Опасное похудение
Наткнулась ВК на несколько групп, которые могут быть опасными ничуть не меньше, чем игра синий кит.
Групп таких там очень много, рассмотрим только одну.
Участницы группы в основном девочки и девушки 10-20 лет. У 10 процентов участниц есть лишний вес, который требует снижения. Около 40 процентов участниц имеют нормальный вес, и примерно половина имеют недостаток веса, но все равно считают себя недостаточно стройными, и продолжают выдавливать из себя вес по капле. Друг друга участницы называют бабочками, намекая на лёгкость и хрупкость.
Вся группа наполнена абсурдными мотивирующими цитатами и статусами, основной призыв которых "еда зло", "ешь мало, или не ешь, иначе ты жирная слабачка", "не убеждай себя в том, что тебе не нужно худеть"
Не знаю, что абсурднее, вопросы участниц или ответы к ним
Особенно доставил совет ничего не есть и "врать родителям что ты ешь, вместо того, чтобы врать себе, что ты уже худая" кстати, оказывается многие из группы едят дома перед школой, а потом вызывают рвоту в школьном туалете или на улице. Такой метод у участниц очень популярен, они часто советуют это тем, кто спрашивает : "что делать, я сорвалась и съела это и вот это"
Группа просто кишит диетами а ля "пьем неделю только чай и воду", "едим 2 недели только по шоколадке в день, больше ничего, кто со мной?"
Ну и напоследок вот фото, которые участницы группы забраковали, назвали обладательниц фото жирными и посоветовали диету или голод.
Родители часто не подозревают о таких вещах, а причины такого поведения в этом возрасте ещё можно выявить и устранить.
Наебенются водицы и ходют костьми трясут
Это больные люди и это лечится у психиатра . Кстати, страдают обычно девочки умницы и отличницы которые стремятся быть идеальными во всем. Начинают худеть, а пмом уже не осознают как выглядят
Обладая достаточным музыкальным слухом и некоторыми способностями к музыке, на анорексичке можно сыграть пару интересных мелодий. С помощью палочек от ксилофона.
Это естественный отбор. Оставьте их в покое.
При росте 168 см вешу 43 кг (и это я ещё поправилась). Хуйнёй этой не страдаю, просто такая предрасположенность, жру как не в себя. И как же дико бомбит от этих безмозглых девочек. А ещё больше бомбит от тех, кто считает, что я с их компашки. Вот не жалко ни капли, ибо я знаю, что такое торчащие кости и это нифига не прикольно (и я не про эстетику сейчас) А родители у них обмудки, если позволяют ребёнку с собой такое творить. И повезёт, если эта дурь выйдет из башки до того, как уже будет поздно что-то изменить.
Ну первое фото заебись.
Этот пиздец всем полам и возрастам покорен.
У меня знакомый тип в 25 на такой хуйне свихнулся, при росте 170см он весил 80кг, а сейчас около 50
Я тоже думал, что эта хуйня где-то далеко, не про нас. А когда племянница моей первой жены от этого умерла, я охренел. Я помнил её (племянницу) маленькой толстушкой.
Интересно, а они понимают, что они страшно (во всех смыслах) асексуальны? Да, найдется какое-то количество (сомневаюсь, что большое) людей, для которых эти палки интересны, но ведь в основной массе они проходят по категории "фубля".
Ну, бабу с первой и последней фотки я бы тщательно жахнул.
Нет, собаку бы не жахнул.
Такие группы в разы хуже и страшнее приснопамятных синих китов.
Анорексия это медленый суицид если запущенно
Дети рассказывают(девятиклассники) : Бабы жрут как кони на переменах- всё время чем-то хрумкают, то печенье, то чипсы, то ещё какая-то хрень. А как идти на завтрак/обед так они на диете.
Естественный отбор в действии
Фу блять,фу нахуй.Уберите от меня эту хуйню,как можно считать нормальным,когда ты можешь обхватить свою ногу 1 рукой?
Они были такие худые такие худые! Что во время секса они не трахались, а просто стукались:)
Неужели кому-то такие нравятся?
О, трупачинки ходячие. За ними там коршуны еще по пятам не летают?
Я как то встречался с аннорексичкой. Это ужас. У них депрессия, резкие перепады настроения, психоз и вечно холодные ноги и руки. А эти группы, их надо блокировать. Пусть идут в зал.
Вот бы их с меня забомбило, я толстая, ржу с телок на диете и ем при них пару кусков торта 😆
Естественный отбор, даже не жалко, правда.
Пойду пожру все равно организм переварит все и в жир как всегда ничего не уйдет(( заодно еще и винца хлебну. пусть хоть повеселеет
А для кого они всё это делают? Для мужиков? Или для себя? Если для мужиков, то мужики вроде всегда открыто говорят, что это - уродство и ноги толщиной с руку - не сексуально.
Еще на сколько я знаю, любят жрать антидепрессанты одни,а какие именно не скажу, которые как раз отбивают чувство голода.
Они были настолько худые и костлявые, что не трахались, а стукались
"Родители не подозревают о таких вещах", они что блять слепые, или просто долбоебы?
Если это опасно так де, ккк синий кит, то похуй, потому что такой игры никогда не было. Пора бы поумнеть уже.
Тююю. чувствую сейчас меня заминусят но. а как быть с теми кто по природе своей тощий, как скелет , на работе часто когда появляются новые коллеги , задают вопросы типа , а ты что на диете? Ой подскажи диету? Какая на фиг диета, я ем как чертова лошадь, ну вот не откладывается, честно я очень спокойный человек, но вот это меня действительно не много раздражает. Скелетом то же нормально быть, и да это не болезнь. Пускай эти девицы живут , как хотят, в конце концов естественный отбор ни кто не отменял.
лучше плыть по волнам, чем разбиться о скалы
welp, тупых людей полно. И всегда было полно, прост сейчас интернет и это всё видно.
Я никак не могу понять к чему они стремятся?? Стать костлявыми бесплодными уродками, если еще повезет не умереть от истощения?? Это красиво? Почему они считают ЭТО красивым. Это явно в голове сбой! Меня прям бомбит дико!! "Хочешь такие ноги?"-Какие?Эти уродские палки?? Нет, спасибо.
Не первый раз вижу подобные посты про анорексичек, мол вредно, они убивают себя, бла бла бла. А где посты про группы/паблосы с восхваление женщин весом за полторы сотки?
Воу. Спасибо за годную ссылочку. Эти скелетики меня мотивируют)
Ешь вода, пей вода - срать не будешь никогда!
Фу противные какие. Меня от крови так не передёргивает, как от костей с кожей. Фу ещё раз. Фу тля.
в школе весил 49-50 при 173 см роста, а потом институт, работа, женитьба и вот уже все 68.
Обмен веществ быстрый в молодости.
"Родители часто не подозревают о таких вещах"Если родители не замечают, что у них дочь анорексичка - то эти родители какие-то клинические пофигисты. А так - эта ерунда очень быстро проходит. Подобная мода может быть интересна девчонкам-подросткам, но уверяю, мало кто задержится надолго. Ну да, они могут успеть нанести себе врет, но будем честными - многие подростки то пить начинают не в меру, то курить или еще какие ошибки делают, а потом приходят в норму.
Самое верное решение не опосля выискивать какие-то симптомы и искать врага в странных группах, а изначально сформировать дружеское общение с ребенком и поощрять его в хобби, интересах. Шанс такой фигней заняться выше у тех, кому просто некуда себя деть и кто ищет какие-то способы для самореализации.
Ну и х*й с ними. И так перенаселение на планете. А так - естественный отбор делает своё дело.
Стать не будешь никогда!
(У)божественная фигура обычно у таких (skinny fat)
>Опаснее чем синиий китчто может быть опаснее фейковой новости которую вбросили журнашлюхам, а они и рады?)
Можно зарейдить такие группы и в коментах понаписывать всякого типа "фу, даже пощупать не за что", "у меря так собака сдохла". Поскидывать фотки и статьи про булимию и анорексию
оттарабонькать их хорошенько надо чтобы аппетит проснулся.
Что блять значит «родители не подозревают» они что слепые, они не видят что их дочь начала резко худеть. Не надо путать «не подозревают» с похуизмом. Та и сами «дети» идиоты ещё те, как тут уже кто-то писал, это эволюция, сдохнет, и хорошо, одной дурой меньше.
Весь подростковый период пыталась избавиться от веса 39-40, при росте 158 :( а они этого добиваются. Жуть.
Она смотрит на анорексичек как на говно
для девушки 50 кг самый нормальный вес. меньше уже скелет, больше уже дофига :)
Самовыпиливание очередных идиотов ? При том зачастую весьма агрессивных идиотов . Ибо как правило такие особи заняты не только диетами но и травлей окружающих у которых нет анорексии. Стоит ли такой суицид останавливать ? Ибо из минусов только случаи когда дело не доведут до финала и социуму придётся обеспечивать ещё толпу инвалидов и то очень злых .
на последнем фото красавица! промежуток между бедер-нереально сексуально
БлR+ь, люди отказываются от еды, или жрут средство для стирки, делают еще 1000 дебильных вещей, оставьте их в покое! Им уже ничем не помочь.И на счет родителей, как они могут не знать питается их ребенок или нет? Значит им просто насрать, у нормальных людей не будет детей дегенератов.
Отряд троллей туда. Ну т.е. не отбитых троллей-школотронов, а таких которые будут вдалбливать подписчикам что они делают на самом деле и троллить администрацию
"Дуру" из бабы не вывести никогда.
Я жирный. День 3
На весах - 147,7.
Вырвал пару минут, чтобы написать. Сегодня целый день занимаюсь домом, доделываю водосточку.
Вчера вечером активности не было, т. к. Ходил к друзьям и весь вечер провёл у них. Но на работе было куча вопросов, поэтому посидеть не удалось, пробегал целый день. Я думаю, в активности не потерял)
Записываю всю потребленную еду в приложение, придерживаюсь 2600-2700 ккал. На самом деле не голодно, всё норм.
Стараюсь есть минимальное кол-во еды за приём пищи. Самое интересное, что чувство насыщения наступает минут через 10, как поел. До этого ел, пока не наемся, и потом было тяжело.
Так как ночевал не дома, овсянки по утру не было, съел два бутерброда с сыром и чай без сахара.
Думаю, что дробное питание пока не нужно, прислушиваюсь к вашим советам - считать калории и не переедать.
Всем добра, до завтра)
"Вы здоровы!", или как я взялся за ум
Доброго времени суток. Решил поделиться своей историей - может, послужит кому-то примером.
Ситуация, в которой я оказался в своё время, типична для многих. Нездоровое питание, малоподвижный образ жизни, локдаун-удалёнка - и вот я уже вешу 105 кило при росте 180. Жить так, конечно, можно, но не хочется. Одышка, чередуемая с изжогой - так себе сочетание. А уж просыпаться от собственного храпа было той ещё радостью.
В общем, друзья подговорили меня показаться эндокринологу. Результат сданных анализов был неутешителен: печень воспалена, желчный пузырь работает через раз, витамин Д найдут разве что гомеопаты, зато инсулина хоть отбавляй. Весь этот комплекс грозил мне в ближайшее время диабетом, камнями в почках и подагрой. Неплохой набор хронических заболеваний для мужчины 26 лет от роду? Не каждый старик может похвастаться всем этим.
В общем, жопа не приближалась - она уже наступила. Решение приводить себя в порядок было принято незамедлительно. Подробно весь процесс я расписывать не буду, так как сброс веса и полезное питание представляют из себя очень простые и незамысловатые явления. Ешь меньше, чем тратишь; откажись от бесполезной и вредной пищи; не ешь перед сном; не забивай на витамины, белки и жиры (как в еде, так и в прописанных врачом препаратах); по возможности занимайся физкультурой. Плюс, в моём случае пришлось ограничить употребление кофе, помидоров и красного мяса.
Да, интернет всё это время не врал - секрета похудения нет. С другой стороны, худеть оказалось очень просто и без каких-то строгих диет. И даже не потребовалось каких-либо волевых усилий. Скажу больше - с переходом на здоровое питание мой рацион стал куда разнообразнее. Вот вы пробовали шпинат и брокколи? И не пробуйте, гадость ещё та.
С того момента прошло 4 месяца. Мой вес на данный момент составляет 81,5 кг. Да, ещё есть над чем работать, но я уже на финишной прямой. Сегодня на приёме у эндокринолога разбирали результаты моих нынешних анализов, и вывод врача был однозначен: "Вы здоровы!". Да, за считанные месяцы удалось без особых ухищрений восстановить организм в критическом состоянии. Неплохо правда. Ещё доктор добавила, что я у неё один из немногих полностью здоровых пациентов. А ведь сколько народу пока не обратились за помощью.
Время делать выводы. По порядку:
1) Если у вас проблемы со здоровьем (а они точно есть - для этого данное сообщество и существует) - идите к врачу. Как минимум, к эндокринологу. Вам и состояние здоровья разберут, и рекомендации дадут, и с составлением диеты помогут. Советы в интернете, ясное дело, полезны, но они не учитывают специфику. Мало ли, какой орган нужно предварительно привести в порядок.
2) Заняться здоровьем нужно СЕЙЧАС. Замечу, что я - молодой и здоровый парень. С нормальным метаболизмом и без хронических заболеваний. У меня была фора, у вас - вряд ли. Многие здесь старше меня, имеют определённые проблемы помимо ожирения, да и лишний вес порой более внушительный. Лучше обеспокойтесь, пока поздно не стало.
3) Если думаете, что у вас не получится - очень зря. Видел истории в духе "я пытался похудеть две недели, но не смог". Не понимаю такого - в моём случае после двух недель диеты стало ясно, что всё идёт как надо. Серьёзно, при высоком ИМТ вес ползёт вниз с бешеной скоростью (это сейчас я дай бог чтобы 700 грамм в неделю сбрасывал). Первые 10 кило самые лёгкие! Дополнительна мотивация не нужна, если можно быть мотиватором самому себе.
Отмечаем
Я жирный. День 2
На весах 148,4. При том, что вчера утром было 150,7 - как-то странно. Спишу это на то, что организм очистился за день от нажранного до вчерашнего дня, плюс я пил целый день воду и гонял в туалет).
Активность вчера вечером - прогулка с собакой на 1,5 часа бодрым шагом (с гончей по-другому не получится).
Посчитал калории на сайте calc.ru , получилось вот так:
Чем отличаются формулы расчета - для меня загадка. Поставил первую.
При этом fatsecret рекомендует 2500 ккал/день. Вчера выдержал за день примерно такое количество, чувство голода было легким перед обедом и ужином, не напряжным.
Салаты и овощи теперь залетают с каждым приемом пищи на ура.
Сегодня с утра опять овсянка но уже с апельсином) На обед перловка с грудкой и кусочком сыра + овощи. Есть проблема - коллега на работе сегодня проставляется за рождение ребенка. Выпивать естественно не буду, а вот накрытый стол будет испытывать меня на прочность. Вот и проверю силу воли))
Ответ на пост «Не забыть»
Страшно, мне прям очень страшно было до самого конца. Успокаивало только то, что от страха глянул теги, не увидел того самого страшного слова.
Месяц назад я не удержал дочь, ей было так же 1 год и 9 месяце. Она, моя малышка, в слепой истерике, от того что я взял ее на руки, а не мама, которая прибралась перед сном, выворачивалась у меня из рук. И вывернулась.
Упала. Моя малышка. Упала с высоты 1,7 метра. Головой вниз. Я как мог пытался поймать, но не смог. Потом глухой удар. Ковер, и дорогой ленолиум, толстый, как я был рад в тот момент что не стал брать в съемную квартиру тонкий и дешёвый ленолиум. Как я был рад, что на полу не было разбросано детских мелких игрушек от старшей дочери. Но был удар, я его слышал. Я слышал как моя малышка перестала плакать, она захрипела. Глаза закатились. Я не знаю почему, но сделал как оказалось правильно, положил ее на бок, проорал жене звонить в скорую. Старшая дочь, 5 лет не понимала, бегала рядом и смеялась. Попросил ее сесть и посмотреть мультки. Одновременно пытаясь привести младшую в чувства, взял пшыкалку для цветов, стал брызгать на личико, на ее маленькое милое личико, такое спокойное. Что то внутри меня уже было готово ее потерять, но не я, не весь я. Пшыкал на лицо, и повторял ее имя, Аня. Анечка. И она открыла глаза. Моя малышка. Она заплакала. Она была недовольна, вода была холодная. Потом опять начала закатывать и закрывать глаза, я отдал пшикалку жене, сказал пшыкать, сам быстро поставил ее любимый мультик, спокойный, но узнаваемый. Заметил, что зрачки реагируют на свет, что она следит за мультиком.
1,7 метра. и мои корявые руки, моя тупая уверенность, что удержу. Я чуть не потерял ее.
Потом приехала скорая. Жену с малышкой забрали в больницу на 2 недели. Диагностировали перелом теменной кости и ушиб мозга. Два - три дня ее тошнило, потом она начала поправляться. Уже как пару недель забрал их домой. Ходим на обследование. Вроде всё обошлось. Но всякий раз когда я смотрю на нее и вспоминаю ту секунду мое сердце сжимается. Я буду виноват, всегда, даже если не будет последствий, что не удержал, и уронил свою дочь, вниз головой с высоты 1,7 метров.
Я пишу это и плачу. И надеюсь всё с нашими детьми будет хорошо.
Я жирный. День 1
На весах - 150,7. когда покачаешься вперед - назад, значения пропадают, весы бы не сломать)
Вчера после работы закупил грудки, крупы, овощей, воды.
Активность - весь вечер после работы делал водосток на доме (собирал леса, выставлял крепления желоба). Прыгать по лесам - вполне достойная замена для прогулки, я считаю.
Резко переходить на дробное питание, как я написал вчера, пока не решился. Боюсь сорваться, т.к. напрягает заготавливать контейнеры. Пока завтракал овсянкой с яблоком и взял на обед грудку с макаронами из твердых сортов. Чувство легкого голода после завтрака появилось, но не напрягает, ожидал, что будет страшнее)
Вчера вечером достал из закромов кухонные весы, начал взвешивать порции, буду к этому привыкать, т.к. тоже напрягает.
Хотел установить в телефоне FatSecret, а оказалось, что она уже там установлена)) Посмотрел свои прошлые попытки фиксировать вес и записывать продукты и прослезился. Последние данные - 142 кг в феврале.
Буду фиксировать все данные о порциях в программу, т.к. удобно - считает калории автоматически.
Сегодня вечером посчитаю кол-во калорий для снижения своего веса, начну придерживаться значений.
С утра пью воду - постоянно гоняет в туалет, так и должно быть?
И еще вопрос, как относится к питьевым йогуртам? Стоит ли их пить в течении дня для подавления чувства голода. Или все таки это вредно и много сахара?
PS. Очень много советов к первому посту, некоторые до сих пор между собой спорят) У каждого свое видение, как привести себя в норму. Еще раз хочу поблагодарить всех неравнодушных за поддержку!
Не забыть
Апрель 2010 год
Мелкому год и девять месяцев.Приходят с папой с прогулки. Лицо в грязи. Папа говорит: наклонился камушек подобрать и упал.К концу апреля мелкий стал шататься при ходьбе.А потом не смог ложку до рта донести. Промахивался.
Веду к неврологу. Осматривает. Все в порядке, вот, попейте витамины. Через две недели приходите.
Возвращаюсь домой. Интернет. Лучший детский невролог. Лучший диагност. Работает в городской поликлинике. Звоню.
Без направления не примут, только платно и по согласованию с врачом. В очередь не запишем, у вас свой невролог есть в городе. Как хотите.
Выясняю расписание. В сумку пару запасных памперсов, колготки, футболку. На автобус и в областной центр. К тому самому диагносту. На колени встану, лишь бы принял.
Приехали за час до начала приема. В коридоре народ собирается. Приходит врач, открывает кабинет. Я к нему.
Мы вот оттуда-то. Пожалуйста! Шаткость походки, нарушение мелкой моторики.
Врач оглядывает длиннющую очередь.- Заходите!
Бегло осматривает, внимательно слушает.
- Гидроцефальная форма головы. Как пропустили?
- Не знаю. Невролог осматривал. Говорил все в порядке.
- Я вам выпишу направление в областную. Пугать не хочу, но, скорее всего, новообразование в мозгу. Может, что-то другое. Ложитесь в больницу сегодня.
- Спасибо. Оплатить в кассу?
- Денег не надо. Вот направление. Поставьте в регистратуре печать.
В неврологию взяли быстро. КТ через неделю, 25 мая. Очередь.
Мелкому весело. Чего грустить? Мама рядом. Отец привез вещи и игрушки. В палате отличные ребята. Только ходить все труднее. Все время за ручку. Один раз упустила, не углядела, упал, ударился головой. Не плакал.
25 мая.Мелкому вкололи седативное. На реанимобиле отвезли из детской больницы во взрослую на КТ.
Страшно. Уложили мелкого в аппарат, поставили рядом табуреточку. Садитесь, мамочка, следите за дыханием. Если что пойдёт не так, машите в окошко.
Результат через 20 минут. Опухоль. Большая. Надо срочно оперировать.
Я помню, как шла по коридору, полному людей. Несла на руках спящего мелкого и плакала. Без рыданий, без истерик. В голове пусто как в бочке. Лицо спокойное, расслабленное. Только слёзы текут. У меня такое редко. Обычно, когда плачу, морщусь вся, подбородок трясётся, нос раздувается. Стыдно было плакать в голос. Ненавижу на людях реветь.
Получили квоту. Приехали с реанимацией в Питер. Сто лет там не была.
Привожу мелкого в ординаторскую, отдаю документы врачу. Тот снимки смотрит, на меня смотрит, на мелкого смотрит:
Я глазами хлопаю, на мелкого указываю. Врач возмущённо:
- Это что за цирк? Чьи снимки?
Я не понимаю в чём дело. Снова на ребёнка показываю:
- Если это его снимки, то ходить с такой опухолью он не должен!
Наверное, поэтому к нам было повышенное внимание.Наверное, поэтому врач рискнул сделать две операции почти подряд. Шунт и через неделю удаление опухоли. Хотя нет. Не поэтому. Как объяснил доктор, если не поторопиться, мелкий ослепнет от излишнего внутричерепного давления.
Ещё врач объяснил, что обычно так не делают. Что между операциями должно пройти как минимум две недели реабилитации. Но нам нельзя тянуть. Поэтому неделя. Но риски очень высокие. Я сказала, что доверяю ему. Он ответил: а зря.
Подписала документы. Согласие на анестезию, вмешательство. Не знаю почему, но мне все время говорили, что риски очень высокие, что я должна это понимать. Я улыбалась и говорила, что согласна, потому что вариантов нет. Они смотрели на мою улыбку и повторяли, что я должна понимать. Я понимала. Просто все, что могла выплакать, выплакала в первую ночь в туалете больницы. Впечатала ладони в стены и выла. Как зверь, но тихо, в себя. Чтобы не слышал никто. А наутро косплеила нашего врача-корейца. И самой с того смешно было.
Брила мелкого сама. Больничной бритвой. Где-то дома в пакетике лежат его золотые ангельские кудри. Без волос сразу стало видно, что голова у мелкого большущая, чуть раздутая над ушами.
Увезли.Провожала до лифта, держала за руку. Улыбалась, шутила. Внутри горело всё. Сердце словно жгли кислотой. А я улыбалась. Нельзя, чтобы боялся. Нельзя, чтобы заметил мамин страх. Важно, чтобы уходил с улыбкой. Важно! Важно…
Может быть, я видела его живым в последний раз.
Пришёл психолог. Он приходил к каждой маме или бабушке, чьи дети и внуки уезжали в операционную. Успокаивал. Заставлял покушать. Я улыбалась. Сказала, что поела. Не соврала, кстати. Это папа приучил: есть надо, чтобы были силы бороться.
Помню, заболела гнойной ангиной. Горло болело страшно! Не то что есть, глотать было больно. Папа усадил за стол. Поставил тарелку горячего супа. Ешь!Не могу!Ешь! Не будешь есть, не будет сил выздороветь!И я ела. Ревела в тарелку и ела. Потому что надо быть сильной.
Быть сильной помогала валерьянка. Семь таблеток утром. Семь вечером. Как-то доктор вызвал к себе в кабинет. С вопросом, почему я выбиваюсь, скажем так, из нормы. Все мамочки как-то переживают, ходят грустные, плачут. А я бегаю по отделению, улыбаюсь, поднимаю настроение всем. Подозрительно это! Я честно призналась, что на колесах сижу. Пью валерьянку горстями. Расслабился. Сказал, чтобы не перебарщивала.
Мелкий выжил. Вторая операция шесть часов. Вроде бы с половиной. Останавливалось сердце один раз. Ничего, завели. Можно посещать в реанимации.
Кровати в реанимации для больших. Мелкого привязывали к бортикам кусочками ткани, чтобы не выдернул подключичку, или вставленные в голову трубочки отвода жидкости. Две штуки. Кушать мелкий не мог. Почти всё, чем кормила, выходило наружу. Поила с чайной ложки. По ложечке в пять минут. Иначе как с едой. Ну ничего. Потом хуже было… Правда, тогда я не знала, что будет. И думала, что хуже быть не может. Ха-ха.
Через неделю вернули в палату. Через полтора месяца выписали.
Как живут и уходят дети, которых нельзя спасти
В Омске есть совершенно необычное медицинское учреждение – детский хоспис «Дом радужного детства», основанный благотворительным центром помощи детям «Радуга». Бытует мнение, что сюда приезжают умирать. Однако мало кто представляет, что на самом деле представляет из себя это место.
«Дом Радужного Детства» — это детский хоспис европейского формата. Это значит, что дети здесь пребывают не для того, чтобы неумолимо угасать, а чтобы пробуждаться от той спячки, на которую их обрекла тяжелая болезнь.
Занятия адаптивной физкультурой, бассейн, массаж и психолог – это то, что приоткрывает перед малышом и его семьей дверь в другой мир, о котором они позабыли. Мир самостоятельности. Мир возможностей и прозрений. Мир искренний и доброжелательный.
Продолжение поста «Не только про похудение»
В прошлом моем тексте кое-кто выражал сомнение, что на самом деле я живот втянул, вот и все похудение.
Что могу сказать. Есть в этом какая-то правда. Но я хочу это исправить. Тут отпуск на пару недель нарисовался. И повез я жену и детей на юг к любимой теще на хутор в Ростовскую область.
А здесь хорошо. Кормят вот только черезчур. И обижать отказом нельзя. Положение было бы безвыходное, но я взял две пластиковые бутылки по 1.5 литра, наполнил их песком - вот и гантели. Взял кусок линолеума и - вперед.
Традиционно, "фото ДО":
первым делом убираем живот. Для этого у меня есть простая и эффективная тренировка. Пользуйтесь:
пара дней и готово. С пузом разобрались. "Фото ПОСЛЕ":
Теперь надо подкачаться. И для этого имеется не менее эффективная тренировка. Делюсь:
Тоже за пару дней справился, ничего сложного.
Ну вот, все задачи выполнены. Через несколько дней возвращаться в солнечный Питер на любимую работу, к любимым коллегам и погружаться в решение проблем. любимых.
Всем удачи в непростом деле похудения :) Всё получится!
Подписывайтесь на Телеграм-канал. Какой-нибудь :)
Похудение. Дневник. День 9
Всем привет. Вводная часть зачем я это пишу тут
Начало дневника 81,9 кг, сегодня 79,3 кг
Вес уходит с каждым днём, еще минус 300 грамм, что не может не радовать.
Завтрак.Творог со свежей клубникой и сахарозаменителем. Бутерброд с сыром. Кофе с молоком Примерное КБЖУ 530/44/22/41
Размял свежую клубнику вместе с сахарозаменителем в тарелке и добавил творог. Вышел отличный десерт. Сейчас сезон клубники, всем рекомендую.
Обед.Ролл с сыром и помидорами.КБЖУ 522/23/17/67
Простейшее блюдо на скорую руку. Я сегодня на удаленке и с вечера обед себе не готовил. Хотелось сделать что-то быстрое и вкусное. Домашний фаст фуд. В итоге завернул в лаваш тёртый сыр и помидоры и поджарил на сковородке без масла. И вышло бомбически. Думаю буду готовить так ещё
Свекольник. Хлеб. Варёные яйца.Примерное КБЖУ 569/25/33/44
Итоговое КБЖУ на день 1621/93/73/153
Жена сварила свекольник. Это мой любимый суп. Поэтому не удержался и поужинал им. Посчитал по средним данным из инета калорийность. Думаю если расхождения и есть, они не выбьются за пределы моего дефицита, всё таки суп это не торт
Физическая активность
Сегодня на удаленке, поэтому без ходьбы.Но сделал зарядку.Разминка. Отжимания 3 подхода по 15 раз. Приседания 3 подхода по 20 раз.
Такой вот денёк у меня. Всё было очень вкусно и сытно, между прочим. Бой против живота продолжается.
Прошла неделя и. -1,5 кг :)
Всем привет. Прошла первая неделя, когда я пила таблетки от инсулинорезистентности.
Скажу сразу - пью не все, что назначено. Не пью таблетки от аппетита, и доза сахароснижающего препарата ниже рекомендованной в 2 раза.
- Диета в среднем 1500 ккал
- 4 дня было кардио на эллипсоиде и 2 дня еще просто много движения
Результат: -1,5 кг (месяц до этого вес снижался на
0.75 ru в неделю).
Ощущение, что сейчас это больше вода.
Однако к сладкому тянет ощутимо меньше.
Но посмотрим, что дальше. Пока здорово :)
Побочки от таблеток есть, пока решила не увеличивать дозу и посмотреть что будет дальше.
Плюс нужно увеличить кардио до 7 дней в неделю (по 50 - 60 минут на эллипсе).
Ребенок, у которого обнаружился врождённый порок сердца в 6 лет! Случай из практики педиатра
С Вами педиатр и врач скорой помощи.
Когда работал участковым педиатром, приходит на прием мамочка (М): в глазах испуг и паника, вся на нервах.
М: доктор, моему сыну 6 лет, проходили медосмотр от садика - сделали УЗИ сердца и обнаружился ВРОЖДЕННЫЙ порок сердца - открытый артериальный проток (ОАП). И хирург сказал, что нужна операция!
Я смотрю описание УЗИ, и, действительно, есть открытый проток, да еще и незначительный сброс крови через него происходит (одно из показаний к операции).
Начинаю осматривать ребенка, но никаких отклонений не нахожу! Даже шума в сердце было не расслышать, как бы я ни старался. Также, нет никаких красных флагов (об этом ниже). Ну вот здоровый ребенок, и совсем не скажешь, что нужна операция…
Параллельно пытаюсь успокоить мамочку, убеждая, что никаких критических проблем нет… Но попробуй успокой мать, когда она только узнала, что ее ребенку нужна операция на сердце…
Как правило, ОАП протекает благоприятно, и при своевременной операции проблем не возникает. Но раз на раз не приходится.
Обратился к заведующей - начали оформлять документы и готовить анализы на плановую операцию в Федеральную клинику сердечно-сосудистой хирургии. Ребенку быстро и без проблем организовали квоту - сделали операцию бесплатно.
Что стало дальше?Спустя полгода после операции ребенок был абсолютно такой же, как и другие здоровые детки его возраста.
В зависимости от вида порока, возраст проведения операции отличается.Конкретно при ОАП операцию проводят планово в 2-5 лет, если есть показания.Но иногда, при серьезной угроза жизни (из-за развития осложнений) оперируют раньше.
Что интересного в этом кейсе?
Во-первых, к 5-6 годам как минимум одно (а то и два) УЗИ сердца уже должно быть проведено. Порок этот с рождения - а значит можно было обнаружить раньше.*Возможно, УЗИ делали, но порок не увидели. Или просто пропустили запись, а потом и не вспомнили об этом. Предыдущих УЗИ ни в карте, ни на руках не было.
В связи с этим рекомендую всем родителям самим следить за тем, чтобы все обследования у Вашего ребенка были сделаны, у педиатра на участке 800 детей, и все карты проверить невозможно. И вторая рекомендация - делать копии всех обследований и заключений врачей, и хранить у себя в папочке - как бы своя карта развития ребенка будет
Во-вторых, очень здорово, что никаких осложнений не было, и ребенок развит нормально - по возрасту.Но с другой стороны, что если бы они, к примеру, заболели в день плановой УЗИ, да и потом бы забыли сделать? Это могло бы привести к серьёзным последствиям (развитие легочной гипертензии и/или гипертрофии миокарда) и нарушению качества жизни, ведь врач никак не мог заподозрить что-то не ладное и начать диагностический поиск - палка о двух концах получается…
А теперь расскажу о «красных флагах» при болезнях сердечно-сосудистой системы у детей (или когда можно предположить заболевание):1. ребенок явно отстает от сверстников в физическом развитии (а родители при этом имеют средние или даже высокие показатели роста и массы тела).* нарушение кровообращения приводит к тому, что ткани и органы не получают достаточно питательных веществ - организм растет и развивается медленнее.
2. Бледный/синий оттенок кожи* Может проявляться при крике/натуживании/физической нагрузке/кормлении грудничка.
3. Необъяснимые головокружения и потери сознания (в покое или при физической нагрузке).
4. Субъективное ощущение, что сердце бьется как-то не так (при нарушениях ритма).
5. При длительном нарушении кровообращения происходят изменения пальцев и ногтей (барабанные палочки и часовые стекла).
6. Отеки и большой живот (у самых маленьких еще и отек мошонки).
7. Боль в груди (в области сердца)* "колющая" боль, которая усиливается на высоте вдоха и зависящая от положения тела - не в счет - это межреберная невралгия.
8. Сердечный горб* Когда грудная клетка не симметричная, и есть изменение, обычно в виде выпячивания, в области сердца.
9. Одышка и повышенная утомляемость (снижение толерантности к физической нагрузке).
10. Проблемы с артериальным давлением.
Красные флаги при рвоте/диарее у детей. Когда обязательно ехать в больницу? Рекомендации педиатра
С Вами врач-педиатр и врач скорой медицинской помощи.
В продолжение статьи о кишечных инфекциях (ссылка на статью - описываю, как лечить, чтобы избежать поездки в больницу) считаю важным рассказать о "красных флагах" при рвоте/диарее.
*далее в статье буду использовать "ОКИ", имея ввиду острые кишечные инфекции и рвоту/диарею.
*Что такое красные флаги, и красные флаги при ОРВИ у детей - ссылка на статью.
При ОКИ врач (педиатр) нужен всегда в ближайшие 12 часов, если рвота/диарея случились хотя бы 3 раза, и тем более есть дополнительные симптомы (температура, слабость).
Но есть красные флаги, когда мы вынуждены вызывать скорую помощь (и ехать в больницу! Скорая помощь на дому не лечит ОКИ):
В первую очередь, это те же красные флаги, что и при ОРВИ (ссылка выше), разве что кроме одышки:
Все эти симптомы могут быть и при ОКИ!
Плюс к выше перечисленному:
1) Наличие крови в кале/рвотных массах или кал черного цвета.
* Обращаю внимание, что кал черного цвета может быть во время приема препаратов железа - в этом случае беспокоиться не нужно.
* У взрослых могут быть анальные трещины или геморрой, что будет являться причиной крови в кале, но в случае с детьми - необходим срочный осмотр хирурга (через скорую в стационар).
* Если подросток с уже установленной причиной крови в стуле (хроническое заболевание или трещина/геморрой), то также не стоит каждый раз переживать по поводу крови.
2) Подозреваем аппендицит.
* Типично "по учебнику" - температура не выше 38.5, рвота 1-2 раза (без жидкого стула), сильная боль в животе, которая началась над пупком и постепенно опускается вниз и вправо (в сторону право ноги в подвздошную область).
* С детьми, особенно с маленькими, возможны ситуации, крайне отличающиеся от типичных случаев. Например, сильная боль в животе в ЛЮБОЙ точке у 2-летнего ребенка (маленькие дети не умеют точно определять, где болит), которая длится более часа, и это не связано с метеоризмом (в этом случае используем газоотводную трубочку - боль должна пройти).
* При подозрении на аппендицит НЕЛЬЗЯ принимать обезболивающие/жаропонижающие препараты (ибупрофен и парацетамол), так как картина живота смазывается, и врачу сложно оценить симптомы аппендицита. Боль в животе + прием ибупрофена/парацетамола = почти всегда госпитализация. Конечно, если температура 39.5 + диарея/рвота более 5 раз, то принять жаропонижающее необходимо (эти симптомы свидетельствуют "против" аппендицита).
3) Не получается справиться самим.
* Вы лечите сами, но рвота все равно повторяется каждые 30-60 минут, не смотря на исполнение всех рекомендаций - не ждем сильного ухудшения состояния, необходимо ехать в больницу.
4) Кратность рвоты/диареи
* В зависимости от возраста по количеству рвоты/диареи можно предположить дальнейшее развитие событий (в виде ухудшения состояния), поэтому настоятельно рекомендую поехать в больницу, даже если ребенок чувствует себя хорошо при:
ребенок до 2 лет рвота/диарея 4-5 раз;
3-6 лет - 6-8 раз;
7-13 - 9-10 раз
все это тоже самое, что для взрослого 15-20 раз!
Что будут делать в больнице?
Во-первых, это внутривенное введение жидкости (капельницы).
Во-вторых, ребенок изолируется от других здоровых членов семьи (другие дети в семье с меньшей долей вероятности могут заболеть).
В-третьих, ребенок находится под наблюдением медицинского персонала, и в случае резкого ухудшения действия будут предприняты безотлагательно (не нужно ждать скорую час, потом столько же добираться до стационара, и в приемнике различные бюрократические моменты требуют времени - в итоге теряем минимум 3 часа).
В-четвертых, будут взяты анализы и проведены консультации других специалистов при необходимости для уточнения диагноза и исключения осложнений.
Вы в любой момент времени можете уйти по собственному желанию, Вам даже рекомендации по дальнейшему лечению дадут.
Главный нюанс - это пережить первые два дня болезни. И буквально через пару дней в стационаре под капельницами, ребенок становится, как огурчик!
PS: Если Вы обратили внимание, что какого-либо красного флага не хватает в списке - прошу написать, я дополню.
ОРВИ у детей. Лечить или все-таки "пройдет само"? Мнение педиатра
ОРВИ - самая распространённая причина обращения к доктору в детской практике. Само по себе понятие "ОРВИ" включает в себя несколько разных вирусных инфекций (собирательное понятие). Например, вирус гриппа относится к ОРВИ, вирус парагриппа, аденовирус, РС-вирус и т.д.
По моим наблюдением, чем чаще встречается, и чем легче переносится заболевание, тем больше мифов/мракобесия и споров возникает как среди пациентов, так и среди врачей.
Так какие же рекомендации я даю родителям (сам лечусь также):
Что делать НУЖНО:
1. увлажнять воздух (использовать увлажнитель) и чаще проветривать! Температура воздуха дома должна быть 19-22 градуса, а влажность 50-60%.
* когда слизистые оболочки (от слова слизь - должна быть «мокрой») полости носа и рта пересыхают, то ослабевают местные защитные механизмы, усиливается повреждение и замедляется заживление. Так мы лечим нос (насморк) и «красное горло».
2. Пить больше жидкости. Лучше воду, но можно и морсы/компоты, если нет аллергии.
* при болезни усиливается обмен веществ (организм «тратит», а не «копит»), усиливается потоотделение - это приводит к обезвоживанию (жидкой части крови становится меньше).
* Плохое самочувствие связано с наличием токсинов в крови, негативный эффект которых усиливается от обезвоживания (сравните - три ложки сахара на стакан воды, или на три литра… так и одинаковое количество токсинов «сильнее» при дефиците жидкости).
* Токсины выводятся с мочой через почки. И все знают: чтобы больше пописить, нужно больше попить.
3. Промывать нос солевым раствором.
* Промываем тогда, когда есть заложенность, а не фиксировано 3 раза в день.
* Хорошо промыть - это не 1-2 раза забрызгать, а иногда 5-7 раз (в зависимости от количества и вязкости соплей). То есть брызгаем-сморкаемся столько раз, сколько необходимо для максимального очищения полости носа.
* Можно использовать готовы солевые растворы/морскую воду/физиологический раствор. А можно на 200-250 мл воды развести одну чайную ложку соли - вот Вам и лекарство за 500 рублей! А в качестве «доставки» в нос использовать шприц без иглы (или, может, что-то придумаете сами). Главное, избегать резкой струи.
4. Следить за гигиеной!
* Если ребенок заболел, то это не повод оставлять его вариться в собственном поту. Особенно это касается подростков.
* Как температура спала, то быстро принимаем душ 2-3 минуты, и хорошенько насухо вытираем ребенка.
5. Сбиваем температуру (подробнее об этом читайте в этой статье, и в этой статье)
6. Следим за красными флагами! (Об этом читайте в статье про красные флаги)
7. Обращаемся к врачу не раньше 3 дня болезни (при отсутствии красных флагов).
* Для некоторых этот пункт окажется шок-контентом, но раньше 3 дня болезни доктор ничего нового не расскажет.
* Одна из главных задач при ОРВИ - не пропустить развитие осложнений/присоединения бактериальной инфекции (в этом случае врач назначит антибиотик).
* Первые три дня картина простудных заболеваний почти никогда не отличается, и тактика - ждать.
* Пневмонию, которую все боятся (не без оснований!), почти всегда раньше 3 дня болезни поставить НЕВОЗМОЖНО - ухом не услышать, на рентгене/в анализах не увидеть. Все изменения начинаются не раньше 3 дня болезни.
* А что если сейчас уже что-то серьезно, все равно ждать 3 дня?! Отвечаю: все серьезное, когда нужен врач здесь и сейчас/в течение суток - это красные флаги! * Если нужен больничный, то ничего не поделаешь - обращаемся в первый день. Задним числом больничный не открывается.
Что делать МОЖНО:
* Как только общее самочувствие ребенка приходит в норму, а температура не выше 37.5-38, то прогулки во дворе без беготни и ныряния в снег очень полезны, так как на улице воздух свежее, холоднее и более влажный (то, что нам и нужно). Но не нужно тащить ребенка в торговый центр или на другой конец города.
2. Использовать сосудосуживающие капли в нос
* Желательно обойтись без них, но бывают случаи, когда никакое промывание не помогает, нос совершенно не дышит, что спать невозможно… Использовать не дольше 5 дней, можно 3 раза в день, но главное - перед сном.
А теперь чего делать НЕ НУЖНО:
1. Самостоятельно давать лекарства от кашля
* Из всех моих пациентов с кашлем, реально кому нужны лекарства для кашля - это лишь 1 из 10 ребёнок (чаще всего связано с приступом бронхиальной астмы или обструктивным бронхитом)
* Лекарства «от кашля», которые назначены без показаний не лечат, а даже вредят! Особенно амброксол/лазолван/бромгексин/Амбробене/АЦЦ, эффект которых заключается в усилении кашля, и увеличения количества мокроты (эти лекарства нужны при ВЯЗКОЙ и густой мокроте, что бывает довольно редко).
2. Использовать что-либо от температуры, кроме ибупрофена и парацетамола
3. Капать в нос что-либо, кроме солевого раствора, или сосудосуживающих, или ,иногда, гормонов (назонекс/дезринит - только по рекомендации врача!)
* всякие полидексы, изофры, протарголы, синупреты и т.д. не эффективны. Выздоровление не ускоряют.
4. Принимать гомеопатию/противовирусные
* Единственным исключением может быть осельтамивир, но только с 1-2 дня болезни и только при вирусе гриппа.
* Различные «фероны», кагоцелы, оциллококцинумы, арбидолы и тому подобные препараты абсолютно не эффективны, но по кошельку могут ударить знатно!
5. Сдавать анализы без необходимости. При ОРВИ чаще всего до 3 дня анализы не нужно сдавать. (Как понять, когда нужно сдать анализы, писал в этой статье).
6. Брызгать в горло всевозможные спреи (хлоргексидин, мирамистин, фурациллин, гексорал и тд). * От того, что Вы просто побрызгаете на "красное горло", розовее оно от этого не станет, и на выздоровление никакого влияния нет.
* Полоскания нужны, если, например, вся миндалина в гною - пока механически не вычистить их, то плохое самочувствие будет продолжаться дольше. И то, нужно именно полоскать, а не просто брызгать.* Детям с 6 лет можно использовать пастилки (таблетки, которые рассасываются). Но их эффект заключается лишь в увеличении выделения слюны, которая дополнительно смачивает/увлажняет горло.* Вместо спреев мы часто и по чуть-чуть пьем водичку.
Будь я на месте пациента, который постоянно видит рекламу этих препаратов, когда даже врачи их рекомендуют - я бы растерялся.
Я считаю, что лечение «простуды» не должно стоить больше 200 рублей…
По поводу пунктов «не нужно» под номерами «3» и «4» кто-нибудь точно напишет «а нам помогло!». Отвечаю сразу: И без этих препаратов был бы такой же исход! Вот ни на час бы быстрее не поправились. Это все очень перспективный фарм-бизнес. Пациенту с ОРВИ невозможно навредить пустышкой, и они все быстро выздоравливают… Никто ведь не придумывает гомеопатию и противовирусные на пневмонию или пиелонефрит… потому что есть вероятность осложнений. И вот пациент попил кагоцел на пневмонию, и все равно попал в больницу (не выгодно как-то звучит). Поэтому все эти неэффективные лекарства создаются лишь против тех болезней, которые никакого лечения не требуют и проходят сами по себе…
Я есть в ВК и ТГ:
"Коварство" кишечных инфекций у детей! Как лечить, чтобы избежать больницы?
С Вами врач-педиатр и врач скорой медицинской помощи!
Сегодня разберем вторую по распространенности (после ОРВИ), но первую по КОВАРНОСТИ острую болезнь - кишечные инфекции у детей.
Рвота и/или жидкий стул у детей чаще всего все-таки связаны именно с кишечной инфекцией/токсикоинфекции, и информация в этой статье будет про это. Другие причины этих симптомов буду описывать в других постах.
Токсикоинфекция - это когда в организм попали продукты жизнедеятельности микроорганизмов (бактерии пописили и покакали, и это попадает внутрь, а самих бактерий при этом уже нет)И кишечную инфекцию могут вызывать уже сами микроорганизмы (вирусы, бактерии, грибы, простейшие - амеба, например).
*Дальше в статье буду писать одним понятием "ОКИ" - острая кишечная инфекция.
В чем основная "идея" ОКИ: токсин или сам микроорганизм действуют таким образом, что возникает рвота/диарея, а это в свою очередь приводит к обезвоживанию + нарастает интоксикация в организме. От всего этого ребенок ощущает слабость, иногда боль в животе, становится вялым, как тряпочка, бледный, не может кушать, становится капризным, учащается пульс, иногда снижается артериальное давление и т.д..
В детской практике есть также ряд особенностей, в связи с чем КОВАРСТВО ОКИ не знает границ:- Объем жидкости в организме, если смотреть в абсолютных величинах, намного меньше, чем у взрослого. Жидкая часть крови выходит намного быстрее, чем у взрослых. Крови в организме примерно 6% от массы тела, вот и посчитайте 6% от 15 кг, или от 90 кг. * В крови есть жидкая часть плазма и клетки крови - не путайте с кровотечением! Механизмы диареи такие, что жидкая часть крови пропотевает через стенку кишечника в его просвет и случается диарея.- Обезвоживание наступает быстрее и НЕОЖИДАННО! У взрослого: диарея/рвота началась - и постепенно все хуже, хуже и хуже, и в конце концов решает - поеду-ка я в больницу/вызову врача.У ребенка: диарея/рвота началась - бегает, прыгает, вроде все хорошо, а потом в один момент бац, и уже не просто в больницу нужно ехать, а в реанимацию.
В связи с этим нужно понимать, что сейчас ребенок активный и улыбается, но что будет через 2-3 часа? Врач должен наперед, предугадать и не допустить развитие тяжелого состояния, чего родители часто не понимают, ведь их ребенок не кажется на столько больным, чтобы ехать в больницу.
- Лишь 1 родитель из 10 не выражает свое НЕЖЕЛАНИЕ ехать в инфекционную больницу. МЫ ЖЕ ТАМ МОЖЕМ ЕЩЕ ЧТО-ТО ПОДЦЕПИТЬ! Да, можно что-то еще подцепить. Но пускай лучше Вы поедите с диарей, а вернетесь с красным горлом, чем оставить ребенка в критическом состоянии дома без присмотра врача.
- Родители дают ребенку пить намного больше положенного (как себе), из-за чего рвота может не останавливаться и состояние ухудшаться. Недавно у друга - взрослого из другого города была ОКИ, приходит к нему терапевт и говорит - купите кока-колы побольше и пейте, сколько можете - быстро полегчает. Ему это реально помогло, но с детьми так не работает!*Про лечение будет дальше*
- Для ребенка до 2 лет рвота/жидкий стул 4-5 раз; 3-6 лет - 6-8 раз; 7-13 - 9-10 раз - это тоже самое, что для взрослого 15-20 раз! - После того, как ребенок быстро поправился - он ведь начинает просить кушать! Нужно "вернуться в прежнюю форму". И ошибка в том, что расширять диету начинают очень рано. У меня были пациенты, которые спустя 4 дня после последней рвоты дали ребенку жирный ПЛОВ. И все вернулось - поехали в больницу, хотя до этого справились сами дома.
Отдельно хочу подметить следующий момент: Родители часто интересуются, ПОЧЕМУ заболел ребенок, ОТКУДА появилась эта ОКИ, и особенно - какие анализы сдать, чтобы найти ту самую бактерию или вирус, который виновен в болезни их ребенка.Врачи часто не обращают на эти вопросы вообще никакого внимания и даже не считают их важными. Отчасти это связано с тем, что мышление доктора не совсем такое же, как у пациента, и сложно себя представить на месте того же пациента. Но на своей практике я уже понял, что родителям это реально важно и всегда стараюсь объяснять!
Во-первых, проследить откуда и почему заболел ребенок почти нереально. Это может быть карантин в детском саду - заболел от другого ребенка в группе. Возможно, что-то в холодильнике испортилось, но ребенок поел (и да, бывает такое, что вот 10 человек не заболели, а 1 заболел, хотя все поели один и тот же салат). А может вообще сосед по подъезду после туалета руки не помыл, в лифте нажал на кнопку, а после Вы зашли со своим малышом, у которого жизненная необходимость САМОМУ нажать на кнопку, ну а потом не грех и палец в рот/в нос засунуть. Или покушали немытых фруктов/ягод, ПОЛОВИНКУ АРБУЗА, ПРИКРЫТОГО ПЛЕНОЧКОЙ (отдельная боль. Почти все случаи рвот/диарей в июле-августе - это половинка арбуза. Арбуз сладкий - бактериям это нравится, а тут еще и пленочкой сверху прикрыли - как бы защитили, и стало совсем уютно и тепло. )В общем и целом, не важно, откуда и как заболел ребенок - это никак не повлияет на тактику лечения. Единственная рекомендация - соблюдать гигиену и не контактировать с другими больными ОКИ.
Во-вторых, лечение и тактика НИКАК НЕ ПОМЕНЯЮТСЯ от того, что мы узнаем, какой конкретно микроорганизм является причиной ОКИ (сейчас говорю только про "домашние" истории, когда нет показания ехать в больницу. Более тяжелые "больничные" ситуации иногда требуют того, чтобы знать причинный микроорганизм). Поэтому сдавать анализ кала на 10 тысяч рублей, от результата которого вообще ничего не изменится, это шарлатанство.
Чаще всего причиной ОКИ - это ротавирус, против которого, кстати говоря, есть вакцина! Но ставить ее необходимо очень рано (первая доза в возрасте от 6 до 12 недель жизни).
А теперь гайд/лайфхак/пособие, ЧТО ДЕЛАТЬ:
1) Наша с Вами цель, чтобы ребенок остался дома, так как дома лечиться - это лучший вариант.
2) Нужно помнить, что если хоть у одного члена семьи есть ОКИ, то риск заболеть есть у всех окружающих. Поэтому поменьше обмениваемся слюнями с больным, чаще моем руки на период болезни, посуда/средства гигиены - все раздельно, из одного стакана не пить, ложки друг у друга не облизывать! Ведь за малышом нужен уход, а кто поможет, если родители сами от унитаза не отходят?
3) Вызываем педиатра на дом. При необходимости - скорую помощь, но готовимся ехать в больницу, так как ЛЕКАРСТВ НЕТ на скорой помощи для лечения ОКИ, и кроме как оценить состояние и предложить отвезти в больницу, врач скорой сделать ничего не сможет.
4) И начинаем лечение еще ДО ПРИХОДА врача - это важно.
Лечение заключается в двух моментах: Диета и питьё!
Больше НИКАКИХ ЛЕКАРСТВ НЕ НУЖНО, особенно при рвоте! Любое лекарство, принятое самостоятельно, будет лишь стимулировать повторную рвоту, и эффекта положительного не даст (лекарство ведь вышло наружу). Даже сорбенты (активированный уголь, смекта, полисорб, энтеросгель) не давайте! *Исключение: если буквально час назад съели пирожок на вокзале и сейчас резко началась ОКИ - то тогда дайте ребенку смекту.
Особенно опасны для детей с ОКИ препараты, которые "блокируют" рвоту и диарею - это лоперамид и метоклопрамид (церукал) - ни в коем случае не используем их! Эти лекарства созданы для рвоты и диареи, которые НЕ СВЯЗАНЫ С ОКИ, а вызваны другими причинами (например, синдром раздраженного кишечника). В чем опасность: рвота и жидкий стул - это ЗАЩИТНЫЙ МЕХАНИЗМ, благодаря которым выходят токсины из организма. Вот мы заблокировали все это, и токсины остаются где? В организме! В результате чего интоксикация нарастает крайне быстро, состояние ухудшается еще больше.
Подробнее про диету:
не давать никакой еды ближайшие 12-24 часов! За это время скорее всего уже придет врач и расскажет подробнее. Но как рвота/жидкий стул случились 2-3 раза - уже кушать нельзя.
Спустя сутки при отсутствии рвоты можно добавить сладкий чай и сухари из вчерашнего хлеба второго сорта (или детское печенье, которое с 6 месяцев). Еще можно куриный бульон из филе грудки без кожи. На 2 день плюс к перечисленному добавляем филе грудки курицы. С 3 дня можно запеченные/отварные овощи. В течение недели НЕЛЬЗЯ: молочное ни в каком виде, жареную пищу, жирную, острую, газировки, все бродящие и газообразующие продукты (бобовые, капуста и т.д.), соусы и приправы. Даже спустя 4-5 дней хорошего самочувствия еще рано так расширять рацион!
Подробнее про питьё:
При ОКИ помимо воды из организмы выходят и соли. Поэтому важно восстанавливать водно-СОЛЕВОЙ баланс. Пить одну водичку не правильно - кровь еще больше "разбавим", отчего относительное количество солей станет еще меньше.
Для этой цели покупаем воду в бутылках ИЗ МАГАЗИНА (прокипятить воду из крана не рекомендую, так как в разных регионах страны "чистота" воды резко отличается. А вода бутилированная из магазина - это универсальная рекомендация).
И в аптеке берем Регидрон или регидрон био. С "био" у раствора получается более нейтральный вкус. Некоторым людям (например, мне) не приятен вкус обычного регидрона, из-за чего рвота может стимулироваться. А некоторым деткам наоборот, нравится обычный регидрон.
СКОЛЬКО И КАК ЧАСТО ПИТЬ:
Обращаю внимание, что родителям предстоит очень монотонная и требующая постоянного внимания работа. Сначала каждые 5 минут (прям берем таймер и засекаем!) даем по ЧАЙНОЙ ЛОЖКЕ (это 5 мл - можно использовать шприц без иглы для удобства) регидрон. Затем 5 минут ждем и даем столько же воды, еще 5 минут - регидрон, еще 5 минут - вода и так далее. *Рекомендации разных врачей, касаемо сколько давать регидрона, а сколько воды отличаются, но небольшие изменения вполне допустимы - все равно будет положительный эффект. Главное не пить одну лишь воду!
Примерная схема следующая:первые два часа: по 5 мл каждые 5 минут;Затем один час: по 5 мл каждые 3 минуты;Еще один час: по 10 мл каждые 5 минут;Еще один час: по 10 мл каждые 3 минуты;Далее переходим на глотки (один глоток примерно раз в 5-7 минут), так сильно за временем можно уже не следить.*Если случилась рвота, например, на этапе 10 мл каждые 5 минут, То мы снова возвращаемся в самое начало - по 5 мл каждые 5 минут!
Часто делают ошибку, когда дают ребенку сделать маленький глоток, а не строго чайную ложку. Но глоток - это 20-30 мл, что в 4-6 раз больше от рекомендованного, и контролировать объем выпитого очень сложно!
*Если ребенок уснул (а не потерял сознание от тяжести состояния), и в течение хотя бы двух часов успели дать жидкости, и рвоты несколько часов не было - то специально будить ради попить не нужно.
Надеюсь, все эти полезности увидит как можно больше родителей!
Как по мне пост получился достаточно объемным и информативным, поэтому в отдельной статье напишу про "красные флаги" при рвоте/диарее.