Уреаплазмоз. Причины. Симптомы. Лечение
Уреаплазмоз (уреаплазма): возбудитель, причины, пути передачи, инкубационный период
Уреаплазмоз – болезнь коварная, поскольку она может, как мирно существовать с другими микроорганизмами, так и спровоцировать тяжелые заболевания, такие как цистит, пиелонефрит и даже простатит.
Уреаплазмоз вызывает уреаплазма, науке известно около 11 серотипов, но проблемными для человека являются 2 вида: (уреаплазма уреалитикум и парвум).
Уреаплазма парвум, считается более проблемной, жесткой и агрессивной по отношению к организму, особенно мужчин. Это простейший микроорганизм бактериального характера.
Факторы провоцирования уреаплазмоза
Общими факторами являются :
- Прежде всего – это нарушение иммунитета
- Частая смена половых партнеров и незащищенные сексуальные отношения
- Переохлаждение, курение, наркомания, алкоголь, нарушение санитарно-гигиенических норм.
Как передается уреаплазмоз
Уреаплазмоз передается, как правило, половым путем, но, известны и не половые пути передачи данного заболевания. Возможно заражение через общие предметы обихода, через медицинские, гинекологические предметы, через аппаратуру при проведении определенных диагностических или лечебных процедур у мужчин.
Презерватив может защитить от заражения уреаплазмозом.
Инкубационный период
Классическим инкубационный период считается до двух недель. Когда в организме есть свежий, попавший в половые пути возбудитель уреаплазмы, допустим уреалитикум, первичные клинические проявления появляются через 2 недели. Бывают случаи, кода инкубационный период может быть длительный (несколько месяцев). У бакносителей может бессимптомно протекать это заболевание. Бакносительство – это присутствие в организме человека небольшого количества возбудителей и они расположены только в наружном отделе у женщин и в переднем отделе мочеиспускательного канала у мужчин. Они могут не вызывать никаких патологических изменений в организме человека.
Если небольшое количество вирусов содержится в организме, нет никаких провоцирующих факторов, то бакносительство даже на протяжении всей жизни ничем не грозит.
Симптомы уреаплазмоза
Острый период может проявляться у мужчин и женщин по-разному.
Вначале появляются зуд и жжение при мочеиспускании и зуд может беспокоить даже без мочеиспускания. Выделение мутноватые, в небольшом количестве, в виде нескольких или одной капли, они могут быстро проходить и появляться, под влиянием каких-то провоцирующих факторов (алкоголь, простудные инфекции). Достаточно часто появляется простатит от уреаплазмоза. У мужчин могут периодически быть мутные, незначительные выделения, на протяжении нескольких дней, нескольких часов или могут 2 – 3 дня быть, пройти и через время опять появиться. Может быть незначительное жжение, зуд в мочеиспускательном канале, болезненность в области мошонки, болезненность при половом акте или в конце полового акта, в тазобедренной области иррадиирующая в яички.
У женщин более светлые выделения, болезненное мочеиспускание, может быть частое. При восходящей, достаточно быстрой инфекции, могут присоединиться болезненные ощущения во время или в конце полового акта. При присоединении воспаления во влагалище, могут присоединяться все симптомы, характерные для вагиноза (зуд, жжение). При присоединении заболевания шеечного отдела (при цирвицитах) появляется больше выделений, они более мутные и имеют сильный запах. При присоединении бактериальных форм присоединяются немножко гнойных выделений. Могут присоединиться проблемные кандидозы, где усиливается зуд и жжение, появляются творожные выделения. Если есть проблемы в яичниках, то появляются боли в нижних отделах, которые могут отдавать в задний проход, поясничную область.
Температура
При уреаплазмозе может повышаться температура до 38. Она повышается из-за мощной ответной реакции организма, на внедрение уреалазмы. В основном это редкий симптом уреаплазмоза.
Стадии уреаплазмоза. Осложнения и профилактика
Стадии протекания уреаплазмоза:
- Острая. У мужчин проявляется мутноватыми выделениями, длительностью около нескольких дней. Скрытый период составляет 7 – 14 дней. Достаточно быстро, как правило, на следящий день присоединяются боли, зуд и жжение при мочеиспускании. Боли в яичках, а также при окончании полового акта.
У женщин проявляется, болезненные учащенные мочеиспускания и боли при половом контакте.
- При подостром течении абсолютно такая же симптоматика, только она слабее выражена. Могут быть выделения, чуть прозрачнее и незначительные, болевые ощущения при половых контактах у мужчин будут менее чувствительные и не такие длительные. При мочеиспускании боль может быть, как и при острой стадии. Боли в яичках, могут быть, но не сильно болезненными, а тянущими.
- Хроническое течение. При каких-то провоцирующих моментах, появляются выделения, незначительные зуд, жжение, болевые ощущения в мочеиспускательном канале, как у мужчин, так и у женщин. В течении нескольких дней это все благополучно пропадает. Хроническую стадию уреаплазмоза можно назвать рецидивом.
Если не лечить уреаплазмоз долгое время, то могут присоединиться проблемы потенции, полное отсутствие эрекции, мужское бесплодие, циститы, вплоть до образование камней в почках, мочевом пузыре.
Если уреаплазмоз при беременности, то есть риск, что может произойти внутриутробное заражение, может произойти преждевременное прерывание беременности на ранних и поздних сроках, преждевременные роды, проблемы с легкими у ребенка. Ребенок во время родов, при прохождении половых путей, может заразиться данной болезнью. Это достаточно серьезное заболевание, которое может повлиять на зачатие, вынашивание и здоровье уже родившегося ребенка.
Что бы, не заразиться данной болезнью, нужно вести здоровый образ жизни. Не злоупотреблять алкоголем, соблюдать правильный рацион питания, не переохлаждаться.
Если есть хронические заболевание, такие как диабет, то нужно лечить таким образом, что бы минимизировать пагубные влияния имеющихся заболеваний на защитные силы организма.
Дифференциальная диагностика уреаплазмоза
Диагностика уреаплазмоза включает в себя несколько методов определения этого заболевания.
- Культуральный, это посев на специальные среды
- Серологичский, определяют по крови ответ организма на внедрение какой-то инфекции
- Полимерная цепная реакция на ДНК возбудитель, это наиболее быстрый и правильный метод.
Можно сдать мазок на уреаплазмоз, он может указать на определенные изменения морфологии и структуру эпителиальных клеток, поскольку эту инфекцию относят к внутриклеточным паразитам. Просто на основании мазка поставить диагноз и лечение невозможно.
В ходе дифференциальной диагностики можно отличить уреаплазмоз от таких заболеваний как хламидиоз, микоплазмоз и трихомониаз.
Классические клинические проявления трихомониаза
У женщин это пенистые выделения, с определенным характерным запахом, больше гнойного содержимого в выделениях.
У мужчин при остром протекании могут быть боли, рези при мочеиспускании, не такие активные, как при гонорее. Они больше с гнойной примесью, уже изначально, появляются в первый же день.
Необходимо в такой ситуации, добиться полного исследования и выявить какая именно инфекция у больного.
Многие привыкли воспринимать уреаплазмоз, как половую инфекцию, но при этом заболевании могут появляться такие симптомы, как боль в горле, налет на миндалинах, что характерно и для ангины.
Данные симптомы характерны только для женщин, причиной тому, является оральный секс. Клинические проявления при фолликулярной ангине достаточно острые: боли при глотании, гнойные пробки через несколько дней, высокая температура, около 40, в течении нескольких дней, даже на фоне лечения пенициллином.
При кандидозе, как и при уреаплазмозе, бывают выделения белого цвета. Клиническая картина при кандидозе достаточно выраженная, появляются ярко-красные, творожистые выделения в большом количестве.
В любом случае, для точного диагноза нужно сдавать анализы.
Лечение уреаплазмоза
К сожалению, сталкиваясь с уреаплазмозом, многие считают, что это заболевание лечить не нужно, так как носителями инфекции являются достаточно здоровые люди.
Вопрос лечения данной болезни достаточно дискуссионный.
Если есть какие-то клинические проявления, то тогда необходимо лечить. Даже если клинических проявлений нет, но молодая семья планирует ребенка, то лечение должно проходить и у мужчины и женщины.
Симптомы уреаплазмоза у мужчин и женщин имеют свои характерные особенности, но лечение у них практически не отличается, за исключением нескольких препаратов.
У женщин, применяют определенные, вагинальные таблетки, свечи, имеющие определенную специфику, при лечении уреаплазмоза.
У мужчин, если нет особых, дополнительных жалоб, то, как правило, назначаются только антибиотики.
Раньше тетрациклин и его производные, были препаратами приоритетными, при лечении уреаплазмоза, микоплазмоза и хламидиоза.
В настоящее время есть такие же тетрациклиновые препараты, тот же тетрациклин, но его нужно пить достаточно часто и много. По 2 таблетки 4 раза в день, в течении 2 – 4 недель.
Юнидокс – это производное тетрациклина.
Доксициклин – первый прием 0,2 грамма, последующие приемы каждые 12 часов, по 0,1 грамму, в течении 7 – 14 дней. Иногда врачи добавляют больше времени.
Есть более современные препараты макролиды: азитромицин, эритромициновый ряд, ибупрофен, джозамицин. Это препараты, которые принимаются по грамму или по одной таблетке 0,5 грамма в сутки. Это более мощная доза, но терапевтически она оправдана и разрешена законом. Принимать данные препараты нужно максимум в течении 2 недель.
Подход врача, для лечения каждого пациента, должен быть индивидуален.
Местное лечение уреаплазмоза у женщин, заключается в назначении свечей, вагинальные таблетки, ванночки, где присутствуют инсулин, витамин А, тетрацикилин.
Свечи гексикон – неплохо зарекомендовали себя в лечении уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмы.
У мужчин, если есть какие-то определенные болевые ощущения, местное лечение назначается следующим образом:
На основе 50 грамм желатина вводиться в состав инсулин, масляный раствор витамина А и миллион тетрациклина, все это вводиться в канал, в виде инстилляции на 5 минут с последующим промыванием.
Многие мужчины бояться лечить такие заболевания, представляя, что их ждет впереди, но абсолютно все процедуры безболезненные.
При лечении хронического уреаплазмоза самое главное подобрать хороший антибиотик, при необходимости провести физио-процедурное лечение.
Лечение уреаплазмоза у детей и беременных
Мало того, что сама беременность влияет на определенное снижение защитного фона организма, так еще уреаплазмоз может добавить проблем и разыграться не на шутку.
Может возникнуть внутриутробное заражение, заражение младенца при прохождении половых путей во время родов, могут быть проблемы с легкими у ребенка, выкидыши на ранних сроках беременности.
Все зависит от того, когда появились проблемы и как быстро женщина отреагировала, и обратилась к врачам. На ранних сроках беременности помощь достаточно сложно оказать медикаментозными средствами, особенно антибиотиками. В первом триместре беременности вообще женщину нельзя лечить антибиотиками.
Уреаплазмоз при беременности, втором и третьем триместе, можно лечить азитромицином, эритромицином, офлоксацином. Всеми препаратами нужно пользоваться с большой осторожностью.
В первом триместре данная болезнь может повлиять на развитие малыша, поэтому можно попробовать лечить её народными средствами. Это настои, травы: береза, крапива, подорожник. Но к таким методам можно прибегнуть после антибиотикограммы, если ни один из антибиотиков не подходит беременной.
При прохождении родовых путей, во время родов, чаще заражаются девочки, если у ребенка нет никаких проблем, то лечить его пока не нужно. Если появились какие-то симптомы уреаплазмоза у ребенка, то его так же лечат антибиотиками, единственное детям до 6 лет не применяют тетрациклиновые препараты.
Могут заразиться дети и в школьном, подростковом возрасте, еще до начала сексуальный отношений. Это инфекция, которая передалась через ротовые пути мамы, не было никаких провоцирующих моментов, что бы обследовать маму уже перед родами и ребенок заразился.
Если есть частые жалобы на болезненные мочеиспускания, боли в области половых органов, незначительные покраснения, которые не проходят после применения отваров ромашки, кремов, то нужно обратиться к детскому гинекологу.
Если ребенок старше 6 лет, то лечение проводиться почти такое же, как и у взрослого человека.