Списки продуктов, полезных кормящей маме
В предыдущей статье мы поговорили о том, каким образом рацион кормящей мамы может влиять на состав грудного молока, каких продуктов стоит избегать, а также опровергли некоторые популярные мифы, связанные с питанием кормящей мамы, – очень рекомендую ознакомиться. Основная мысль, заключённая в статье, состоит в том, что повлиять с помощью съеденных мамой продуктов или выпитой жидкости на количество или состав молока – крайне затруднительно, потому что это зависит от других факторов, и диета мамы здесь влияет очень незначительно.
О реально действующих способах увеличить количество молока читайте здесь.
Однако, очень часто мамы всё-таки просят списки с конкретными продуктами, которые будут особенно полезны для кормящей мамы и её малыша, а также списки с теми продуктами, которые могут уменьшать количество вырабатываемого молока. Для этих мам я привожу примерные перечни продуктов с объяснениями, в чём конкретно состоит польза того или иного продукта [8].
Повышаем пролактинКак уже писалось выше, основным гормоном участвует в производстве молока пролактин. Всё, что помогает повысить уровень пролактина в крови кормящей мамы, может помочь увеличить количество молока. В приведённой ниже информации показано, как некоторые продукты могут помочь увеличить уровень пролактина [10,16,18,20] :
ТриптофанТриптофан, один из 20 основных аминокислот и один из 10 незаменимых аминокислот (которые организм использует для производства белков) в рационе человека. Кроме того, он является предшественником серотонина – нейромедиатора, при достаточном уровне которого поднимается наше настроение. Он также подавляет дофамин, который, в свою очередь, подавляет пролактин. Поэтому всё, что сохраняет низкий уровень дофамина, в свою очередь, сохраняет высокий уровень пролактина.
Продукты богатые триптофаном: (в мг на 100 грамм продукта):
Сыр голландский 790 Пшено 180 Сыр плавленый 500 Карп 180 Мясо кролика 330 Окунь морской 170 Ставрида 300 Скумбрия 160 Куры I категории 290 Крупа овсяная 160 Горох, фасоль 260 Макаронные изделия 130 Сельдь 250 Мука пшеничная (1-й сорт) 120 Говядина II категории 230 Крупа перловая 100 Треска 210 Хлеб пшеничный 100 Творог жирный 210 Рис 80 Говядина I категории 210 Хлеб ржаной 70 Баранина, свинина 200 Молоко, кефир 40 Яйца куриные 200 Картофель 30 Крупа гречневая 180 Свекла 10 Творог нежирный 180 Капуста белокочанная 10 Палтус, судак 180 Морковь 10
Поскольку лактация – это очень гормонозависимый процесс, то уровень всех гормонов, даже не участвующих напрямую в лактации, должен быть на нормальном уровне. Поэтому, помимо стимуляции пролактина и окситоцина, желательно поддержать общий нормальный гормональный фон в организме кормящей мамы.
Многие исследователи [20,13] подтверждают, что, например, сапонины (класс растительных стероидов от лат. sapo — мыло – сложные органические соединения, т.н. растительные гликозиды, обладающие способностью пениться) могут имитировать человеческие гормоны, и человеческое тело может использовать их в качестве предшественников для производства собственных гормонов, в том числе и необходимых кормящей маме гормонов гипофиза. Повторюсь: организм, как правило, сам справляется с нормализацией уровня гормонов, и пища, если и может влиять, то очень незначительно.
Продукты, богатые сапонинами:
- зелёные бобы
- горох
- спаржа
- морковь
- картофель
- овёс
- киноа
- семена пажитника
- женьшень
Полисахариды – длинноцепочечные углеводы, которые способны равномерно удовлетворять потребность организма в энергии в течение длительного времени, поскольку перевариваются дольше. Продукты питания, богатые полисахаридами, хорошо насыщают, уровень сахара в крови остается стабильным, а организм получает необходимую ему энергию. Кроме этого, пищевые продукты, содержащие полисахариды, в частности бета-глюкан (который является также мощным иммуномодулятором), способны стимулировать секрецию пролактина (исследования лактации у крыс и крупного рогатого скота показали, что бета глюкан заметно повышает уровни пролактина в крови и увеличивает производство молока) [20,28] .
Пищевые продукты, содержащие полисахариды включают в себя:
- ячмень
- овёс
- рис
- дрожжи
- картофель
Об окситоцине и его роли в кормлении грудью написано выше, а также в статье. Действительно, повышение уровня окситоцина помогает уже выработанному молоку легче выделяться из груди, тем самым способствуя её лучшему опорожнению, и основные способы добиться этого подробно описаны в статье.
Что же касается продуктов питания, то в книге [20] Хилари Якобсон предлагает список продуктов, которые в 1 веке нашей эры рекомендовал греческий врач Диоскорид для облегчения оттока молока из груди:
- анис
- базилик
- укроп
- фенхель (садовый и дикий)
- салат
Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) – омега-3 (линолевая, альфа-линолевая, докозагексаеновая кислоты) и омега-6 (арахидоновая кислота), которые составляют основу всех клеточных мембран, участвуют в формировании синапсов (соединений между нервными клетками), что имеет основополагающее значение для развития мозга. Особо высокие концентрации находятся в мембранах мозга, нервных и фоторецепторных клетках. В отличие от взрослых, младенцы имеют ограниченную способность синтезировать эти соединения, однако они в достаточных концентрациях содержатся в грудном молоке. Причём, как показывают исследования [2,4,5,6], содержание этих кислот в грудном молоке существенно зависит от диеты матери.
Нет, конечно же, общее количество жира в грудном молоке от питания мамы не зависит: на неё влияет лишь частота и продолжительность кормлений, а также степень наполненности груди (подробнее). Но вот какие именно это будут жиры – необходимые для развития мозга ПНЖК, или менее полезные насыщенные, – определяется уже рационом кормящей мамы. Чем больше продуктов, содержащих ПНЖК, кушает мама – тем больше их в грудном молоке, – а это залог правильного развития мозга ребёнка (а также собственного психологического и эмоционального благополучия матери, поскольку ПНЖК также помогают легче справиться с послеродовой депрессией).
- Сафлоровое масло
- Масло зародышей пшеницы
- Масло грецкого ореха
- Кунжутное масло и семена
- Оливковое масло
- Семена и масло подсолнечника
- Семена тыквы
- Грецкие орехи
- Арахисовое масло
- Соевые бобы
- Мясо индейки
- Мясо курицы
- Миндаль
- Сливочное масло, сливки
- Яйца
- Жирные сорта рыбы:
- скумбрия
- сельдь
- лосось
- тунец
- форель
- сардины
Из насыщенных жирных кислот весьма желательно употреблять продукты, содержащие лауриновую (гиалуроновую) кислоту, которая входит в состав многих тканей (кожа, хрящи, стекловидное тело) и превращается в организме в монолаурин, обладающий антивирусными и антибактериальными свойствами [19,20]. Основной её источник – кокосовое масло.
ЛецитинЛецитин – весьма необходимое для организма вещество, из которого состоит 50 % печени, 1/3 мозговых изолирующих и защитных тканей, окружающих головной и спинной мозг. Также лецитин является основополагающим для:
- формирования межклеточного пространства,
- нормального функционирования нервной системы,
- нормальной рабочей деятельности мозговых клеток,
- формирования и восстановления печени.
- обновления поврежденных клеток.
- доставки питательных веществ, витаминов и лекарств к клеткам.
- предупреждения образования высокотоксичных свободных радикалов в организме, т.к. является мощным антиоксидантом
Благодаря тому, что лецитин весьма распространён во всех без исключения животных и растительных тканях и почти во всех жидкостях животных организмов, то с питанием мы получаем лецитин в достаточном для здоровья количестве. [35] Особенно много лецитина содержат:
- яйца;
- куриная и говяжья печень,
- любые орехи,
- семечки,
- жирные сорта рыбы,
- растительное масло,
- говяжье и свиное мясо;
- капуста: цветная, белокочанная, брокколи;
- бобовые, особенно соя.
Помимо основных своих свойств, лецитин также действует как эмульгатор: на поверхности раздела двух несмешиваемых субстанций лецитин понижает поверхностное натяжение, и тем самым позволяет получать устойчивые эмульсии в системах масло-вода. Именно это его свойство позволяет кормящей маме легче справиться с закупоркой млечного протока (подробнее о лактостазе). Ведь если проток закупоривается пробкой, состоящей из жировых капель (иногда в смеси с кальцинатами), то лецитин помогает этим пробкам раствориться в грудном молоке и легче выйти наружу. Поэтому в ситуации повторяющихся лактостазов обычно рекомендуют принимать лецитин в капсулах по 1200 мг 3-4 раза в сутки [36].
КальцийИзвестно, что количество кальция в грудном молоке не зависит от диеты кормящей мамы – и даже если кальция мама потребляет мало, то в молоке его будет достаточно, но заберётся он из маминых зубов и костей. Кроме того, у многих кормящих мам после возобновления менструаций количество молока уменьшается, – а по свидетельству Patricia Gima (IBCLC), добавление к рациону матери с началом менструаций добавок кальция/магния помогает увеличить количество молока уже в течение 24 часов. Поэтому кормящей маме очень важно для поддержания собственного организма употреблять в пищу продукты, богатые кальцием.
Однако, избыток кальция в организме мамы также может привести к негативным последствиям для её здоровья – и в первую очередь это проявится в закупорках млечных протоков кальцинатами (см. выше), поэтому не стоит принимать препараты кальция “на всякий случай”, а также кушать продукты с высоким содержанием кальция “через силу”, ведь если вам чего-то не хочется – то тем самым организм даёт понять, что это и не нужно.
Содержание кальция в мг/100г продукта [34]
Молоко, молочные продукты Орехи, семена Коровье молоко 2,5% — 3,5% 120 Кунжут 780 Обезжиренное молоко 125 Миндаль 250 Соевое молоко 80 Фундук 225 Кефир 120 Фисташки 130 Сыры и творог Семена подсолнуха 100 Пармезан 1300 Овощи Российский сыр 1000 Базилик 370 Латвийский сыр 900 Зелень петрушки 245 Твёрдые сыры (в среднем) 800 — 1200 Савойская капуста 212 Сыр «Рокфор» 750 Белокочанная капуста 210 Козий сыр 500 Кресс-салат 180 Творог (обезжиренный) 120 Лук-шиит 130 Бобовые Укроп 126 Соевые бобы 240 Рыба, морепродукты Фасоль 194 Сардины консервированные 380 Крабы 100
Что и сколько пить?Согласно исследованиям, существует прямая связь между удержанием воды в организме и снижением количества молока [20,31]. Поэтому при склонности организма матери к отёкам, для стимуляции лактации желательно не пить слишком много жидкости: достаточно пить столько, сколько вам хочется – не больше и не меньше.
Какие это могут быть напитки? Прежде всего:
- чистаявода – та, к которой вы привыкли, подойдёт лучше всего (существует предположение – правда, пока не доказанное, – что от газа может пучить животик у ребёнка, поэтому если очень любите газированную воду, то пейте, но следите за реакцией малыша)
- компоты– любые, лучше не слишком концентрированные (после ягодных компотов наблюдаем за реакцией малыша)
- соки – лучше не в пакетах, а свежевыжатые и с мякотью (некоторые фрукты, из которых вы выжмете сок, могут давать реакции, поэтому по чуть-чуть и наблюдаем за малышом)
- чай– зелёный, чёрный – какой любите, но лучше некрепкий, ведь любой чай содержит много кофеина, который может оказать воздействие на малыша. Также есть предположение (правда, пока не подтверждённое), что кофеин может уменьшать количество молока за счёт стимуляции дофамина (который подавляет пролактин) и адреналина (который подавляет окситоцин)
- кисломолочные напитки – кефир, ряженка, жидкие йогурты, айран, тан… – содержат много полезных витаминов, микроэлементов и полезные бактерии (но опять же, наблюдаем за малышом).
Какие напитки стоит пить с осторожностью?
- кофе– можно, но лучше не слишком крепкий и желательно ограничить 1-2 чашками кофе в день. Кстати, именно для кормящих мам растворимый кофе, возможно, подойдёт больше, чем натуральный, поскольку растворимый содержит мало кофеина (или вообще его не содержит).
- какао– можно, но с осторожностью, поскольку оно является потенциальным аллергеном (просто пьём понемножку и наблюдаем за малышом)
- отвары трав– можно не концентрированные (семена пажитника, фенхеля, корень имбиря, листья черники, липы, калины, малины, брусники, смородины, фиалки, боярышника, шиповника, вишни…) и с осторожностью, поскольку многие травы могут иметь непредсказуемый эффект либо несколько уменьшать количество молока (мелисса, мята, розмарин, шалфей, петрушка, шишки хмеля, тимьян). О лактогонных чаях подробнее.
Но опять же, если вы очень любите, например, мятный чай и нет проблем с количеством молока – пейте на здоровье!
- молоко – желательно ограничить или исключить, подробнее в статье. Но если вы любите его пить, то вполне можно 1-2 стакана в день – и наблюдаем за малышом.
- газированные напитки– кола, спрайт, фанта… – их лучше максимально ограничить – просто потому что полезного в них ничего нет, а всё, что они содержат, несёт потенциальный вред для малыша.
Однако, если вам раз в месяц захотелось выпить стакан колы – ну выпейте, ведь счастливая мама нужна малышу не меньше, чем полезности в грудном молоке!
- энергетические напитки– очень нежелательно, во-первых, из-за огромного количества химических добавок, а во-вторых, из-за их потенциальной способности несколько снижать лактацию (опять же, там ударные дозы кофеина).
Также при склонности мамы к отёкам и накоплению излишней жидкости, желательно употреблять в пищу как можно меньше соли, поскольку она задерживает воду в организме. Также можно включить в рацион продукты, богатые бета-каротином, антиоксидантами и мочегонными компонентами, помогающие избавиться от лишней жидкости, а также для детоксикации печени и почек. Это:
- Спаржа
- Свекла
- Абрикосы, курага
- Брокколи, цветная капуста
- Тыква
- Кабачки
- Помидоры
- Баклажаны
- Морковь
- Зелёные листовые овощи
- Картофель
- Овёс
- Арбуз
- Ежевика, черника
- Клюква
- Лимон
Помните, дорогие кормящие мамы, что то, что вы едите, очень незначительно влияет на количество и состав вашего молока! Это скорее просто рекомендации нормального, сбалансированного питания.