Какой врач делает фгдс желудка. Фгсд желудка. как проводится и что показывает фиброгастродуоденоскопия.
ФГДС – это способ исследования и анализа желудка и двенадцатиперстной кишки посредством введения через рот эндоскопа. Проводится оно с помощью гибкой трубки со специальной насадкой на конце, как показано на видео. В медицине ФГДС желудка обозначается также названиями:
- фиброэзофагогастродуоденоскопия;
- гастроскопия;
Фиброгастроскопия – это метод обследования состояния слизистой желудка
Исследование ФГДС желудка назначается пациентам при подозрении на различные заболевания ЖКТ. В частности, это касается нарушений работы двенадцатиперстной кишки и желудка. Выполняется при наличии у больного следующих симптомов:
- систематические приступы изжоги;
- вздутие и тяжесть желудка после приема пищи;
- боли в желудке;
- приступы тошноты;
- рвота с кровавыми вхождениями;
- появление кислого привкуса у потребляемых продуктов и пр.
ФГДС позволяет найти причину их появления. По результатам исследования возможно произвести анализ состояния желудка и пищевода, отследить отклонения от нормы в составе слизистой оболочки и появление новообразований, в случае подозрения на их появление.
Даже наименьшие нарушения работы желудка и двенадцатиперстной кишки доступны для подробного изучения через ФГДС, как это видно на видео. Фиброгогастродуоденоскопия также позволяет произвести биопсию – забор клеток злокачественных или доброкачественных опухолей с целью установки их генеза и назначения эффективного лечения.
Применение процедуры в лечебных целях
- С помощью фиброгогастродуоденоскопии также делают эндоскопическое бужирование пищевода – способ лечения стеноза двенадцатиперстной кишки при химических ожогах.
- Также при помощи данной процедуры успешно борются с внутренним варикозным кровотечением, являющимся сопровождающим осложнением цирроза печени.
- ФГДС желудка незаменима для операций, связанных с удалением новообразований в нем и двенадцатиперстной кишке, а также ущемившихся полипов, несвоевременное удаление которых способно привести к некрозам и кровотечениям.
- С помощью данного метода наносятся тампоны и клипсы при местном лечении язв желудка и остановке кровотечений, связанных с ними. Также к нему прибегают при необходимости локального воздействия лекарственными средствами на травмы желудка.
Предварительные действия
Чтобы правильно подготовиться к исследованию, не придется прилагать много усилий. Следует помнить, что правильно произведенная подготовка к исследованию желудка ФГДС гарантирует правильность диагностики. Вся подготовка заключается в выполнении следующих нехитрых рекомендаций:
- Чтобы правильно подготовиться к процедуре, следует отказаться от пищи за десять часов. Но при некоторых заболеваниях желудок замедляет работу, поэтому лучше не принимать пищу за 12 часов до процедуры. То есть следует отказаться от завтрака и ограничиться ужином не позднее 19:00.
- Лучше, если ужин будет легким. Стоит исключить тяжелую пищу: мясо, рыбу, жирные продукты. Также следует исключить за 2-3 дня до проведения процедуры ФГДС орехи и шоколад, так как больной желудок не способен переварить эти продукты в течение суток.
- Исключение из рациона алкоголя и острой пищи также рекомендуется.
- Потребление жидкости противопоказано лишь за три часа до исследования. Раньше этого времени можно выпить стакан воды или чая.
Как происходит исследование?
Перед диагностической процедуры необходимо отказаться от пищи
Больно ли происходит процедура? Возможно ли проведение ФГДС под наркозом? Эти вопросы беспокоят многих, кому назначено обследование. На самом деле ФГДС несколько дискомфортна, но безболезненна. Такое исследование происходит в следующем порядке (показано на видео):
- В рот пациента вставляется загубник. Он нужен для облегчения введения трубки.
- За этим вводится трубка, которую необходимо глотнуть, чтобы облегчить ее продвижение в пищевод. Это не больно.
- Следует дышать глубоко и спокойно.
- Процедура исследования безболезненна. В некоторых случаях возможно откашливание и приступ рвотного рефлекса. Но в расслабленном состоянии и этих неприятных явлений можно избежать.
- На всю процедуру уходит всего несколько минут.
В некоторых случаях ФГДС производят под наркозом. Это делают тогда, если необходимо удаление полипов или новообразований (как на видео). То есть процедуры, от которых пациенту неизбежно будет больно. В случае же обычного исследования наркоз не назначают ввиду его небезопасности для организма.
Не стоит опасаться осложнений при проведении обследования данным методом. Даже при проведении сложного анализа или удаления образований, точность и современность аппаратуры позволяют не беспокоиться о нежелательных последствиях после проведения процедуры. Это не больно, и не может приводить к осложнениям.
Гастроскопию считают наиболее неприятной процедурой, которую приходится проходить пациентам для выявления заболеваний ЖКТ. Несмотря на существенный дискомфорт, она является наиболее точным методом диагностики. Далее мы расскажем о том, что такое ФГДС и как его делают.
Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
"Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях. "
Что это такое?
Гастроскопия желудка представляет собой исследование пищевода, двенадцатиперстной кишки и желудочного пространства с целью обнаружения каких-либо патологий. Проводят процедуру с помощью гастроскопа. Он представляет собой зонд с гибкой оптически-волоконной трубкой. Заканчивается приспособление маленькой видеокамерой. Через ротовую полость прибор вводят прямо в желудок больного.
Как делается ФГС и ФГДС желудка? Понятное описание + видео
Что такое ФГС? Как его делают? Больно ли это? Обычно такие вопросы задает человек, впервые получивший направление на исследование желудка с помощью эндоскопа. Если вы относитесь к таковым, то хочу вас успокоить – исследование под названием ФГС или ФГДС хотя и неприятно, но не так ужасно как можно подумать.
Если вы будете следовать простым инструкциям доктора и правильно подготовитесь, то исследование пройдет быстро и без особенных неудобств. А для тех, кто просто панически боится проходить ФГС, современные технологии предлагаю провести эту процедуру во сне. Но обо всем по порядку.
Что такое ФГС или ФГДС?
ФГС (фиброгастроскопия) – это исследование желудка при помощи эндоскопа. Если в ходе исследования происходит также осмотр 12-ти перстной кишки, то обследование называется ФГДС (фиброгастродуаденоскопия). Особенных отличий у этих процедур нет.
Суть заключается в том, что в желудок вводится эндоскоп, при помощи которого специалист проводит осмотр желудка изнутри. Сам эндоскоп выглядит вот так:
Различают видеогастроскопы и обычные окулярные эндоскопы. Внешне они почти не отличаются, но первые имеют ряд заметных преимуществ. Во-первых, изображение передается на экран, а во-вторых, оно намного качественнее.
Как делается ФГС желудка?
Сам я неоднократно проходил эту процедуру, поэтому запросто могу описать ее во всех подробностях
Для местной анестезии корня языка врач обработает горло лидокаином. Но перед этим он обязательно спросит, нет ли у вас аллергии на это вещество. Если аллергия есть, возможно, вам предложат другой способ анестезии (например, таблетки Фалиминт).
Но если вы будете проходить исследование бесплатно, то я не гарантирую, что с вами будут церемониться
Когда я проходил обследование в первый раз (бесплатно), то не знал про анестезию и мне ее почему-то не предлагали. Должен признаться, что с анестезией это исследование намного легче пережить. Кстати, во всех других случаях (и платно и бесплатно) лидокаин мне предлагали, и я обязательно соглашался
Минут через пять, когда анестезия подействует, врач начнет исследование.
Исследование ФГС делается на левом боку. Под голову кладется подушка с полотенцем, на которое будет стекать слюна.
В рот пациенту вставляется пластиковое кольцо (мундштук), его нужно плотно зажать зубами. Через это кольцо врач направляет эндоскоп за корень языка. После этого он попросит вас сделать проглатывающее движение и введет эндоскоп в пищевод. Пожалуй, этот момент является самым болезненным.
Через несколько секунд эндоскоп уже окажется у вас в желудке. Доктор подаст в него воздух, чтобы желудок расправился и начнет осмотр. Во время осмотра врач будет управлять эндоскопом, и вы будет чувствовать немного неприятные ощущения в желудке – это нормально.
Если в направлении было назначено сделать биопсию, то специальный прибор отщипнет частичку от стенки желудка.
После этого исследование заканчивается. Обратный путь эндоскопа будет быстрым и совсем безболезненным.
Как вести себя во время ФГС:
Дышите ровно. Насколько легко вы перенесете ФГС, во многом зависит от вашего дыхания. Если сможете расслабиться и дышать ровно и медленно, то все будет в порядке.
Дышать можно и носом и ртом. Но мне всегда доктора советовали дышать ртом, и я вам посоветовал бы сделать также.
Не пытайтесь проглотить эндоскоп. У вас непременно будет возникать желание делать глотательные движения. Постарайтесь делать их как можно меньше.
Оставьте предрассудки. Во время проведения ФГС желудка из глаз, скорее всего, будут течь слезы, а изо рта точно будут течь слюни Не стоит беспокоиться по этому поводу – это нормальное явление.
Видео как делается ФГС или ФГДС желудка
Для большей наглядности я решил разместить видео, в котором показывается, как проходит исследование. Хотя оно на английском языке, уверен, вам будет все понятно.
Итак, теперь вы знаете, что такое ФГС и как делается это исследование. Если вам в ближайшее время предстоит пройти его, то обязательно прочитайте еще одну статью – «Как приготовиться к ФГС желудка ».
Правильная подготовка и спокойствие позволят вам максимально легко перенести это полезное для диагностики исследование.
ФГС желудка: как делается?
ФСГ (фиброгастроскопия) желудка - один из наиболее распространенных, достоверных и высокоточных способов диагностирования и эндоскопического обследования желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, использующийся для выявления разных заболеваний и уточнения диагнозов, с целью правильного установления процедуры лечения. ФГС желудка также дает возможность наблюдать за процессом развития заболевания, подробно ознакомиться с состоянием внутренних поверхностей органов и если есть необходимость, взять образцы тканей. Фиброгастроскопия - совершенно безопасная для здоровья человека процедура. Все части эндоскопа, непосредственно контактирующие с пациентом, автоматически очищаются и стерилизуются, что предотвращает любую инфекцию.
Врач-эндоскопист должен знать состояние здоровья своего пациента, все его заболевания, если таковые имеются, дабы избежать возможных осложнений и побочных явлений в процессе всей процедуры исследования.
Как подготовиться к ФГС
Рассмотрим подробнее процедуру ФГС желудка. Подготовка к ней представляет собой более ответственный и длительный процесс, чем она сама. Прежде всего, пациент должен психологически настроиться и полностью довериться врачу. Кроме того, он должен быть проинформирован о тех лекарствах, которые будут использоваться в течении исследования во избежание аллергии.
ФГС желудка проходит довольно быстро (не более 10-15 минут) и безболезненно, вне зависимости от места проведения: поликлинике или стационаре. Фиброгастроскопию проводят утром натощак. Ужинать накануне вечером можно не позже 19 часов, а за день до проведения процедуры хорошо бы отказаться от мяса, рыбы, бобовых и других «тяжелых» продуктов. В день исследований категорически запрещается есть, пить, курить, жевать жевачку. Стоит узнать, перед проведением ФГС желудка, отзывы о данной процедуре, людей уже прошедших ее. Они подтвердят вам, что проводится премедикация и впрыскивается на язык анестетик, в порядке исключения ФГС желудка делают под общим наркозом.
Проведение ФГС желудка
Последовательность процедуры исследования: трубку эндоскопа вводят в рот пациента через загубник, который зажимают зубами, затем необходимо сделать глоток, тогда трубка свободно попадет в пищевод. Пациент должен глубоко и спокойно дышать во избежание боли и спазмов.
Врач-эндоскопист внимательно рассматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, если необходимо, берёт биопсию или вводит лекарство. Удаление полипов или остановку кровотечения можно проводить непосредственно при фиброгастроскопии. Современные поликлиники и больницы оснащены самой новейшей аппаратурой и осложнения при ФГС желудка редкость.
Гастроскопы оборудованы современной высококачественной оптикой и четко отображают на экране монитора исследуемые органы. Впоследствии, изображение можно распечатать на принтере. На процедуру ФГС желудка цена довольно доступная. В основном, она зависит от категории клиники или другого медицинского учреждения, куда обратился пациент. Результаты от проводимой процедуры в основном положительные, особенно в тех случаях, когда пациент следует рекомендациям и выполняет все команды. В данном случае ожидаемый результат от процедуры получит только послушный пациент.
Теперь вы знаете, что такое ФГС желудка, как делается эта процедура и нюансы подготовки к ней. Важно помнить, что фиброгастроскопия – один из самых достоверных способов диагностирования. Для всех, кто изучает, что такое ФГС желудка видео-материалы по этой теме будут очень полезны.
Что такое ФГДС и как его делают? Данную процедуру назначает гастроэнтеролог при подозрении на воспаление слизистой желудка (гастрит), двенадцатиперстной кишки или язву. Это исследование проводят с целью визуально оценить состояние пищеварительного тракта, пищевода, полости желудка. При помощи ФГДС также выполняется биопсия — забор части клеток для дальнейшего исследования (например, при инфекционном заражении желудочно-кишечного тракта). Как делают гастроскопию такого типа и чем она отличается от ФГС, которая тоже подразумевает введение гастроскопа?
Итак, ФГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопию) проводят при помощи введения в желудок и полость двенадцатиперстной кишки зонда с небольшой лампой и видеокамерой, которая транслирует изображение на экран монитора, тем самым давая возможность гастроэнтерологу визуально обследовать органы ЖКТ (начиная с двенадцатиперстной кишки и выше).
От ФГС процедура отличается только используемым прибором и органами, которые обследуются. При ФГДС это и желудок, и пищевод, и двенадцатиперстная кишка. Кроме того, может выполняться забор частиц слизистой. При ФГС кишка не исследуется, забор клеток тоже не выполняется. В остальном процедуры идентичны.
Делают в любом возрасте. Правда, в современных условиях используется более тонкий эндоскоп. В некоторых клиниках уже ввели в эксплуатацию оптоволоконные эндоскопы. Их толщина составляет всего 4-6 мм, поэтому опасаться нечего. Это раньше их толщина была несколько сантиметров, и довольно часто процедура заканчивалась повреждением стенок пищевода, кровавой рвотой. Сейчас травмы исключены. Но все же ФГДС — не самое приятное исследование. Самое сложное — проглотить камеру и четко выполнять все рекомендации врача. Он будет требовать от пациента:
- делать глубокие вдохи с задержкой выдоха;
- подавлять желание сглотнуть слюну;
- выдерживать заданную позу — на левом боку, немного поджав ноги под себя;
- ни в коем случае не браться руками за трубку эндоскопа — можно навредить себе.
Процедура занимает от 5 до 15 минут (зависит от решения врача делать биопсию, исследовать двенадцатиперстную кишку). За 5-10 минут до нее больному на корень языка распыляют обезболивающее (преимущественно лидокаин, но у тех, у кого он вызывает аллергию, заменяют на фалиминт и его производные). Это поможет подавлять рвотный рефлекс, расслабит мышцы гортани и упростит прохождение зонда.
Чтобы предотвратить захват зубами провода эндоскопа, в рот исследуемому вставляют мундштук с дырочкой. Даже если стиснуть челюсти со всей силы — перекусить его никак не получится. Он же помогает нормально дышать. Рекомендуется вдыхать воздух ртом, так как в нос может попасть слюна и слизь. И если дышать именно через рот, то вероятность рвотных позывов кардинально снизится.
Биопсия при гастроскопии
Биопсия дает возможность уже после гастроскопии в лабораторных условиях исследовать взятые клетки со стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, определить точную патологию или инфекцию, которая привела к возникновению язвы, гастрита. Проводится она тоже во время гастроскопии через специальный канал эндоскопа. Врач введет дополнительный зонд и просто отщипнет кусочек тканей. Пациент этого даже не почувствует.
ФГДС пройдет абсолютно безболезненно, если пациент постарается максимально расслабиться, и как говорят сами врачи, «поймать дыхание».
Главная задача больного — предотвращать рвотные позывы и рефлекс глотания. Слюны и желудочного сока во время процедуры будет много. Чтобы пациент не испачкался, ему под щеку кладут подушку и полотенце. Медсестра при необходимости будет вытирать пот, менять салфетки и т. д. — это ее прямая задача. Неприятных ощущений будет меньше, если за 12 часов до процедуры не есть и не пить. За сутки не рекомендуется есть кислого и слишком соленого, мяса. Лучше несколько дней посидеть на диете из каш, овощей. Это также поможет более детально исследовать полость желудка.
Если больной принимает какие-то таблетки, то рекомендуется об этом заблаговременно сказать гастроэнтерологу. Если есть возможность временно от них отказаться, лучше так и сделать, потому как многие химические компоненты вызывают воспаление слизистой.
После биопсии следует воздержаться от приема пищи следующие 4-6 часов.
Риски при процедуре
Как правило, страх перед ФГДС надуманный. Действительно, во времена СССР использовалось менее профессиональное оборудование для этого. Зонд диаметром в 2 см было крайне тяжело заглотнуть. Более того, больного при этом привязывали к койке, потому как подавлять спазмы было крайне тяжело. Многих, кому довелось проходить ФГС в советских клиниках, процедура запомнилась как самая настоящая пытка. Поэтому лучше заранее узнать, как делают ФГДС.
К счастью, сейчас используются эндоскопы значительно меньшего размера. Само исследование проводится намного быстрее, так как все происходящее на экране записывается на видео. При необходимости врач сможет его пересмотреть в замедленной съемке и более детально провести диагностику. Раньше же врачу было выделено на это всего 20 минут. И если он не успевал за это время поставить диагноз, процедуру проводили и на следующий день.
Опасна ли современная ФГДС? Риск получить травму составляет менее 0,001%. Даже если врач будет неопытным, навредить пациенту он не сможет. К сожалению, аналогов ФГДС на сегодняшний день нет. Ни одна из процедур не позволяет настолько детально изучить полость желудка. Соответственно, во многих случаях это единственная возможность поставить правильный диагноз.