Диклофенак: инструкция по применению, показания, аналоги, отзывы
Сфера применения «Диклофенака» достаточно широка: препарат используется в неврологии, онкологии, хирургии, урологии и многих других областях медицины.
Это лекарственное средство входит в список жизненно необходимых препаратов, которые должны находиться в домашней аптечке.
«Диклофенак» пользуется популярностью, так как является мощным анальгетиком и эффективным противовоспалительным средством.
Механизм воздействия препарата заключается в угнетении фермента арахидоновой кислоты, которая вызывает боль и воспаление при заболевании.
Обезболивающий эффект объясняется купированием синтеза простагландинов и их ингибирования.
Инструкция по применению
Фармакологические свойстваПосле внутреннего приёма быстро абсорбируется из ЖКТ. Скорость всасывания замедляется пищей, но степень абсорбции не меняется.
После проведения инъекции максимальная концентрация наступает через 30 минут. Спустя 3 часа концентрация уже всего 10% от максимального уровня. Кстати, связывается с белками на 99%.
При наружном применении препарат снимает отёк и обезболивает. Воздействие происходит непосредственно на очаг поражения, что позволяет быстро устранить боль и скованность в суставах. При всасывании через кожу биодоступность составляет 6%.
Почти 65% метаболитов выводится с мочой, 1% в неизменной форме, а всё остальное с желчью.
Состав и форма выпускаНиже приведено описание лекарственных форм Диклофенака
Диклофенак выпускается в различных лекарственных формах:
- Таблетки. Двояковыпуклые, круглые. Имеют растворимую оболочку оранжевого цвета. В одном блистере 10 штук. Упаковывают в картонной коробке 3 блистера, а также в стеклянных банках ‒ 30 таблеток.
- Раствор для введения в мышцы. Бесцветная жидкость со слабым запахом спирта. В ячейковой упаковке находится 5 ампул, каждая по 3 мл. В коробке 2 упаковки, то есть 10 ампул.
- Гель. Белый или с кремовым оттенком, имеет характерный запах. Гель бывает 1% и 5%. Выпускается в алюминиевых тюбиках по 30 и 50 г.
- Мазь. Имеет белый цвет и специфический аромат. Выпускается в тубе 30 г.
- Ректальные суппозитарии. Имеют стандартную торпедообразную форму. В ячейковой упаковке 5 свечей.
У всех форм лекарственного средства действующим веществом является диклофенак натрия.
- лактоза моногидрат
- повидон
- крахмал стеариновая кислота
- жидкий парафин
- касторовое масло
- целлацефат и краситель
- натрий гидроксид
- манит
- пропиленгликоль
- вода
- пропиленгликоль
- полиэтиленоксид-400
- димексид
- карбомер
- этанол
- троламин
- масло лаванды
- пропиленгликоль
- вода
Видео: "Диклофенак натрия в растворе"
Показания к применениюДиклофенак не влияет на прогрессирование патологии, он используется в симптоматической терапии, снимает боль и уменьшает воспаление.
Таблетки и свечи назначаются при наличии следующих состояний:
- Для уменьшения болевого синдрома при онкологии, радикулите, невралгии, ишиалгии.
- Назначают Диклофенак для устранения болевых синдромов при невралгии Дегенеративные заболевания двигательного аппарата: анкилозирующий спондилит, артрит, бурсит и остеоартроз.
- Воспаление в области малого таза, включая аднексит.
- Патологии ЛОР-органов с болевым синдромом: тонзиллит и отит.
- Альгодисменорея.
Суппозитарии также используют при лихорадке, которая возникает при простудных заболеваниях.
Раствор вводится в следующих случаях:
-
и невралгия.
- Боли после операции.
- Альгодисменорея и аднексит.
- При воспалении после травмы.
Наружные средства применяются:
- Если повреждены мягкие ткани.
- Ревматические поражения. , ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.
Доза подбирается индивидуально, но сначала рекомендуется минимальная при коротком периоде терапии.
Для внутреннего использования
Для быстрого лечебного эффекта таблетки принимают за 30 минут до еды. Но обычно, приём осуществляется во время или после употребления пищи (не разжёвывая). Для взрослых и подростков доза составляет 25-50 мг три раза в день. В сутки можно принять не больше 150 мг. Когда наступает эффект, дозировка снижается до 50 мг.
При наличии ревматоидного артрита дозу увеличивают до 3 мг/кг массы тела.
При лечении детей придерживаются следующей дозировки:
6‒7 лет один раз в день 25 мг В 8‒11 лет та же доза, но 3 раза в день С 12 лет принимают 4 раза в день по 25‒50 мг
Ректальное введение
Свечи нужно вводить глубоко и после дефекации: 100 мг однократно или 50 мг два раза. Продолжительность терапии определяют индивидуально. При наличии мигрени ‒ при наступлении приступа 150 мг. Суппозитарии не нужно разрезать, они вводятся целиком, так как нарушается всасываемость.
Мазь
Нужно аккуратно распределить по области боли. Взрослым наносится до 4 раз в день, детям не больше двух раз. Через две недели нужно проконсультироваться у врача. Длительность использования зависит от эффективности лечения.
Гель
Лечение также индивидуально. Гель 1% наносят однократно по 2‒4 г, а 5% не больше 2 г. Наносят 3‒4 раза в сутки.
ВзаимодействиеВсегда нужно обращать внимание на сочетание с другими лекарствами.
При одновременном применении могут возникнуть следующие реакции:
- Повышается концентрация дигоксина, циклоспорина и препаратов лития.
- Ознакомьтесь с какими препаратами можно и нельзя сочетать Диклофенак Увеличивается риск появления негативных реакций от других нестероидных противовоспалительных средств.
- Снижается эффективность диуретиков и возникает опасность развития гиперкалиемии.
- Усиливается воздействие препаратов, которые вызывают фотосенсибилизацию.
- При сочетании с тромболитиками возможны кровотечения из ЖКТ.
- Парацетамол усиливает побочные реакции Диклофенака.
- Циклоспорин и препараты, в составе которых содержится золото, увеличивают нефрооксичность Диклофенака.
- Если лекарство блокирует канальцевую секрецию, то увеличится токсичность Диклофенака. может снизить концентрацию Диклофенака в крови.
Разрешить использовать Диклофенак с другими препаратами может только лечащий врач.
Побочные явления
Применение таблеток «Диклофенак» может вызвать ряд побочных реакций, возникающих со стороны различных систем организма:
ЖКТ Часто появляется тошнота и проблема со стулом, метеоризм, вздутие живота и пептическая язва. Иногда поражается пищевод, возникает рвота, стоматит, потеря аппетита, колит. Нервная система Довольно часто беспокоит головокружение с головной болью. Случается появление бессонницы и депрессии, судороги и ощущение страха, а также развитие асептического менингита. Система дыхания Может возникнуть бронхоспазм и отёк гортани. Мочеполовая система Развивается олигурия и нефрит. Органы чувств Гул в ушах. Снижение зрения и нарушение слуха. Сосудистая система Часто повышается давление, иногда случается инфаркт. Кожа Зуд и жжение. Возникает экзема и крапивница. Аллергия Васкулит и отёк языка и губ.
При использовании раствора и свечей наблюдаются похожие реакции. В месте инъекции часто возникает жжение, может также развиться асептический некроз. От суппозитариев иногда появляются отёки.
Наружные средства (гели и мази) редко вызывают побочные эффекты. Обычно, это сыпь или покраснение кожного покрова.