироп от кашля я пропила антибиотик 5 дней дышать стало легче но горло по прежнему першит проснулся мой гайморит и общее состояние слабое чуть пройду и вся мокрая и теплые чаи пью и горло полошу и еос промываю и все ниеае не могу поправиться Пациент: на клавиатуре плохо видны буквы деаю опечатки