Новый состав автомобильных аптечек это возможность оказания адекватной первой помощи пострадавшим в ДТП с тяжелыми множественными травмами
1 Новый состав автомобильных аптечек это возможность оказания адекватной первой помощи пострадавшим в ДТП с тяжелыми множественными травмами 23/октября / Приказом Минздравсоцразвития России утвержден новый состав автомобильной аптечки. Автомобильные аптечки используются гражданами, не имеющими медицинского образования, и предназначены для оказания первой помощи пострадавшим в ДТП. Это и определило основные отличия нового разработанного состава от старого: существенное увеличение в составе аптечки перевязочных средств и отсутствие в аптечке лекарств. Увеличение числа перевязочных средств связано с тем, что при ДТП главным фактором, приводящим к смерти или тяжелому состоянию пострадавшего, является кровотечение. Входящие в состав старой Аптечки 3 бинта не позволяли оказать помощь даже одному пострадавшему, имеющему несколько ран. Исключение медикаментов из состава Аптечки обусловлено следующим: 1. Нахождение лекарственных препаратов в автомобиле, где температура может колебаться в пределах от 40 до +55 градусов по Цельсию, является грубым нарушением условий хранения медикаментов и может привести к тому, что препарат будет испорчен и станет опасным при его применении. 2. Возрастает срок годности Аптечек. 3. Идеология комплектации Аптечек аналогична опыту развитых зарубежных стран, которые имеют большой опыт оказания помощи пострадавшим при дорожнотранспортных происшествиях, в том числе водителями транспортных средств. Утвержденный новый состав аптечки рассчитан на оказание первой помощи при травмах и угрожающих жизни состояниях и является обязательным. При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках. Также в настоящий момент Минздравсоцразвития России разрабатывает приказ по составу укладок для скорой медицинской помощи, для специализированных бригад скорой медицинской помощи, для реанемобилей и для сотрудников ГИБДД. Некоторые эксперты высказывают мнения, что исключение медикаментов из состава аптечки приведет к увеличению смертности от ДТП и сделает последствия дорожнотранспортного травматизма более тяжелыми. Это не соответствует действительности, так как входящие в состав аптечки старого образца анальгин, ацетилсалициловая кислота, активированный уголь, валидол, нитроглицерин, корвалол, раствор аммиака и раствор
2 бриллиантовой зелени не имеют никакого отношения к оказанию помощи пострадавшим в ДТП и не влияют на смертность. Введение в действие аптечки первой помощи (автомобильной) нового состава, наряду с повышением качества подготовки водителей к оказанию первой помощи будет способствовать увеличению частоты и эффективности оказания первой помощи. Это в свою очередь снизит частоту смертности, инвалидности и сроков временной утраты трудоспособности от травм. Приказ по новому составу автомобильной аптечки первой помощи вступит в действие с 1 июля 2010 года. Это позволит производителям аптечек в рабочем режиме внести необходимые изменения в производственную документацию и подготовиться к выпуску аптечек нового образца. Кроме того, к 1 июля заканчивается ежегодное увеличение спроса на аптечки, что позволит избежать ажиотажа и временного дефицита аптечек. Предусмотрена в приказе и возможность плавного замещения аптечек старого образца новыми. Все аптечки, произведенные до вступления в действие приказа, будут действительны и после вступления приказа в силу до окончания их срока годности. Поэтому автовладельцу не придется, купив, например, в мае 2010 года аптечку старого образца, после 1 июля сразу покупать новую. Справочно Согласно результатам исследований, проведенных в России и за рубежом, оказание своевременной и адекватной первой помощи, пострадавшим в результате дорожнотранспортных происшествий позволяет сократить количество неблагоприятных исходов. В значительном числе случаев смерть (в том числе в результате нарушения дыхания или вследствие кровотечений) может быть предотвращена гражданами, обученными оказанию первой помощи, в том числе водителями. В ходе реализации мероприятий федеральной целевой программы «Повышение безопасности дорожного движения в годах» выполнен анализ нормативного регулирования вопросов оказания водителями транспортных средств первой помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий. Изучена история принятия нормативных документов, регламентирующих требования оснащенности автотранспорта аптечками первой помощи. Подробно изучен российский и зарубежный опыт разработки, внедрения и применения аптечек первой помощи для оснащения транспортных средств. Проведен подробный анализ состава аптечки первой помощи, утвержденной Приказом Минздравмедпрома России от , а также аптечек для автотранспорта на Украине, в республике Беларусь и в Республике Казахстан. По итогам был утвержден приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 сентября 2009 года 697н «О внесении изменений в приказ Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации от 20 августа 1996 г. 325». Кроме самого состава аптечки были разработаны рекомендации по внедрению аптечек на территории Российской Федерации.
3 Состав аптечки первой помощи (автомобильной) п/п Наименование вложения Нормативный документ Форма выпуска (размеры) Количество (штук, упаковок) 1 Средства для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран 1.1 Жгут кровоостанавливающий не не не 1.8 Пакет перевязочный ГОСТ м х 5 см 2 шт. ГОСТ м х 10 см 2 шт. ГОСТ м х 14 см ГОСТ м х 7 см 2 шт. ГОСТ м х 10 см 2 шт. ГОСТ м х 14 см ГОСТ Салфетки марлевые медицинские 1.9 ГОСТ уп. стерильные 16 х14см Лейкопластырь бактерицидный 2 шт. 4 см х 10 см 1.11 Лейкопластырь бактерицидный 10 шт. 1,9 см х 7,2 см 1.12 Лейкопластырь рулонный 1 см х 250 см 2 Средства для сердечно-легочной реанимации Устройство для проведения 2.1 искусственного дыхания «Рот- Устройство-Рот» 3 Прочие средства 3.1 Ножницы 3.2 Перчатки медицинские ГОСТ Р * 5 ГОСТ Р * 6 Размер не менее М 1 пара
4 ГОСТ Р * 7 ГОСТ 3-88 * 8 Рекомендации по применению аптечки 3.3 первой помощи (автомобильной) 3.4 Футляр 1. «Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий» Принят и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. N 862-ст. Издательство стандартов, ГОСТ «Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и межгосударственный стандарт ГОСТ введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с г. 3. ГОСТ «Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и межгосударственный стандарт ГОСТ введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с г. 4. ГОСТ «Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия». Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и межгосударственный стандарт ГОСТ введен в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с г. 5. ГОСТ Р «Ножницы. Общие технические условия». Принят и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 20 апреля 1999 г. N 131. Издательство стандартов, ГОСТ Р (ИСО 10282:2002) «Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые». Утвержден и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 103-ст. Издательство стандартов, ГОСТ Р (ИСО :2002) «Перчатки медицинские диагностические одноразовые» Утвержден и введен в действие Постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. N 104-ст. Издательство стандартов, ГОСТ 3-88 «Перчатки хирургические резиновые». Утвержден и введен в действие Постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 года Издательство стандартов, Примечания: 1. Средства, входящие в состав аптечки первой помощи (автомобильной), не подлежат замене. 2. По истечении сроков годности средств, входящих в состав аптечки первой помощи (автомобильной), или в случае их использовании аптечку необходимо пополнить.».
5 Рекомендации по применению аптечки первой помощи (автомобильной) Средства, входящие в состав аптечки первой помощи (автомобильной), предусмотренные приложением 1 (далее Состав аптечки), при оказании первой помощи лицам, пострадавшим в результате дорожно-транспортных происшествий рекомендуется применять следующим образом: а) при оказании первой помощи лицам, пострадавшим в результате дорожнотранспортных происшествий, все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.2 Состава аптечки); б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения, с указанием в записке времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (п Состава аптечки); в) при отсутствии у пострадавшего самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания «Рот- Устройство-Рот» (п. 2.1 Состава аптечки); г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п.1.9 Состава аптечки) и закрепить её лейкопластырем (п Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п Состава аптечки).».
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ. от 8 сентября 2009 г. N 697н О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙЗарегистрировано в Минюсте РФ 15 октября 2009 г. N 15026 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПРИКАЗ от 8 сентября 2009 г. N 697н О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ В ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА