Гельминты в желчном пузыре на узи
Жизненный цикл, строение, симптомы и лечение печеночной фасциолы
Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день.
Фасциола гепатика — представитель класса трематод (сосальщиков). Данный гельминт вызывает фасциолез, поражающий печень. Согласно данным, от фасциолеза страдает более 10 млн человек во всем мире.
Заражение человека печеночной фасциолойФасциолы — это группа гельминтов, обитающих преимущественно вне кишечника. Fasciola hepatica имеет следующие отличительные признаки:
- уплощенное тело;
- длину до 30 мм, ширину — до 12 мм;
- паразитирует в организме человека и травоядных животных;
- относится к биогельминтам;
- развивается в теле промежуточного хозяина (моллюска);
- живет в печени и желчевыводящих путях;
- имеет 2 присоски для фиксации в организме хозяина.
Печеночная фасциола представлена на фото 1. Как и все плоские черви, фасциолы имеют уплощенное в спино-брюшном направлении тело. Печеночная двуустка (фасциола) является нераздельнополым организмом (гермафродитом). Органы паразита разветвляются.
Яйца овальной формы, покрытые двойной оболочкой и защищающей их от неблагоприятных факторов. Эти паразиты могут жить в теле человека до 10 лет. Могут долгое время никак не влиять на состояние больного.
Цикл развития и механизм зараженияИсточник инфекции (больной человек или животное) вместе с калом выделяет яйца фасциол наружу. Для дальнейшего развития они должны попасть в воду. При температуре 22-29ºC происходит созревание личинок. Паразит развивается только в пресной воде. В соленой воде яйца быстро погибают.
Развитие личинок (мирацидиев) происходит в течение 2-3 недель. По окончании этого времени личинки выходят в воду и активно проникают в тело малого прудовика (моллюска) — в своего промежуточного хозяина. В нем личинки становятся инвазивными и представляют опасность для человека.
Церкации образуются через 1-2 месяца и покидают тело моллюска — превращаются в адолескарий. Это форма паразита в виде цисты. Личинки крепятся к растениям, растущим в воде. Цикл развития гельминта показан на фото 2. Во влажной среде личинки в виде цисты могут сохранять жизнеспособность до года. Люди заражаются преимущественно фекально-оральным путем (через рот).
Схема заражения фасциолезом проста: человек инфицируется фасциолами при употреблении некипяченой воды из пресных водоемов, травы или растений с огорода. Печеночная фасциола проникает в тело человека при заглатывании воды во время купания. Возможно инфицирование через сено. Наиболее опасно употребление дикорастущих трав (кресс-салата, щавеля, дикого лука).
Клинические проявления фасциолезаЖизненный цикл взрослой особи заканчивается в теле окончательного хозяина. Болезнь развивается преимущественно в летнее время или ранней осенью. Инвазивные личинки гельминта проникают в печень через кровь и брюшину. Они оказывают следующее негативное действие на организм:
- провоцируют развитие аллергической реакции;
- нарушают отток желчи;
- повреждают слизистые;
- становятся причиной формирования абсцессов;
- способствуют повышению артериального давления;
- вызывают фиброз печени;
- вызывают симптомы интоксикации вследствие выделения продуктов жизнедеятельности.
Период инкубации варьирует от 1 недели до 2 месяцев. За ним следует ранняя фаза развития фасциолеза у человека. При ней появляются следующие симптомы:
- лихорадка;
- слабость;
- недомогание;
- боль в подреберье справа;
- сыпь;
- боль в животе;
- тошнота;
- рвота;
- кожный зуд.
В тяжелых случаях симптомы включают желтуху и отек Квинке. В крови увеличивается количество эозинофилов. При пальпации определяется увеличение печени. У некоторых больных наблюдаются симптомы поражения сердца (приглушение тонов, тахикардия, повышение давления). При отсутствии лечения через 3-6 месяцев наступает хроническая стадия развития фасциолеза. Ее симптомы:
- слабость;
- снижение работоспособности;
- головная боль;
- бледность кожи;
- отсутствие аппетита;
- тошнота;
- боль в боку справа.
При заражении фасциолезом развивается гастродуоденит, гепатит, анемия, холангит, холецистит. В запущенных случаях формируется цирроз печени. Иногда поражаются головной мозг, кожа и легкие.
Обследование и лечениеДля выявления фасциолеза у человека требуются следующие исследования:
- биохимический анализ крови;
- общий анализ крови;
- УЗИ печени и желчного пузыря;
- серологическое исследование методом ИФА;
- исследование каловых масс и дуоденального сока на наличие яиц паразита;
- компьютерная томография печени.
Серодиагностика информативна на ранних стадиях болезни, в дальнейшем результат может быть истинный и ложный. Большое значение имеет сбор анамнеза. В острую фазу болезни требуется госпитализация. В этот период противогельминтные препараты не назначают.
В острую фазу фасциолеза врачи обычно назначают прием желчегонных (Урсофальк, Урсосан, Карсил), ферментов (Креон, Мезим), гепатопротекторов (Гептрал, Эссенциале), спазмолитиков (Дюспаталин).
При аллергической реакции показаны антигистаминные препараты (Зодак, Зиртек, Кларитин). Схема лечения часто включает эубиотики.
После стихания симптомов назначаются противоглистные препараты на основе празиквантела (Бильтрицид или Азинокс). После того как проведено лечение, делается контрольное исследование кала.
Профилактика фасциолеза предполагает отказ от некипяченой воды и дикорастущих растений вблизи водоемов. Обязательно мытье зелени, овощей и фруктов кипяченой водой, а также мытье рук перед едой.
Как определить лямблии у детей
Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…
Лямблиоз — инфекция, вызванная микроорганизмами из семейства простейших — одноклеточными лямблиями. В организме ребенка они поселяются в тонком кишечнике и печени, тем самым нарушая нормальное их функционирование. Лямблии у детей и взрослых считают причиной 20% острых заболеваний кишечника.
- Как передается лямблиоз?
- Как распознать лямблиоз у детей
- Диагностика
- Лечение
- Комаровский: не все так страшно
- Заключение
К основным способам передачи лямблий относятся следующие факторы:
Больше всего любят лямблии сточные воды, водоемы со сточной водой, песок в детских песочницах. Особенно опасна песочница, которая не закрывается и в нее запросто могут заходить кошки и собаки. Популярные места обитания лямблий — это грязные руки зараженных лямблиозом детей и немытые фрукты-овощи.
Размножаются они в тонком кишечнике через каждые 9-12 часов. Выделение цист происходит каждые 10-20 дней. Циста находится в плотной оболочке, что дает возможность микробу переносить воздействие внешних факторов. Они проявляют устойчивость к кислоте, щелочи и активному хлору. Только кипячение воды дает возможность полностью избавиться от них.
Как только цисты попадают в организм ребенка, они начинают вегетативно развиваться: у простейших появляются присоски, которыми они цепляются к стенкам тонкого кишечника.
Избавиться самостоятельно от лямблий организм может только спустя 6 недель после заражения. Но с условием, что иммунная система и местная защита кишечника в нормальном состоянии. В другом случае, симптомы заболевания могут полностью отсутствовать — человек несколько лет может не знать о присутствии лямблий.
Как распознать лямблиоз у детейСимптомы заболевания при лямблиозе у детей бывают самые разнообразные. Поэтому их не трудно спутать с проявлением других болезней.
Лямблии у детей имеют следующие симптомы:
- боль справа в животе без ее четкой локализации;
- тошнота и рвота;
- нарушение нормальной работы пищеварения (запоры, жидкий стул);
- субфебрильная температура (не более 37,5 градусов);
- слабость и утомляемость;
- поскрипывание зубами во сне;
- увеличение размеров печени;
- приступы удушающего кашля;
- увеличенные лимфатические узлы без явной для этого причины;
- увеличение количества эозинофилов в крови ребенка.
За счет воспаления в двенадцатиперстной кишке и тонком кишечнике происходит нарушение всасывания поступающих питательных веществ. Дети начинают худеть, становятся бледными и быстро устающими. Постепенно происходит нарушение желчеоттока и дисфункция поджелудочной железы.
Лямблии у детей часто провоцируют и такие симптомы, как появление аллергических реакций на коже. К ним относят: крапивницу, отек Квинке, нейродермит и даже гиперкинезы. Родители жалуются на частое мигание, подергивании частей тела, гримасничанье. Как правило, основная причина и есть лямблиоз. Способствуют развитию лямблий дискинезия желчевыводящих путей и перегиб желчного пузыря.
Как считает доктор Комаровский, зачастую лямблиоз протекает как простое паразитоносительство. Но возникают формы в виде нарушения работы кишечника. Заболевание при этом начинается через 1-2 недели после заражения, остро с жидкого стула, который длиться до трех дней. Иногда появляются боли в подложечной области. Такой лямблиоз осложнения обычно не дает. Прогноз в основном благоприятный.
ДиагностикаЧтобы выявить заболевание, следует провести следующие мероприятия:
Желательно провести полный комплекс обследования, так как они дополняют друг друга. Исследовать кал следует несколько раз подряд, что необходимо для более достоверного выявления простейших. Обычно сдают этот анализ 3 дня подряд с интервалом в 10-12 дней. Появление антител к лямблиям происходит через 2 недели после заражения. Чтобы оценить работу желчевыводящей системы, поджелудочной железы и печени, необходимо также исследовать органы брюшной полости с помощью ультразвукового обследования.
ЛечениеЛямблиоз — это заболевание, которое прекрасно маскируется под иные болезни. Поэтому правильно поставить диагноз поможет полноценная диагностика и опытный врач.
Лечение лямблиоза у детей проводится в несколько этапов:
- Подготовка организма, цель которой — нормализовать выделение желчи. Процесс подготовки будет зависеть от того, что выявится при обследовании на УЗИ;
- Лечение лямблиоза, которое включает в себя фармакологическое, гомеопатическое лечение и фитотерапию. К фармакологическим препаратам относят Орнидазол (Тиберал), Метронидазол, Фуразолидон. Препараты назначают только врачи-специалисты, учитывая особенности организма ребенка и переносимость компонентов. Из гомеопатических средств применяют Меркуриум солюбилис, Меркуриум дульцис, Хелидониум, Ликоподиум и другие. Во время лечения проводится исследование и корректировка иммунитета с применением специальных препаратов, витаминов и пищевых добавок. Чтобы добиться эффективности лечения необходимо обеспечить ребенку полноценное питание, ограничение сладких блюд.
- Период реабилитации, который включает коррекцию нехватки витаминов и дисбактериоза кишечника. Меры профилактики включают соблюдение всех санитарно-гигиенических норм, тщательную мойку овощей и фруктов перед употреблением и поменьше контактировать с кошками и собаками. Следует всегда мыть руки перед едой. Запрещено пить сырую воду. Во время купания в водоеме ребенку нельзя заглатывать воду, так как высока вероятность заразиться лямблиями.
Во время лечения противопаразитными средствами, примерно на пятый день, состояние ребенка может ухудшиться. Но не стоит пугаться, так как это естественно и нормально. Дело в том, что, под воздействием сильнодействующих препаратов огромное количество лямблий погибает, происходит их распад. Токсичные продукты распада, находящиеся в кишечнике, впитываются в кровь ребенка. А это приводит к ухудшению его самочувствия. Чтобы облегчить состояние детей, врачи назначают им антигистаминные препараты, а также слабительные лекарства.
Спустя десять дней, ребенку становится значительно лучше. Высыпаний становится все меньше, уходят одышка и кашель, уменьшаются лимфоузлы. Чтобы предотвратить рецидив заболевания, следует по окончании курса лечения пройти еще раз диагностическое обследования. Это необходимо, чтобы убедиться на наличие или отсутствие лямблий в организме.
Комаровский: не все так страшноВрач Евгений Комаровский считает, что не всегда лямблиоз следует побыстрее начинать лечить. Чуть менее у трети всего человечества присутствуют в организме лямблии и не доставляют этим никаких проблем их обладателю. Пока конечно он не узнает об этом. Некоторые врачи при малейшем расстройстве пищеварения ссылаются именно на этих простейших и немедленно приступают к их устранению.
По утверждению инфекционистов и эпидемиологов, говорить следует о лямблиозе, если симптомы ярко выражены — при появлении сильной диареи. Особенно это касается детей при ярко выраженных признаках интоксикации и присутствии в кале слизи и крови.
В прошлом веке ученых смущал вопрос о том, что лямблии способны вызывать диарею. Ученых смущал факт того, что имелось огромное количество среди заболевших людей, которые не имели симптомы лямблиоза и при этом являлись носителями лямблий.
Комаровский считает, что при большом желании вывести лямблии из организма, это вполне можно сделать быстро. Но сначала, перед тем как приступать к чистке, следует почитать аннотации таких препаратов, как трихопол, фуразлидон и тиберал. Родителям стоит задуматься, а не навредит ли ли здоровью ребенка, употребление таких серьезных препаратов.
ЗаключениеЕсли, несмотря на терапию, у ребенка симптомы лямблий не проходят, аллергия не отступает и нарушены функции нервной системы, следует обязательно обратиться к врачу. Правильно назначенная терапия, соблюдение элементарных правил гигиены и полноценное питание, поможет избежать или полностью избавиться от неприятного заболевания.
Можно ли увидеть глисты на УЗИ?
Некоторые паразиты на УЗИ действительно видны, но это случается далеко не всегда. В большинстве случаев, чтобы их обнаружить применяют совершенно другие методы: общий анализ кала на содержание паразитов, рентген, компьютерная томография, иммуноферментный анализ. Иногда на ультразвуковом исследовании невозможно визуализировать организмы глистов напрямую. Тогда о присутствии гельминтов говорят вторичные признаки.
Можно ли увидеть гельминтов на УЗИ?Ультразвуковое исследование имеет много положительных сторон. Одна из них — безопасность метода для человеческого организма. Это значит, что процедуру разрешено проводить многократно, не боясь, что возникнут осложнения.С помощью метода УЗИ можно увидеть гельминтов, но чаще — только второстепенные признаки существования. И если ранее врач выявил наличие гельминтов с помощью других методов диагностики, то УЗИ поможет найти, где размещены паразиты, а также определить степень поражения зараженного органа.
Таким образом, если орган видоизменен (увеличен либо имеет кисты), но отсутствует явная причина этого, это натолкнет доктора на мысль, что гельминтоз мог вызвать эти изменения, и что необходимы и другие обследования. Это позволит уточнить фактор, который спровоцировал появление болезни. Ведь если проводить только УЗИ, то это еще не может служить подтверждением заражения гельминтами.
Какие еще методы исследования следует применять?Анализ кала поможет показать наличие паразитов.
Важно внимательно опросить и выслушать пациента, поскольку это поможет установить причины болезни. Анализ биологических материалов показывает наличие гельминтов, их частей, а также яиц. Можно визуализировать глисты благодаря исследованию кала, крови (повышенная концентрация эозинофилов), урины, ректальной слизи, мышечной ткани, мокроты из легких, содержимого двенадцатиперстного кишечника и желчного пузыря. Чтобы увидеть глистов используют компьютерную томографию, рентген, эндоскопию.
Признаки паразитов на УЗИПризнаки присутствия в органах паразитарных форм жизни видны на снимках УЗИ по-разному:
- Поджелудочная железа увеличена. Зачастую видно, что в ней неравномерные уплотнения.
- УЗИ печени, пораженной глистами, может показать, что орган увеличивается. Это говорит о воспалительном процессе — гепатите. А это может быть спровоцировано глистами. Если альвеококкоз в печени, видно, что имеются маленькие узлы.
- Функциональные нарушения желчных протоков и сокращения желчного пузыря.
- Если есть эхинококки в органах, то при ультразвуковом исследовании их будет видно как кисты (они округлые, имеют четкие контуры). Причем если заболевание имеет хронический характер, то кисты становятся уплотненными, кальцинированными. А если в кисте есть воспаление, то ее контуры на снимке становятся размытыми.
При УЗИ видно вторичные признаки присутствия паразитарных форм жизни в организме человека. Это может быть деформация органов, нарушение их функционирования, сокращения мышц, новообразования. Это только следствия патологических либо воспалительных процессов. Но увидеть глистов можно только при условии применения других медицинских исследований пациента.