Автореферат и диссертация по медицине (14.01.11) на тему: Лечение обострений хронических непароксизмальных прозопалгий методами электросудорожной терапии и транскраниальной магнитной стимуляции
Автореферат диссертации по медицине на тему Лечение обострений хронических непароксизмальных прозопалгий методами электросудорожной терапии и транскраниальной магнитной стимуляции
На правах рукописи УДК 616.831 -02:615.847.8
ФИЩЕНКО ОЛЬГА НИКОЛАЕВНА
ЛЕЧЕНИЕ ОБОСТРЕНИЙ ХРОНИЧЕСКИХ НЕПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ ПРОЗОПАЛГИЙ МЕТОДАМИ ЭЛЕКТРОСУДОРОЖНОЙ ТЕРАПИИ И ТРАНСКРАНИАЛЬНОЙ МАГНИТНОЙ СТИМУЛЯЦИИ
14.01.11 - «Нервные болезни»
диссертации на соискание учёной степени кандидата медицинских наук
Работа выполнена в ГОУ ВПО «Московский государственный медико стоматологический университет» Росздрава
Кандидат медицинских наук, доцент
доктор медицинских наук, профессор
доктор медицинских наук, профессор
доктор медицинских наук, профессор
Хохлова Татьяна Юрьевна
Цыганков Борис Дмитриевич Турбина Лидия Григорьевна
Пышкина Людмила Ильинична
Ведущая организация: ФГУ «Учебно - научный медицинский
центр» Управления делами Президента РФ
Защита состоится « //,, ас 2011 года в
заседании диссертационного совета ДМ 208.041.04 при ГОУ ВПО «Московский государственный медико - стоматологический университет» Росздрава по адресу: 127473, г.Москва, ул. Делегатская д. 20/1.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Московского государственного медико - стоматологического университета (127206, ул. Вучетича, д.Юа).
Автореферат разослан «х7^/» /УС-^ 2011 года.
Ученый секретарь диссертационного совета,
кандидат медицинских наук, доцент Т.Ю.Хохлова
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ Актуальность темы исследования
Лечение хронических непароксизмальных прозопалгий (ХНП) является одной из сложных и актуальных проблем современной неврологии. Несмотря на большой выбор лекарственных средств, предоставляемых фармакологическим рынком и разработанных к настоящему времени классических медикаментозных и немедикаментозных схем и методов лечения прозопалгий (В.Е.Гречко, 1983, 1984, 1985,1990; Егоров Б.М. и соавт., 1991; В.А.Карлов, 1991; Т.Р.Мамедов и соавт. 2005, 2007; Л.Г.Турбина, 2000; М.Н.Шаров, 2005; О.М.Штанг, 2007, В.М.Назаров и соавт., 2008; А.В.Степанченко и соавт., 2005, 2007, 2008;) эффективность их продолжает оставаться невысокой. Исходя из вышесказанного в настоящее время наиболее перспективным является применение таких нелекарственных средств, как электросудорожная терапия (ЭСТ) и транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС).
ЭСТ имеет определенное влияние на опиатные рецепторы и соответствующие им медиаторы (мет- и лейкэнкефалины, эндорфины), участвующие в противоболевой и противотревожной регуляции, что делает понятным положительный эффект данного метода при болевых синдромах и наркомании (,Ш.Но1ас1ау е1 а1., 1986; АЛеаппеаи, 1993; С.Б.Останков, 2002). Уровень эндорфинов стабильно повышается как в постприпадочном периоде, так и в масштабах курса ЭСТ - но без явной корреляции с клиническим эффектом (ГМ