. Психбольница изнутри ⁠ ⁠
Психбольница изнутри ⁠ ⁠

Психбольница изнутри ⁠ ⁠

Здравствуйте, мальчики и девочки. Давайте поговорим о психбольницах. Что мы знаем о них? Информации много, но она дико искажается, проходя через призму стереотипов, бытующих в обществе. Стереотипов много, и источники их разные- от обрывков чужих разговоров до голливудских фильмов. Я решил некоторые из них попытаться развеять, благо я знаю ситуацию изнутри- сейчас я врач-психиатр, а в студенческие годы подрабатывал в психбольнице санитаром и потом медбратом. Так что осведомлен на разных уровнях.

Утверждение 1. В психбольницу люди попадают навсегда

Отчасти это верно, сейчас объясню почему. Хронические пациенты( шизофреники со стажем, органики) могут лежать по десяти раз в год, причем часто ложатся по собственному желанию. Пациенты попадают каждый раз в одно и то же отделение( согласно прописке), у них там знакомая атмосфера, даже друзья, их знает медперсонал, и вообще, там им спокойнее, чем в обществе. Поэтому и получается что они проводят в психушке почти всю свою жизнь. А вообще, у врачей есть сроки госпитализации, план по пролеченным за месяц и т д. Больше положенного срока держать пациента нецелесообразно, да и не нужно- начинается бумажная волокита. Хочешь лечить больше месяца- созывай комиссию, пусть подписывает начальство и т д. По опыту скажу что больше месяца обычно и не требуется- пациент может продолжать лечение амбулаторно. Так что в среднем около месяца- и выписывают, лишний геморрой врачам не нужен

Утверждение 2. В психбольницу может попасть кто угодно

Есть тонкости. К примеру, вы не нравитесь вашему соседу. Звонит он в скорую и говорит что мол вы неадекватны, кидаетесь на людей, разговариваете сами с собой. Скорая в большинстве случаев вас не заберет, ведь вы будете вести себя с ними адекватно. Но если он будет очень убедителен, да еще друзей попросит вписаться, а врач скорой- внушим и неопытен то может прокатить. Следующий этап- приемное отделение. Тут все просто- отказываетесь от госпитализации и все. Да, врач приемного отделения может госпитализировать вас принудительно на короткое время, но для этого вы должны представлять опасность для себя или окружающих. Не представляете- тогда отказываетесь и идете домой вешать люлей соседу. Врач приемного только рад будет- меньше бумажной работы без вас. Если же в приемном отделении сидит зомбарь, верящий всем окружающим на слово и не видящий дальше своего носа, при этом тупой как пробка- тогда существует вероятность что вопреки здравому смыслу вас все-таки госпитализируют. Дальше-отделение.В отделении тоже есть врачи. Вы пишете заявление и выписываетесь. Тут никаких вопросов. Другое дело, что врач не может выписать вас без диагноза- правила такие. Но на такой случай( если врач видит что перед ним здоровый человек и попал он сюда по ошибке) есть уйма мягких диагнозов( акцентуация личностных черт, неврастения и т д), которые никак на последующую жизнь не повлияют. Таким образом, попасть в дурку может каждый, но для этого должно совпасть столько маловероятных обстоятельств, что такие случаи становятся исключительно теорией. Хотя такое бывает, конечно.

Утверждение 3. Психушка- страшное место, где людей делают овощами/зомби/управляемыми

Неправда. Спасибо кинематографу за этот стереотип. Не буду говорить, что психбольница- радостное место с феями и розовыми пони, место это угнетающее. Но это в первую очередь больница. Отделения типовые- коридор и палаты. Да, в палатах часто нет дверей, но это обычные палаты с койками и тумбочками. Палат разное количество, но в обязательном порядке есть наблюдательная палата(иногда две). Вот туда и попадают первым делом ребята в обострении( собственно самая психически больная палата). Эта палата находится дальше всего от выхода, тут будут зарешеченные окна и на выходе- санитарский пост. Тут нет тумбочек- только койки. Койки железные, панцирные, на них матрасы, обклеенные клеенкой( понятно для чего). Для многих окажется сюрпризом, но смирительных рубашек в дурках давно уже нет. А комнат с мягкими стенами- и подавно. Есть свивальники( вязки, ремни- в каждой местности их называют по- разному), очень прочные жгуты, которыми собственно фиксируют особо буйных к этой самой железной койке. Каждый санитар вяжет по- своему, универсальной методики нет. Мягкая фиксация( так это называется) происходит только с одобрения врача( это отображается в документации- назначают как лекарство). Когда острота психоза убывает, пациента переводят в любую другую палату, а на его место кладут свежачка. В закрытых психиатрических отделениях пациенты не могут свободно выходить из отделения( бывают лишь редкие исключения), ребята из наблюдательной могут прогуляться лишь до туалета и назад( чаще всего это пару метров). Так что если не считать наблюдательной, то все очень даже спокойно- играют в карты, смотрят телевизор, короче, как в обычной больнице.

Утверждение 4. Санитары в психушках дикие садисты

Не буду распространяться на этот счет. Разные люди бывают. Скажу лишь, что в санитары идут люди не от хорошей жизни, санитаров очень не хватает, поэтому зачастую на работу принимают всех желающих. Психбольные в большинстве своем беззащитны, к тому же их словам мало кто поверит, и это развязывает руки многим. Но многие- это не все, достаточно много дружелюбных санитаров и санитаров- пофигистов.

Утверждение 5. В психбольницах людям дают препараты при помощи которых людьми можно легко управлять/которые убивают/отравляют/ превращают в овощ

За этот стереотип спасибо движению антипсихиатрии. Тут можно говорить очень и очень много, но хотелось бы покороче. Существует несколько видов терапии в медицине- этиопатогенетическая( направленная на этиологию(фактор, вызывающий заболевание) и патогенез( механизм, по которому это заболевание развивается)), симптоматическая( направленная на симптомы заболевания) и т д. Этиология и патогенез большинства психических заболеваний остаются предметом споров. Поэтому лечение в основном симптоматическое. Если говорить об «овощах», то нужно подразумевать нейролептики( антипсихотики). Это всем известные галоперидол с аминазином и огромная группа прочих препаратов. Так вот они действуют симптоматически- то есть снижают активность тех рецепторов, которые ответственны за психоз. Но они не слишком избирательны- подавляют эти самые рецепторы не в одной конкретной области, а по всему мозгу. Грубо говоря, гам где нужно действовать тонкой иголкой, нейролептики лезут всем пальцем. Получаются побочные эффекты в виде двигательных нарушений. В купе с основным действием препарата делают человека похожим на овощ. Эти эффекты временные( исключение-поздняя дискинезия, но это осложнение возникает у опытных) и возникают не у всех, при прекращении приема препарата или купировании другим препаратом- проходят. А вообще, польза, выраженная в купировании психоза, во много раз превышает негатив этих побочных эффектов. Кроме всего, нужно помнить, что шизофрения- инвалидизирующее заболевание( старое и неточное название- ранняя деменция), приводящая в итоге к специфическому, но слабоумию. У кого-то раньше и сильнее, у кого-то позже и слабо выражено, но исход всегда один. И вот тут препараты ни при чем. А насчет управлять людьми при помощи препаратов- вы ведь несерьезно, правда?

Утверждение 6. Психиатр всегда ищет повод поиздеваться над пациентом, назначить ему самые тяжелые препараты, наказать, стереть ему память и т д

Психиатр- врач. Хирург-врач. Терапевт-врач. Но почему-то считается что поиздеваться над пациентами любят только психиатры, этакие изверги-маньяки. Уж не потому ли что у них больше пациентов с бредом воздействия и преследования, чем у терапевтов и хирургов?

На первый раз все. Надеюсь, кому-то это будет интересно. Здоровья вам психического!

Ну насчет санитаров и младшего мед.персонала могу поспорить. Лежал от военкомата, санитары и (в моем случае) мед.братья издевались и делали они уж очень умело, за месяц что там был 2х парней довели до нервного срыва.

жду продолжения поста)

Привет! В бытность мной глупым подростком довелось мне полежать в этих ваших Новинках.

Стереотипы тут развеивает врач, ну а я буду с другой стороны. Ну и сразу предыстория как я туда попала, это было очень давно, но я помню как сейчас. Была я глупым подростком, в 17 лет я сбежала из дома и не появлялась там недели 3. Потом меня нашли любящие родители и сдали на всякий случай в Новинки. Они решили, что будет это мне хорошим наказанием. Поскольку родители медики, и были знакомства, и заведующая одним из отделений за определенную сумму на это подписалась, меня туда привезли под предлогом посетить психолога. Я была не то что против, я очень нуждалась в психологе, поэтому согласилась. И поздно поняла что меня ложат в отделение, не могла представить себе даже такого предательства. Утверждение 2 совершенно верно - никто вас в адекватном состоянии не положит, если сами не согласитесь, и если никто не задурит мозги принимающему. В моем случае мне задурили мозги родители, наговорили что это на пару дней, но что если ты тут начнешь вырываться, то тебя санитары скрутят, поломают, ты же ничего сделать не сможешь, и т.д. С меня сняли обувь и я пошла по длинному коридору.

Немного теоретики: в Новинах ложат по принципу: отделения с дурными (это у кого психические реальные болезни), отделение с малолетками (с 14 да 17 - суицидники и т.д.), нарики и алкаши решившие завязать. Но! В любое отделение с "дурными" подмешивают остальной контингент, для того чтобы было кому таскать чаны с едой и мыть полы. "Дурни" не могут выполнять такой работы. И еще был контингент "зечки" - не косящие из под статьи, но сидевшие, или которые первый раз из под статьи кипнули в дурку, во второй сразу сюда, и типо "авторитет".

Совершенно правильно автор говорит, первая твоя палата - наблюдательная. Самая большая, и для адекватного человека поразительная. У нас в одной палате были норм постели (я там) и "сетки" - куда крутили буйных обычными веревками подраными из простыней. "Дурные" обделываются тащемта, вонь стояла неописуемая.

Но бывало весело, бабки как-то тапки делили, одна прятала в тумбу тапок, вторая доставала, и так целый день.

Кто-то интересовался, как это выглядит со стороны старшего персонала. Опять же всё зависит от типа отделения и находящихся там людей. В связи с отчаянной не хваткой персонала и не менее отчаянным желанием кушать не только хлеб, был период когда я работал в 3 разных больницах. То есть, одна как постоянное место работы и еще две по совместительству.

Утверждение 1. Всё что происходит в дурдоме всегда становится известно старшему персоналу.Кто и как работает, кто и с кем заводит шашни, допускает рукоприкладство.И в связи с этим приходится принимать соломоновские и не очень решения.

Утверждение 2. Как и любое лечебное учреждение ПБ это один большой серпентарий.Взаимодействие между врачами разных отделений и администрацией полно лицемерия и интриг. И тут, либо ты погружаешься в это дело по самые ноздри, а если хочется держать руку на пульсе событий ты вынужден знать все ключевые события, либо абстрагируешься от происходящего пока это не коснется конкретно тебя.

Утверждение 3. Работать почти никто не хочет.Большинство происшествий происходит потому что средний и младший персонал занимаются своими личными делами.

Утверждение 4. Опять проверка.Проверяют все кому не лень, а если ваше отделение в силу независящих от администрации причин подвергалось недавнему ремонту всех проверяющих ведут к вам. Все эти многолюдные комиссии ничего не понимающие в специфике больницы и конкретного отделения наглухо парализуют работу.

Утверждение 5. Куда б уволиться? (справедливо для 2 - х из 3 - х больниц).Отношение администрации по двойным стандартам. С одной стороны вы обязаны делать всё как по закону и за это отчитываться (за 4 года моей работы количество письменных отчетов увеличилось в разы), с другой стороны нормы ТК в части оплаты труда, профессиональной переподготовки грубо нарушаются.Если интересует могу более подробно раскрыть некоторые аспекты.

"Да, врач приемного отделения может госпитализировать вас принудительно на короткое время, но для этого вы должны представлять опасность для себя или окружающих. Не представляете- тогда отказываетесь и идете домой вешать люлей соседу."

Так это значит, что я представляю опасность. И выпускать нельзя. Но если не выпускать - я не представляю опасности и нельзя меня держать. Я вошел в рекурсию.

Может там и правда кто-то видит фей и розовых пони.

Во многом согласен с автором, потому что сам лично проходил весь этот ад. Потом, поняв, что толку 0, отправился в израильский центр (+ есть родственники с Тель-Авива). У меня ПТСР. Конечно, израильская медицина не идет ни в какое сравнение с РФ. Это достойное отношение (а не как к психическому дебилу), и качество реабилитации (когда с тобой работают реабилитологи, психиатры и терапевты, а не за. ный жизнью и судьбой психиатр, единственный на все отделение), и питание (реально, качественное и сбалансированное, а не дохлые запеканки со вчерашними макаронами), и фармацевтика (антидепрессанты нового поколения, разные препараты с минимумом побочек, а не такие, от которых потом или вырубает или же сидишь как овощ со слюнями на полу). Лечился в Израклиник, эффект был достигнут через 2 месяца. Сейчас чувствую себя отлично, есть желание жить и радоваться жизни.

лежал как то в дурке после нервного срыва, меня держали на тяжелых нейролептиках которые предназначены для шизофреников. это был крайне негативный опыт, от нейролептиков было нереально хреновое ощущение очень тяжелой апатии, так еще они там пару статей нарушили, только вот я понимаю что хрен чо докажешь. там еще были натуральные растения, думаю если бы я лежал там не неделю а месяц то я бы тоже стал дурачком

Если тебя привезли в дурку. Оттуда так просто уже не отпустят. Вас положат на 48 часов. А потом будет суд. И если врач напишет , что опасности от вас нет, то могут отпустить. И да, суду плевать как ведешь себя при них. Они вер ят бумажкам доктора.

На самом деле, все сказанное в этом посту сама я насто яща я неправда. Прошла все это на себе.

А ПРАВДА, ЧЬТО ОПОСЛЯ ДУРКИ СТАВЯТ НА ДИНАМИЧЕСКИЙ УЧЁТЪ, И ТОГДА, ЕСЛИ НЕ БУДЕШЬ ПРИХОДИТЬ ОТМЕЧАТЬСЯ, ТО ПРИНУДИТЕЛЬНО ЗАБИРАЮТ.

Про сообразительность медсестер⁠ ⁠

Привезли очередного больного в психбольницу. После необходимых манипуляций в приемке, санитарка попросила поднять больного на этаж.

Стоим у входа в палату, наблюдаем как больного фиксируют на кровати.

Обращаю внимание, что один из пациентов - не отводя взгляда, смотрит куда-то над дверным проемом. Заглядываю внутрь, а там на А4 нарисован дорожный знак «кирпич».

Спрашиваю у персонала: в чем прикол?

Привезли больного, а он давай газовать во весь голос на все отделение, да еще и тормозить со свистом. Вот кто-то и предложил «кирпич».

Он как затормозил юзом пару часов назад, так и стоит… Наверное заднюю никак не воткнет.

Психиатр шутит⁠ ⁠

Обед. Сидим с коллегами чай пьём. Заведующая (детский психиатр) рассказывает, что мол в небольшой магазинчик забегала и там куча верёвок продается на любой вкус и цвет, и, что это страшно ибо любой подросток может купить. Молоденькая психиатр отвечает " о, может анонимку со ссылкой на магазин в городские группы скинуть, ха-ха-ха, пусть знают куда идти надо".Походу из всех присутствующих неловко стало только мне.

Помогите советом (ага, опять. )⁠ ⁠

Здравствуй, Пикабу! Случилась в моей семье неприятность, которой я решил-таки поделиться, вдруг кто-то подскажет дельный совет. Моя мама давно страдает психическим расстройством, лежала в разных больницах, ничего не помогало в итоге её отправили домой и поставили на учёт в ПНД к психотерапевту (если вдруг понадобится, в конце поста я дам ссылку на свой же пост пятилетней давности, там чуть поподробнее, как всё было). В целом состояние было не очень хорошее, но стабильное. Моя сестра лечила в домашних условиях лекарствами назначенными психотерапевтом. В конце прошлого года, у мамы случилась внезапная истерика, после которой она перестала ходить. В целом состояние крайне плохое. Плохо ест (пьёт только много), ничего не понимает, координация нарушена, сестра меняет подгузники, мы с женой приезжаем помогаем с купанием, короче полный набор. После обращения к психотерапевту, та порекомендовала сдать маму в интернат. Тут надо отметить, что никаких доверенностей и опекунств к тому моменту мы сделать не успели, так как мама была (и есть) в таком состоянии, что ничего не соображает и соответственно ничего подписать не может. Да и сама идея сдать родственника в госинтернат (на платное мы, к сожалению, не осилим) как-то нам не понравилась, мало ли кто и как там за ней ухаживать будет. Поэтому посовещавшись с сестрой решили оставить маму под своим присмотром. НО. Опекунство оформлять всё-равно надо, а для этого необходимо установить недееспособность. Однако для начала мы решили разобраться с инвалидностью, чтобы получать хоть какую-то помощь от государства, так как всяческие расходники на содержание (те же подгузники, мази там всякие ит.д.) стоят не дёшево (особенно в свете последних событий). Связавшись с медико-социальной экспертизой через соцработника ПНД, я выясняю что инвалидность оказывается тоже нельзя установить без согласия, либо доверенности больного.

Тут я вспоминаю, что однажды краем уха, ещё на этапе выяснения как оформить опеку, от кого-то слышал что нотариус может помочь в оформлении доверенности. Вспомнив это, решил на всякий случай выяснить у психотерапевта по поводу маминого диагноза, так как даже в МСЭ у меня спросили "а что с ней?", а я только и смог вспомнить, что на начальных этапах ставили депрессивный эпизод, подом было подозрение на Альцгеймера "ну а щас не знаю",- говорю, -"на деменцию похоже. ". В общем звоню терапевту на рабочий номер, в рабочее время, она мне говорит что по закону выписку из истории болезни она мне не может дать и вообще зачем она мне, а на мой безобидный (как мне кажется) вопрос, может она мне как родственнику хотя бы озвучить диагноз, она резким тоном отвечает, что мол нет, не может, тем более по телефону когда у неё полный коридор народу и времени нет и затем бросает трубку. думаю, ну ладно, может и вправду что-то не так сказал, перезваниваю: "Извините",- говорю,- "что отвлекаю, но вы мне договорить не дали, у меня ещё один вопрос. ",- тут меня перебивают "я по телефону консультации не даю, когда у меня нет времени",- отвечает она мне и что? Правильно, снова бросает трубку. О_0

Ладно, что-то я затянул, хотел покороче, итак.

Вопрос 1: Есть ли для нас какой-то законный вариант получения инвалидности для мамы через нотариуса, либо нам всё-таки прямая дорога в суд (а это я думаю, как минимум полгода волокиты) и если второй вариант, то как лучше составить заявление и какие документы приложить, на разных сайтах смотрел как-то расплывчато всё. Вопрос 2: Насколько правомерны действия психотерапевта (ну не считая телефонного хамства естественно, тут я тоже ступил конечно по телефону такие вопросы задавать, но можно было я считаю и поадекватнее отреагировать, чем швырять трубку), неужели в психиатрии близкие родственники пациентов действительно не в праве знать чем болеют их родные?

На этом вроде пока всё. Заранее спасибо тем кто прочитает и извиняюсь если слишком сумбурно, какие-то моменты можно уточнить в комментариях.

Ну и это. близких берегите и сами не болейте. ;-)

P.S. Чуть не забыл про ссылку на пост о которой говорил вначале Помогите, нужен совет!

P.P.S. А и это. камменты для минусов оставлять? А то давно не писал, не знаю как тут щас принято.

Как я лежал в Кащенко в 2021 году. Получение военного билета⁠ ⁠

В предыдущем посте я рассказал, как у меня началась душевная болезнь, теперь же расскажу про то, как я лежал в больнице им.Алексеева от военкомата.

Начало. Как я ложился в больницу

Когда я был в 10 классе, мне пришла повестка о постановке на воинский учёт. После прохождения медкомиссии меня направили на обследование в ПНД. В там мне сказали, что надо ложиться в знаменитую ПКБ №1 им. Алексеева (бывш. Кащенко).

Попытка №1: Когда мы с вещами и всеми справками приехали в больницу, нам сказали, что обследуют только совершеннолетних, и чтобы я приходил, когда мне исполнится 18 лет и отказали. Это было неприятным сюрпризом, ведь мы рассчитывали пройти обследование ещё до летнего отпуска.

Попытка №2: Осенью, когда я уже стал совершеннолетним, мне удалось наконец-таки лечь в больницу. Пришлось, разумеется, все необходимые справки получать повторно.

Главный корпус больницы

Поступление в отделение

Пока мы с мамой в приёмном отделении ждали нашей очереди, приехала скорая и привезла женщину с обострением. Она кричала что-то про Украину и Донбасс. Тут меня вызвала медсестра, я попрощался с мамой и пошёл в приёмное отделение. Там у меня забрали практически почти всю одежду, вещи и телефон. Меня переодели в больничную пижаму (как на фото) и провели в соседнюю комнату. Чуть позже ко мне присоединился старенький дедушка в такой же пижаме. Нам с ним выдали куртки, затем посадили в скорую помощь и повезли в обсервационное отделение.

В обсервационном отделении

Когда нас привезли в отделение, был обед. Нас сразу же покормили и распределили по палатам. Деда положили в мужское отделение (1-й этаж), а меня в женское на втором этаже (военкоматчиков почему-то кладут туда), в "призывную" палату на 5 мест в бывшем спортзале. Там я провёл 3 дня, пока меня, как и всех прибывших, проверяли на разные инфекции. В этом отделении я встретил ту самую женщину из очереди, но в этот раз она уже была спокойнее. Из остальных пациентов запомнилась очень добрая и очень верующая тётушка, которая дала мне бутылочку святой воды. Также по ночам одна женщина громко кричала, слышались голоса санитаров. Наконец, на четвёртый день пребывания в больнице, меня перевели в отделение для призывников.

В "призывном" отделении

Здесь было поспокойнее, весь контингент более-менее адекватен, ремонт посовременнее. Один или два раза в день (точно не помню) была прогулка по маленькому дворику. Имелся телевизор с пультом и книжный шкаф - местная библиотека. Книги мог взять любой желающий. Я лично прочёл пару рассказов Джека Лондона, "Москву в лесах" Владимира Ресина (бывший заместитель Лужкова) и "Третью штанину" Евгения Алёхина. Также я исписал всю свою тетрадку (ручки были разрешены, карандаши - нет). Телефон выдавали по вечерам на час. Перед сном открывали душевую комнату с кабинками и ванной.

Книги из местной библиотеки

Врачи и другой персонал

Через пару дней после поступления нас по очереди вызвали к психиатру, а позже к психологу и другим специалистам. Обычный осмотр. Мне было интересно у психиатра. Ей я рассказал о своих проблемах, а после по её просьбе написал краткую автобиографию. Проблема была в том, что мне 2 дня не давали лекарств, в следствии чего у меня разыгралось воображение и я написал в биографии какую-то глупость, и до продолжения приёма таблеток я успел наговорить персоналу, что я Юлий Цезарь, Наполеон и президент всех стран одновременно (я не мог сдержаться, чтобы не нести бред). Кстати, о персонале. Все были доброжелательны с нами, кроме одной пары "медсестра-повариха", которые почему-то решили, что кто-то из нас перекрыл краны в туалете и они по одному закрывали нас на кухне и расспрашивали, кто это сделал (оказалось, это сделала уборщица и забыла предупредить).

Необычное наблюдение: в "призывном" отделении посменно работали четыре санитара. Троих из них звали Алексеями. Это показалось мне забавным.

Выписка и получение военного билета

На последнем обследовании меня спросили, хочу ли я служить в армии. Я по совету ребят сказал, что не хочу и меня выписали. Наконец я оказался дома. В военкомате меня признали негодным. Через три месяца после выписки, в феврале, я получил на руки заветный документ.

P.S. Пост писал весь день, может, где есть ошибки, но вроде всё исправил

Кен Кизи «Над кукушкиным гнездом»⁠ ⁠

Роман «Над кукушкиным гнездом» был написан в 1962 году. Название отсылает нас к детской считалочке, в которой гуси летели «кто из дома, кто в дом, а кто над кукушкиным гнездом». При этом в английском языке "кукушку" отожествляют с психическими расстройствами. Роман является в Америке культовым, особенно для хиппи и битников, которые тяготели к нонконформизму и особой духовности.

В центре романа психиатрическая лечебница, расположенная где-то в Америке. Поначалу нам подробно описывают распорядок этой больницы и свод правил. На первый взгляд, ничего не вызывает опасений. Как-то раз в неё привозят здоровенного бунтаря-ирландца, по имени Рэндл Патрик Макмёрфи. Его перевели в психиатрическую больницу из тюрьмы. Он очень быстро завоёвывает уважение других пациентов и приспосабливается к новым порядкам и правилам. Заправляет всем в клинике старшая медсестра Милдред Рэтчед, от одного взгляда которой трепещут все – от пациентов до главного врача. Эта немолодая женщина олицетворяет собой всю систему, в которой нет места инакомыслящим. Она знает обо всем, что происходит на вверенной ей территории. Всё кардинально меняется после перевода в клинику пациента Макмёрфи. Не желая мириться с подобным положением вещей, он вступает в открытое противостояние с властной медсестрой. С этого и начинается самое интересное.

За ширмой истории о сумасшедших скрывается противоборство человека и системы. Система в лице сестры Рэтчед стремиться держать всё под контролем. Она не терпит хаоса ни в чём, ограничивает личную свободу своих пациентов, а порой и запугивает карательными мерами, прикрываясь необходимостью. Нет, развлечения разрешены, но строго по правилам и под неусыпным контролем системы. По сути, это та же тюрьма, в которой иллюзия комфорта затмевает собой истинную свободу. Если задуматься, многие люди живут именно так.

Появление Макмёрфи очень беспокоит старшую сестру, ведь впервые появляется тот, кто ей неподвластен. Все попытки усмирить бунтаря ни к чему не приводят, и она прибегает к другой тактике – посеять семя раздора, а именно вызвать недоверие и неприязнь к Макмёрфи. Но и тут ничего не получается. За счёт своей харизмы и неукротимой энергии ирландец пользуется у других пациентов неоспоримым авторитетом. В итоге Макмёрфи одерживает победу за победой. Особенно мне запомнился эпизод с просмотром бейсбольного матча на выключенном телевизоре. Именно тогда сестра Рэтчед впервые почувствовала своё бессилие. Даже через страницы я ощущал силу характера Макмёрфи. При этом самое страшное для системы не то, что Рэндл – сам по себе сильная и несгибаемая личность, а то, что он своим примером открывает глаза другим и пробуждает в них веру в себя. Стыд – вот главное оружие этой системы по отношению к каждому, кто в неё не вписывается. Именно это старшая сестра старательно внушает каждому пациенту. Чего стоит только так называемая терапия, в ходе которой пациенты по очереди подвергаются коллективному моральному бичеванию и порицанию. В одиночку систему изменить крайне сложно, почти невозможно. "Но я хотя бы попытался" – говорит Макмёрфи посте попытки поднять огромную и очень тяжелую установку по управлению душем. Символично, не правда ли? Без оптимизма в этой борьбе никуда.

Несмотря на определённые психические расстройства, большинство пациентов вызывают тёплые чувства. Историю мы читаем от лица одного из них – индейца Брондена по кличке Вождь. Весь сюжет мы пропускаем через мировоззрение этого безобидного гиганта. У него довольно непростая судьба, в которой раскрывается вся суть положения коренных американцев в США. Он повидал много горя и лишений, а белые люди видят в нём лишь пустое место. Его считают немым, а он и не стремится доказывать обратное. Бронден привык, что его всегда не слышат и не замечают – для окружающих он человек второго сорта. Прочие пациенты получились не менее интересными. В отделении есть безнадёжные больные, которых называют "овощами" или "хрониками". Прочие же почти нормальны и имеют лишь незначительные отклонения. Их называют "острыми". Билли Биббит имеет сильные заикания и страдает от неуверенности в себе. Корнем его проблем является очень властная мать, задушившая сына гиперопекой. Хардинг – интеллектуал с ярко выраженной жестикуляцией. Красавица жена полностью убила в нём веру в лучшее и доверие к противоположному полу. Чезвик видит в Макмёрфи могучего союзника и поначалу поддерживает его бунт. Колоритных персонажей здесь много, и стоит отметить, что Рэндл относится с уважением даже к самым безнадёжным "хроникам". Откровением для Макмёрфи становится то, что большинство пациентов находятся здесь добровольно. Они таким образом сбежали от жестокости окружающего мира. Одна из важных мыслей романа – стоит ли жить подобной жизнью ради мнимого комфорта.

Трагический финал романа никого не оставит равнодушным. Особо впечатлительных может даже повергнуть в некоторый шок. Всегда нужно помнить, что у всякой борьбы есть своя цена.

Итог: "Над кукушкиным гнездом" – один из культовых романов, по праву ставший современной классикой. Из-за бунтарской тематики был даже запрещён в Америке. Считаю, что ознакомиться с ним должен каждый. Экранизация с Джеком Николсоном в главной роли получилась не менее значимой. Актёр прекрасно передаёт характер и харизму главного героя, и, несмотря на развязку, фильм получился тёплым и уютным. Однако смотреть фильм рекомендую всё же после прочтения первоисточника. Так получится лучше уловить его суть

Великий маг в психбольнице и негодяйский доктор⁠ ⁠

Байка времен, когда ковид еще всех достал.

По поводу всех доставшей пандемии у нас теперь врачебные конференции проводятся в зуме. Все сидят по своим кабинетам и докладывают в телефон, что, где, когда случилось. Таково требование высочайшего начальства (выше нашего главного), посему мы улыбаемся и пашем, куда деваться. Это ничего, что сразу после окончания дистанционного общения, сестры и санитарки начинают броуновское движение по всей больнице разнося документы, врачи встречаются в курилках, замы ходят по отделениям на врачебные комиссии, сотрудники лаборатории приносят результаты анализов в отделения, больных строем водят на физиопроцедуры и все в таком духе. Собственно наша больница ничем не отличается от того дурдома, который творится вокруг. Зато в таких конференциях нашлись и некоторые положительные моменты, например, к нам перестали ходить банки со своей дурацкой рекламой кредитов и карточек, страховые компании с «уникальными предложениями», можно не отрываться от утреннего кофепития и сидеть в удобном кресле, а не на стуле, на котором поролон в сидушке испарился еще в прошлом веке.

В конце общения, замглавного попросил меня подняться к себе.

- Ты Васю Бупкина на прошлой неделе смотрел в диспансере?

- Жалобы на тебя пришла от него

- Пишет, что ты, Знаев, рвач и негодяй, задумал уморить бедного больного, отказав ему в выписке нескольких сильнодействующих транквилизаторов, а рекомендовал препарат гопантеновой кислоты (безобиднейший препарат для питания головного мозга). Он там вычитал побочки и заявил, что ты, собственно, рвач и негодяй.

- Виноват, товарищ ЗамГлавГав, - по-военному вытянувшись пролаял я

- Знаев, не юродствуй, - короче, наш многоуважаемый господин Бупкин заявил, что больше к нам ходить не будет, потому что мы…

- Рвачи и негодяи?

- Точно. Премию не обещаю, но при разливе зачтется.

С этим я отбыл в отделение и пошел обычный рабочий день: обход, осмотры, назначения, а ближе к обеду к нам поступил маг. Волшебник то есть.

В сопровождении санитаров его завели ко мне в кабинет. Высокий, худой и бледный, волос черен, нос орлиный, взгляд соколиный, смотрит насквозь, мимика, правда, почти отсутствует, только ноздри раздувает. Прямо сам Том Реддл пожаловал, главное, чтобы палочку не достал и махать ей не начал. По данным направления, угрожал соседям и знакомым порчей, тащил в дом мусор (по его мнению магические ингредиенты) не спал ночами, разговаривал без собеседника, проявлял агрессию к матери, не работал. Почти классический набор для обострения, но МАГ! Я выпускника Хогвартса последний раз видел еще в ординатуре, он тогда безуспешно пытался угадать, сколько пальцев за спиной его лечащий врач показывает, а потом, что у меня в карманцах (нет, кольца там не было).

Короче говоря, мне стало интересно. Я лютый скептик и не верю ни в какую магическую, мистическую и прочую паранаучную метафизическую, высокоэнергетическую ерунду. Но, как говорил Карл Саган, "экстраординарные утверждения требуют экстраординарных доказательств”.

- Чего умеешь? - спрашиваю.

- Я видящий! - пациент выпрямил спину, глубоко задышал и впился в меня взглядом. Было заметно, что он вот прямо сейчас копается в моих мозгах, пытается пробить ментальный блок и взять мое сознание под контроль. Ага щаззз.

Тщетно. С полминуты мы поиграли в гляделки, после чего он откинулся на спинку стула и самодовольно заявил:

- Я могу читать мысли, видеть сквозь препятствия, двигать предметы силой мысли, узнавать будущее.

- Давай, говорю, читай. - пишу на листке слово, прячу под его историю болезни, сижу и со всех вил думаю это слово (честно-пречестно его думаю). Дамблдор сосредоточился и не угадал.

Сложил фигу под столом.

- Сколько пальцев показываю?

Гендальф напрягся, закатил глаза и … опять мимо.

Оторвал кусок бумаги, положил на стол.

Саруман было обрадовался, но сразу приуныл, когда я попросил санитара надеть на великого мага маску (чтоб не сдувал). Надо отдать ему должное, он постарался хоть как-то сохранить лицо.

- Вы, доктор, слишком скептично настроены, ваши мысли закрыты, здесь аура плохая и энергетические каналы нарушены!

(И вообще у меня морда кирпичом, фиг что прочитаешь по мимике. Чувствую себя эдаким черным драконом из HOMM3 с иммунитетом к магии).

- Ладно, проходите пока в палату, чуть позже побеседуем подробнее.

Пациент расстроился, как-то сразу потерял все свое величие и пошел за санитарами. Видимо свое будущее, минимум на месяц вперед, он увидел довольно четко, и, хотя бы в этом, оказался прав, но не думаю, что это его сильно обрадовало.

Ну куда деваться, надо было лучше магичить, а так. Будем лечить. Берегите себя.

Впервые опубликовано вот тут. Подписывайтесь здесь, заходите на канал в Дзен. Там я пишу истории из практики и не только. Недавно, совершенно бесплатно написал статью про антидепрессанты и так же бесплатно отвечаю на вопросы читателей. Кому интересна эта тема, заходите, читайте, спрашивайте.

Будьте здоровы, всем мира!

И снова психиатрический стационар. Как быть? Что делать? А я скоро стану овощем?⁠ ⁠

Я вынашиваю этот пост уже весьма длительное время, но полагаю пришло время приоткрыть завесу тайны и рассказать пару слов о личности вашего покорного слуги. Так уже вышло что я страдаю шизофренией. На самом деле с весьма благоприятным течением. Но тем не менее у меня за спиной уже 4 госпитализации.

Целью данного поста является идея рассказать людям интересующимся данным вопросом и тем кто столкнулся с такими неприятностями на собственном опыте. Я не стану акцентировать на качестве ремонта или еще какой то ерунде.

Теперь к делу. За года своей болезни я успел полежать как в детском, так и во взрослых отделениях. Речь пойдет о острых закрытых отделениях, ибо в открытых мне лежать не доводилось. Как бы это не было странно, но в детском отделении лежать значительно сложнее нежели во взрослом. Это обусловлено тем, что персонал больницы несет за детей куда большую ответственность нежели со взрослыми людьми.

Есть 3 основных пути попадания в психиатрический стационар.

1. Вас забирают из дому или с улицы на скорой с полицией. Это происходит с больными в тяжелом остром состоянии. Когда нет ни возможности ни времени обращаться в ПНД и стоять в километровых очередях. Это как правило будут люди находящиеся в остром психозе и люди которые пытаются покончить с собой. Если к вам приехала психиатрическая скорая, то вероятней всего ваше состояние действительно печально. Но на самом деле, это вовсе не значит что вас уже не вылечат и вы остаток своих дней проведете в психбольнице. Поймите простую штуку. Психиатрическая больница - это в первую очередь больница в которой лечат заболевания мозга, а не какая то камера пыток как это показывают в кино.

2. Второй способ попасть туда - это тот случай когда вам дали направление на госпитализацию после обращения в ПНД. Если вы сами пришли в ПНД, то вероятней всего, дела ваши обстоят лучше нежели в первом сучае. Хотя бывает всякое. Именно таким образом в псих-стационар попал первый раз я. После первого обращения к участковому психиатру до госпитализации прошел приблизительно месяц, на протяжении которого моя симптоматика стремительно нарастала невзирая на лечение. Тут дело в том, что в ПНД, вас будут лечить “с наскоку”. Во время первой беседы с врачом в ПНД вы по беседуете где то час. И будете показываться дальше раз в неделю или две, для коррекции лечения, но если вам ничего не помогает и вам предложили госпитализацию, то поверьте мне наслово нужно соглашаться. Ибо в противном случае закончится для вас все может очень и очень печально, но поверьте, помощь которую вам окажут в стационаре будет настолько более существенно чем в ПНД, что их даже сравнивать как то не получается.

3. Есть еще один способ стационирования, по которому прошли все мои дальнейшие госпитализации. Если вы имеете хронические патологии и вам предстоят новые госпитализации, то в том случаи если вы нашли общий язык с вашим врачом в стационаре, то есть смысл договориться с ним о лечении в частном порядке. Разумеется что любой труд должен оплачиваться. Но именно этот врач знает вашу ситуацию лучше всех и именно его лечение будет наиболее оптимальным для вас. Если вы лечитесь непосредственно у врача, то возможно договорится с ним чтобы в дальнейшем ложится именно к нему в отделение. Тут я не в коем случае не пропагандирую коррупцию и благодарности. Я просто делюсь личным опытом ибо варюсь в этом всем уже не первый год и что то уже стал понимать в этой “индустрии”.

Поступление начинается с того, что вы придете или вас приводят на санпропускник, как собственно и в любой больнице. Там с вами побеседует медсестра. Которая оформит ваши документы. Вам дадут большое количество документов и соглашений. Ничего сверхестественного вы там не прочитаете. Но что бы у вас в дальнейшем не возникало лишних вопросов, то рекомендую ознакомится (разумеется если ваше состояние вам это позволит). В связи с нагрянувшей пандемией, на приеме вм сделают тест на ковид. Далее к вам придет врач и проведет короткую беседу, буквально на 5 - 10 минут. Она ознакомительная и нужна исключительно для оценки вашего текущего состояния. Далее вы поднимитесь в отделение. У вас заберут все ваши вещи, кроме тех что разрешены в конкретном отделении. Как правило это какие то книги, туалетная бумага, полотенце и иногда бумага с ручкой. Больше вам оставить разрешат наврядли. Все что вам разрешат оставить тщательно осмотрят. Так же вы сможете оставить при себе сменный комплект одежды. Остальные вещи сложат сложат в большой пакет и отнесут на склад или отдадут родственникам. Помимо одежды и личных вещей вы можете привести еще передачку. Это та еда которую вы сможете кушать во время приемов пищи в добавок к больничной порции.

Как только вы переступите порог отделения к вам в первые же пару минут подойдет несколько человек (как правило умственно отсталых), которые будут спрашивать у вас как вас зовут и что у тебя в передачке. Можете им что то для галочки ответить, но если не ответите, они не сильно обидятся. Грубить не надо, там вам это на пользу точно не пойдет. Даже если кто то очень бесит, то лучше как правильный мальчик из 3 - Б класса скажите учителю, а верней медсестре в нашем случае. Дело в том что то как вы себя будут там вести напрямую влияет на длительность вашей госпитализации, но мы ведь не хотим там задержаться на несколько месяцев, поэтому держите себя в руках. Сразу после того как уже давно лежащие больные увидят что к вам пристают с вопросами, они скорей всего под бегут к вам и отогнать этих людей ибо они уже знают как себя с ними вести.

Далее вы направляетесь в палату. Скорей всего первые несколько дней особенно если это ваша первая госпитализация, вы проведете в надзорной палате. Это как правило самая большая палата. Человек на 8 - 10. Если спустя несколько дней врач убедится что вы достаточно спокойны, то вас вероятней всего переведут в палату по спокойней, в которой будет 4 - 6 человек. После того как доктор переговорит с вашими родственниками и разберется с документами, вас приведут к нему в кабинет, где у вас состоится весьма длительная беседа. В процессе которой будет проводится диагностика. Вас будут спрашивать про ваши переживания, мысли, ощущения. Будет немало вопросов смысла в которых вы возможно не будете видеть. Но поверьте, там все продумано весьма тщательно. Доктор будет смотреть что вы говорите, как, с какой интонацией, в какой позе сидите и сложить общую картину о вас. В процессе он вечно будет что то писать, чтобы в дальнейшем можно было проанализировать вашу беседу. Я бы советовал рассказывать все как действительно это видете. Конечно наверное вы уже почитали на форумах, как после таких бесед людям выставляли страшные диагнозы и они дальше не могли толком нормально жить, но никто почему то не пишет какова цена будет если вас не вылечат. На организм человека в остром психозе обрушивается огромная нагрузка вызванная неправильной работой нейронов нашего мозга. И за год без лечения ваш мозг попросту сгорит и у вас же не то что не будет стоять вопрос о трудоустройстве, а хорошо есле вы сможете самостоятельно на рынок за хлебом сходить. Это называется дефект личности, который наступает в результате длительных нелеченных эпизодов психических расстройств. После того как вы поговорите врачом, вы отправитесь обратно в свою палату.

В первые 2 - 3 дня, собственно говоря как и в любой другой больнице, у вас соберут анализы. Там ничего сверхестественного, кровь, моча, кал. Взвесят вас, по меряют рост. Каждый день, вам будут измерять температуру, один - два раза в день. Если у вас есть проблемы с давлением, за ним тоже будут следить. Изначально, у вас почти наверняка будут уколы, через них проходят пожалуй все. Вероятно будут капельницы, тоже часто применяется. Ну и разумеется горы таблеток. Это все нормально и ваша печень не разложится, уж поверьте мне. Если вы прям вот очень боитесь иголок и падаете в обморок при виде шприцов, то после первых двух недель, вы уже будете идти в манипуляционную и травить анекдоты с медсестрами. В психиатрических больницах запрещены венфлоны (внутривенные катетеры), по этому будьте готовы к тому что вены у вас будут как у наркомана со стажем. Ну если быть серьезным, то ничего такого страшного в этом всем нет, к такому режиму и терапии вы привыкнете буквально через неделю и уже будете себя чувствовать весьма не плохо. Так что не бойтесь и не особо поддавайтесь тем страшилкам которые вы прочтете в интернете. Если вы не будите там сильно выпендриваться и качать права, что там абсолютно бесполезно делать, то ваше пребывание там будет совершенно нормальным.

Еще одна проблема с которой вы столкнетесь и к которой нужно быть готовым, это диарея и запоры. Возможно вы с этим и не столкнетесь, но многих настигает эта беда ибо кормят в больнице не слишком хорошо, хотя если у вас есть передачка, то жить вполне можно. Но как бы там ни было, ваш рацион будет сильно отличатся от домашнего, что может вызвать подобные проблемы. Таблеток ни от диареи ни от запора может в отделении как не странно не быть, поэтому если вы знаете что будете ложится, рекомендую взять и сдать при поступлении на пост что то от данных проблем. Стоит копейки, но сильно упростит вам жизнь. Возьмите с собой туалетную бумагу. Из 3 отделений в которых я лежал, она была только в одном, так что не рискуйте и перестрахуйтесь. Вообще туалет в психиатрических больницах это тема для целой философской книги. Ну если не романтизировать, то там возможно все что угодно. От комфортной комнаты обложенной красивым кафелем, вентиляцией и белыми унитазами, до общей комнаты с стоячими унитазами встроенными в пол, кирпичными перегородками и рукомойником располагающимся прямо перед унитазом, в котором даже в самые интимные моменты ваши поплечники будут рядом. На самом деле даже к такому, для многих кто впервые там оказывается, ужасу, вы тоже быстро привыкнете. А если вы до этого жили в типичном общежитии стран СНГ, то ничего нового вы для себя не откроете.

Прием пищи осуществляется 3 раза в день. Как я уже говорил кормят там не очень хорошо. Кушают все дружно в одном помещении (столовой), которая есть прямо в отделении. Если таковой нет, то все равно будет какое то просторное помещение, например как в одном из отделений вместо привычного коридора был хол. В котором стояли столики и кушали мы за ними. Вы заходите в столовую, выстаиваете длиннющую очередь к окошку раздачи. Там вам дают порцию, вы садитесь на свободное место, обычно их либо с запасом либо ровно на количество человек в отделении, так что место вам точно найдется. Спокойной кушаете вашу порцию. Посуда вся металическая, во избежании ее битья. Вилок, ножей там нет, только ложки. Чашки ужасно маленькие и то не полные. Так что очень не плохо иметь там свою чашку и свой чай с сахаром, как правило можно попросить кипяточку. Из рациона, на завтрак и ужин - каши, какая то имитация мясного и 2 кусочка хлеба. На обед суп и тоже 2 кусочка хлеба. Из напитков чай, реже компот или кисель.

Теперь о передачке. Передачка - это ваша личная еда, которую вам передают родственники. Там может быть что угодно, кроме того что запрещено правилами конкретного отделения. При поступлении поинтересуйтесь у врача или у персонала, есть ли какие то ограничения, чтобы не было неприятных сюрпризов. Тут есть пару нюансов о которых нужно знать что бы вам было комфортно. Когда вы поступаете в отделение, вам нужно как можно быстрее найти людей с которыми вы будете общаться и у которых (что немаловажно) есть передачка. В столовой людей можно поделить на 3 группы.

1. Те у кого есть передачка. В этой группе быть наиболее комфортно.

2. Те у кого нет передачки, но они сидят и никого не трогают.

3. Попрошайки. Люди как правило невынасимо навязшивые, которые будут бится за каждую крошку и выпрашивтаь у вас хоть бы какую то еду, но как только вы дадите они попросят еще, сколь ко бы вы не дали.

Тут метод такой. Находите людей с передачкой. Садитесь с ними и складываете свою передачку в общак. Они делают тоже самое. И вы едите, то что у вас получилось в сумме. Это не какое то обязательное правило. Просто так вы подружитесь со всеми и вам будет с кем поболтать и провести время. Так же нередко вы будете видеть какой то продукт у других и вам будет его хочется. А у вас обязательно будет то что будет хотется другим. А при таком подходе все будут довольны. Так же среди вас будут более опытные пациенты, которые уже знают как вести себя с попрошайками и не будут давать им вас оббирать.

Как только у вас появится какой то привычный круг общения, поинтересуйтесь нюансах данного отделения. Местные правили, режим, обычаи и все такое.

Пару слов о здешних валютах и нелегалке. Это такая тема, которая крайне пересекается местным персоналом, и на самом деле наверное правильно делается. Но увы пациентам тоже хочется свободы, по этому тут формируется такая вот система. И как бы это было бы неправильно с точки зрения больниц, я все же расскажу и об этом, ибо цель данной статьи рассказать обо всем как есть. Я бы выделил здесь 3 + 1 валюты. Это хлеб, сигареты, конфеты и к ним плюс деньги. Сейчас все объясню.

1. Хлеб и конфеты это просто некий продукт, который вроде как у всех есть, но его вечно не хватает, так как съедается он очень легко и быстро.

2. Что по поводу сигарет, то тут все играет на обычной зависимости ибо легально вам будут давать выкурить по одной сигарете 3 раза вдень. За особые заслуги возможно выпросите 2, но это зависит от смены и собственно говоря от ваших заслуг.

3. Деньги я вынес в отдельную категорию, так как внутри отделения они ничего не стоят, но на них вы можете попросить персонал или больных которых на время отпускают на свободу купить вам что то (передачку, сигареты или канцелярию). Разумеется никто гарантировать вам выполнения воших прозьб не прости, так что к этому методу стоит прибегать лишь в том случае когда у вас нет родственников или друзей которые могли бы привести нужные вам вещи.

Есть еще такое понятие *на руках*. Как правило здесь речь будет идти о нелегальных сигаретах, которые будут находится при себе (как правило в карманах) у больных. Обычно берут 1 или 2 пачки на несколько человек, которую проносит кто то, у кого появилась возможность на время выйти из отделения. Реже на такое подписывается персонал, но это скорее исключение чем правило. Курят как правило в туалете в окно или в вентиляцию. Вообще занятие это рискованное хочу вам сказать и если об этом узнает кто то из старшего медперсонала, то проблем будет море, но то что вы там задержитесь это вероятней всего так. Санитары медсестры могут такое допускать, если вы в хороших отношениях с ними, они все таки тоже люди. Помимо сигарет на руках нередко оказываются сладости. Их тоже как правило носят в карманах. Есть одна вещь, которая пожалуй есть и должна быть и даже не запрещается на руках у всех, это вода. Дело в том, что скорей всего вам на отделение будут привозить одну 20-ти литровую баклажку в день. При заполненности отделения в 30 - 60 человек думаю не сложно догадаться, что этого маловато. По этому скорей всего если воды извне у вас не будет, то вам придется пить из крана или просить у кого то.

Есть один способ, как можно выйти из больницы раньше чем пройдет ваше лечение. Способ не всегда срабатывает, но он есть. Сам я через данную процедуру не проходил, сужу с рассказов однопалатников. В том случае если у вас хорошее состояние, обострение купировано и вы находитесь на этапе наблюдения и подбора доз, то уже тут вы можете написать заявление, в котором должны изложить вашу просьбу выписать вас. Этим заявлением вы снимаете с вашего лечащего врача ответственность за ваше состояние после выписки. Как правило дадут вам написать его лишь через 3 недели после поступления, но судя по материалам из интернета, могут разрешить и раньше. Опять же подчеркну сам я с этим не сталкивался и вам стоит ознакомится с материалами людей которые более компетентны в вопросе выписки. Этот метод не сработает в том случае если вы находитесь на принудительном лечении или ваше состояние еще не стабилизировалось.Так же вероятно после того как у вас примут это заявление вас повезут на ВКК. Там комиссия врачей оценит ваше состояние, выставит диагноз и решит можно ли вас выписывать, хотя этого может и не быть. Так же ВКК вам придется проходить и в ряде случаев при обычной выписке в том случае если есть перспектива выставления какого то серьезного диагноза. Процедура скажем так это весьма малоприятная. Вам будут задавать много вопросов и спросить могут абсолютно все что угодно и скрыть там ваши ментальные проблемы у вас скорей всего не выйдет, ибо даже люди которые считали что они готовы, порой возвращались оттуда нескольки *удивленными*. Единственное что я могу посоветовать вам в случае с ВКК, это поговорить с больными которые её уже проходили и постаратся разузнать о ней у вашего доктора, но учтите, что врачи не всегда идут навстречу в данном вопросе.

Последнее, о чем я хотел бы вам сегодня рассказать, это явление, которое я наблюдал на своем примере и на примере других людей. В литературе я не находил его описания, но по моим наблюдениям такой феномен имеет место быть, поэтому я все же затрону его. Я называю его *синдром первых 2 недель*. На самом деле 2 недели это приблизительное значение и для каждого оно будет своим. В больнице человек находится в страшной скуке и совершенно не получает никакой стимуляции всем что мы так любим в обычно жизни. Находясь в таком режиме продолжительное время мозг привыкает как этому всему и когда вы выходите на свободу, то могут начать происходить кое какие неожиданные не для вас не для ваших близких явления в вашем поведении. Особенно выраженным это явление будет в том случае если вас выпускают на низких дозах седативных препаратов. В связи с тем что вы привыкли к скуке, когда вы выходите, то на вас обрушивается лавина различных стимулов начиная от пения птиц, заканчивая людьми, музыкой и у ряда людей наркотиками. Под действием всех этих стимулов человек может попасть в гипоманиакальное состояние, в котором вы можете успеть натворить всяких не слишком умных так сказать вещей. Кто то начинает массово скупать всякое барахло, кто то с головой уходит в работу, кто то тут же едет в путешествие или даже прибегает к веществам. Именно в эти первые 2 недели риск сорваться обратно в болезнь и попасть обратно в больницу наиболее велик, с чем я лично однажды не зная об этом явлении и столкнулся. Единственное что я тут могу вам посоветовать, это держитесь как можете и не приступайте к немедленной реализации ваших накипевших идей в первые пару недель после выписки. Да вы потеряете еще 2 недели, но по крайней мере будете уверены, что не попадете обратно еще на несколько недель.

Психиатрические больницы, это место где у вас будет весьма интенсивное лечение, вам порой будет жутко скучно, возможно кто то или что то вас будет раздражать и вам придется жить в этом режиме изо дня в день. Каждый раз выходя из больницы я наслаждался чувством свободы. Сложно это передать, но вам приятно даже просто поставить себе самостоятельно чайник на плиту. Но поверте мне, те случае которыке требуют госпитализации, это случаи когда ваш мозг действительно в опасности и без лечения последствия будут совершенно ужасными. Та чего я тут рассказываю, зайдите на ютуб и просто посмотрите записи бесед докторов с тяжело психически больными и поверьте мне вам не захочется что бы вы стали такими. Ладно хватит уже этих мотивирующих слов. Будьте здоровы и спасибо что уделили мне время.

Как всегда, разрешаю вас проклянуть меня за то что я упомяну о своем канале где публикую подобные статейки на темы мозга, наркотиков, психиатрии и каких то личных наблюдений. Ну если вас это уж прям так очень бесит, можете даже минус статье поставить, я это не ради плюсиков пишу. Ну а кому интересно заходите, буду рад.

📎📎📎📎📎📎📎📎📎📎